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セロトニン再取り込みのアンタゴニストおよびインヒビター(AIRS)

セロトニン再取り込みのアンタゴニストおよびインヒビター(AIRS)

四月 15, 2024

すべての精神的な問題の中で、うつ病は、不安障害と一緒に世界で最も一般的な障害の一つです。このタイプの問題の治療は、複数の科学分野からの広範な研究を生み出したものであり、そのうちの1つは精神薬理学である。

この分野から、彼らは、現在、うつ病および他の問題の両方を緩和するのに寄与する大量の物質が存在する、異なる治療的選択肢を生成および合成している。合成された薬物の種類の1つは、他の薬物とは明らかに反して作用するため、非常に興味深いものです。それは セロトニンまたはAIRSの再取り込みのアンタゴニストおよびインヒビター .


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セロトニン再取り込みのアンタゴニストおよびインヒビター:彼らは何ですか?

セロトニン再取込みまたは拮抗薬のアンタゴニストおよびインヒビター(セロトニン拮抗薬および再摂取阻害薬またはSARI) 一種の非定型抗うつ薬 異例の作用機序を有し、他の抗うつ薬の働きに明らかに反することによって特徴づけられる比較的新しいものである。

一方で、それらは、脳レベルでのレベルが増加するセロトニンの再取り込みを阻害するが、他方では、原則としてこの神経伝達物質の存在および作用を減少させる特定の受容体において、反対の効果を発揮する。


このタイプの薬物の主で最もよく知られている代表的なものは、トラゾドン 、うつ病および他の不安な特徴の両方で治療的に成功した薬物である。ネファゾドンのような他の物質もまた、このタイプの薬物の特徴および作用機序を有するが、他の神経伝達物質においても大部分に作用するので、この分類には該当しない。

しかしながら、その典型的な機能にもかかわらず、この群の薬物 うつ症状の治療に有用であることが示されている 他の条件や精神的な問題の場合にも適用されます。

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行動の仕組み

上記のように、セロトニン再取り込みのアンタゴニストおよびインヒビターは、他の類似の薬物との関連で分化した作用の作用機序を有する。


AIRS 彼らは二重作用メカニズムを持っている 主に脳化学における2つのタイプの変化を生じさせる。

一方で、彼らは、 シナプス前ニューロンにおけるセロトニンの再取り込みの遮断 これは、この神経伝達物質をシナプス空間により多く存在させ、シナプス後ニューロンによって使用することができる。

他方、このタイプの薬物の作用は、 5HT2Aおよび5HT2C受容体に対する拮抗作用 セロトニンがそれらに作用するのを防ぐ。もちろん、5HT1A受容体では、作用はアゴニストであり、セロトニンの効果と同様の効果を促進する。

抗菌薬と催眠薬の性質を持つ他の抗うつ薬と比較して、AIRのやり方をやや違ったものにするのは、後者の作用メカニズムです。

AIRSの治療適応

セロトニン再取り込みのアンタゴニストおよびインヒビターは、抗うつ薬として分類される物質であり、それにより その主な適応は、彼女の大うつ病の治療です .

また、これらの薬物は、不安に関連する様々な状態の治療にも有効な抗不安作用を有する。したがって、それらは、一般化された不安、心因性起源の勃起不全、神経性過食症、OCD、または離脱症候群のような問題で(特に、トラゾドンに関して)使用されている。

不眠症などの睡眠障害にも使用されます。 彼らは催眠と鎮静効果があります 。この効果は、双極性障害のいくつかの場合、または統合失調症のような精神病性障害においても使用されている。

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副作用

すべての向精神薬と同様に、AIRSは異なる副作用を有する可能性がある。吐き気や嘔吐は頻繁に(特に最初の数週間で)、鎮静と疲労、疲労、低血圧、浮腫またはぼやけた視力です。

また、多くの抗うつ薬に共通する自殺念慮が最初の数週間でより簡単に現れるというリスクもあります。副作用および不整脈は、以前の心臓血管の問題を抱えた人々に現れ、結果をもたらす可能性がある。

これらの薬剤の主要な代表者が妊娠中の女性および乳児に禁忌である母乳で排泄されることを考慮する必要があります。また、心臓の問題や以前の心臓発作や肝臓や腎臓に問題がある人でも。双極性障害または精神病性障害の場合には、躁病の症状への移行または幻覚および興奮などの陽性症状の出現を好む場合があるので、特に注意すべきである。

書誌事項:

  • Alcántara-López、M.G。 Gutiérrez-García、A.G。 Hernández-Lozano、M.&Contreras、C.M。 (2009)。トラゾドンは、抗不安薬と鎮静作用を持つ非定型抗うつ薬です。 Arch Neurocien(Mex)、14(4):249-257。
  • Pérez、R。(2017)。うつ病の薬理学的治療:ニュースと今後の方向。 Fac。Med。(メックス)、60(5)。メキシコシティ
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