異痛症：タイプ、原因および関連障害

四月 5, 2024

時折、病変および神経学的変化は、非痛み刺激によって活性化される侵害受容器の機能に影響を及ぼす。この現象は異痛症として知られています。

異痛症にはさまざまな種類がありますが、すべて同じような原因があります それらは同じ障害の結果として現れる。どのような文脈でこの変更が通常起こり、どの特性がそれを定義するのかを見てみましょう。

異痛症とは何ですか？

「異痛症」という言葉はギリシア語に由来します。それは "別の痛み"または "別の痛み"として翻訳することができます。それは、以下からなる障害を指すのに用いられる。 痛みまたは他の迷惑な感覚の知覚 、それらを誘発すべきではない刺激から、燃えるか、またはうずきのように。

したがって、アロディニアを患っている人は、ブラシを髪の毛に通したり、顔や脚を剃ったり、適度に熱い物に触れたり、肌にかすかな痛みを感じても、痛みや不快感を感じることがあります。

異痛症では、痛みを伴う反応は身体のどこでも起こり得る 鎮痛薬の使用で送達しない 通常の痛みの感覚と同様に、これは、通常、神経終末における傷害および変化、すなわち感覚痛受容体または侵害受容器に起因する。

刺激が終わった後、不快な感覚が開始または持続することがあります。同様に、それを引き起こす痛みおよび事象は必ずしも同じ感覚様式に属するとは限らない。また、刺激を受けた領域以外の領域に不快感が現れることもあります。

この現象は、異痛症の場合、刺激が客観的に痛みを伴わないという点で痛覚過敏とは異なり、一方、 痛覚過敏では、不均衡な疼痛反応がある 。一方、2つの障害は機能的および病態生理学的レベルで類似しており、しばしば同じ人に発生する。

異痛症の経験は分類される 痛みの原因となる刺激のタイプに応じて 、すなわち、影響を受けた感覚様式;したがって、この障害を機械的または触覚的な異痛、熱および運動に分けることができる。

異なる異型の異痛症は同じ人で起こる可能性があります。分離とは、症状自体を指し、障害の分化したサブタイプの存在を意味しません。しかし、理論的には、これらの感覚様式の1つにおいて痛みのみが感じられる場合もある可能性がある。

機械的異痛はこの変化の最も典型的な症状である。これらの場合、不快な感覚は、圧力や振動などの触覚刺激に応答して現れる。

ある 機械的異痛症の2つのサブタイプ ：静的および動的 。私たちは、指で圧力をかけるなどの単一の刺激に応答して痛みが発生したときに静的な触覚異痛症を発症し、その原因が軽い繰り返しの刺激である場合は動的な異痛症（アロマティック）やタオルの摩擦などです。

通常、痛みの感覚を生じさせない熱いまたは冷たい刺激の結果として、熱異痛症が起こり得る。例えば、シャワー水と接触するときの皮膚の不快感の出現は、このタイプの異痛症に分類される。

この場合、痛みは 筋肉や関節の正常な動き 。モーターアロディニアを患っている人は、座ったり、歩いたり、服を着たり、運動をするなどの症状が現れることがあります。

異痛症は、生物の感作に起因する。 強烈な刺激に対する正常な反応 中枢神経系に関連するより永続的なプロセスのように。

特定の条件が満たされれば、任意の人の皮膚を過敏に感作することができる。例えば、日光に曝された後、シャワーを浴びたり、シャツを着るときなど、軽い圧力または摩擦を受けたときに侵害受容器が活性化されることが一般的である。

中枢感作はより病的である 。それは、脳幹および脊髄のレベルで起こる。侵害受容器の受容性の増加は、それらがより高い構造からそれらを阻害することなく中枢神経系に疼痛シグナルを送るか、または痛みのない感覚をあたかもそれらのように解釈する。

異痛症の罹患の可能性を高める異なる危険因子が見出されている。これには、肥満、タバコ消費、女性ホルモンのレベルの上昇があり、痛みの閾値を下げる。また、 慢性または線維筋痛片頭痛 それは異痛症も与えられることを好む。

通常、異痛はその原因が是正されると消滅する。しかし、この状態を治療する最良の方法は、中枢感作の初期症状が進行するのを防ぐことです。特に、鼓動感や鼓動感覚は、痛みを伴う異痛症の出現に先行するようである。