バルビツレート:作用、作用機序および毒性
不安とそれが私たちの生活の中で引き起こす可能性のあるさまざまな問題は、今日広く知られています。しかし、現在の生活のペースがこれらのタイプの問題の出現を容易にすると考えられているが、真実は不安が古代から知られているということである。
歴史を通して、彼らは不安に対してさまざまなテクニックと効果的な物質を作り出そうとしています。ベンゾジアゼピンの到着までの向精神薬の最も成功したタイプの1つ バルビツール酸塩 .
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バルビツール:彼らは何ですか?
バルビツレートは、サイコサイコアクティブ薬物の一種である すなわち、それは中枢神経系に対して鎮静作用および抑鬱作用を有する。これらの薬物は、1863年にAdolf von Baeyerによって最初に合成されたバルビツール酸の誘導体です。しかし、バルビツール酸として適切に知られている最初の薬物は、Emil FischerとJosef von Meringの指導の下、1903年まで出現しませんでした。彼らは催眠鎮静作用を持つ最初の向精神薬と考えられています。
バルビツレートの神経系への作用は、鎮静作用を高め、筋肉および精神活動を緩和および減少させる。 彼らは催眠薬、麻酔薬、鎮痛薬として大きな効果を発揮します 。さらに、それらは、発作および他の運動症状の治療に有用である。
一方、バルビツール酸塩 彼らは気分の変化を引き起こす 幸福感の温和な感覚として。不安、抑うつ、不眠症の症状のために選択された治療であった。
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消費のリスク
バルビツール酸塩は、特定の症状および問題の治療において非常に有効であるが、毒性が高く危険性が高い。
その有効性にもかかわらず、バルビツール酸塩 それは健康に大きなリスクをもたらし、非常に容易に依存を生成する 。加えて、治療薬であり毒性である用量は非常に近く、中毒を引き起こしたり、過剰摂取させたりする可能性があります。
バルビツール酸の過剰投与は、4例中1例で死に至ることがあります。実際には、 これらの薬物の過量投与に関連した多くの死亡があります 、例えばマリリン・モンロー(Marilyn Monroe)。
現在、バルビツール酸塩 ベンゾジアゼピン類によって失われた より高いレベルのセキュリティを享受すると同時に、それほど依存性を生じさせたり、そのような深刻な副作用を引き起こさないようにします。それにもかかわらず、バルビツール酸塩は、外科的介入の麻酔や神経心理学的探査(常に高いレベルの制御を伴う)など、他の物質が有効でない特定の場合に医学的に使用され続けている。
バルビツレートが他の物質と混合すると、リスクが増大します。うつ病物質と組み合わせて、呼吸不全を引き起こす可能性があります。 アルコール、抗ヒスタミン剤、抑鬱薬との併用 それらはうつ病の影響を増強し、その結果は致死的であり得る。一方、バルビツール酸の影響を打ち消すための活性化物質の摂取は、心臓の問題を引き起こす可能性があります。
非常に重要な別のリスク 妊娠中の女性や授乳中の母親の場合には 。そして、脂溶性の高いバルビツレートは、胎盤および母乳を介して伝達され得るということである。同様に、過剰摂取は胎児の生命にとって危険であり、中絶が起こる可能性があります。
いくつかの副作用
これらの物質の消費は、 一連の関連性の高い副作用 それは死につながることさえあります。これらの影響のいくつかは次のようなものです。
過度の鎮静
バルビツール酸塩は、強力な鎮静作用のために麻酔剤として使用されるようになった。これは時には探求することができますが、それは個人の身体的および精神的能力を低下させる過度の眠気を引き起こすための適切な機能および個人的なパフォーマンスに悪影響を及ぼすことがあります。 軽度の麻痺やかゆみを引き起こすことがある 体の別の部分に
2.異なる機能の非調整
バルビツール酸の消費は、物理的調整の問題を引き起こす可能性があり、 歩くことや話すことがより難しい 。眠気に陥っていなくても、このタイプの薬の影響を受けて運転しないでください。
3.心臓呼吸の問題
バルビツール酸塩は、我々がちょうどコメントしたように、神経系のうつ病剤としての大きな力の精神薬である。しかし、このうつ病は呼吸器系の問題を引き起こし、極端な場合でも 心肺蘇生術に入るリスクがある .
4.行動的阻害
一般的に、バルビツール酸は、一部の人々に鎮静された神経系に抑制作用を生じさせるが、高いレベルの行動抑制を生み出すことができ、通常の状況下では行なわれない行動につながる可能性がある。実際、彼らは「真実の血清」と考えられています。
5.依存の危険性
この種の物質の中毒性は非常に高い 依存関係が非常に簡単に生成されます。また、この薬物療法では特に危険な、摂取に虐待を加えることも容易です。主な理由は、発生しがちな許容レベルが高いため、最初のショットと同じエフェクトを達成するたびに必要な量が増えます。
6.撤退症候群
バルビツール酸に依存している人が突然使用を止めると、禁断症状に苦しむことがあります。バルビツレートからの禁酒の場合、物質の消費とは反対の効果を生じるのが一般的である。
具体的には、簡単に見つけることができます 落ち着き、不安、攻撃性、胃腸症状 不眠症 発作または発作。幻覚および妄想もまた起こり得る。それは生存のために危険な電圧降下を引き起こす可能性があります。事実、場合によっては、禁断症状症候群が致命的である可能性がある。そのため、これらの薬物の摂取と服薬の停止は、徐々に撤回し、特別な注意を払って処方されなければならない。
行動の仕組み
バルビツレートの作用は、主としてガンマアミノ酪酸またはGABAの作用の促進に基づくものであり、神経インパルスの発生および伝達を困難にすることによって神経系の過負荷を軽減する。
このGABAの優位性は、脳内の前記ホルモンに感受性のあるイオンチャネルにおける薬物の作用によって行われる。特に ニューロンへのナトリウムの侵入を妨げる 、細胞内への塩素の侵入を容易にする。
バルビツレートの種類
バルビツール酸塩は、他の薬物と同様に、効果を発揮するにはどのくらい時間がかかり、効果が持続するかによっていくつかのグループに分類することができます。しかし、効果が終わっても、それらの特性により、それらは生物に長時間残る。 我々は、4種類のバルビツレート .
1.超短アクション
超短時間作用性バルビツール酸塩 それらは、数分間の半減期を有することを特徴とする 消費後すぐにその効果を開始する。このグループ内では、チオペンタールとメトヘキシタールを見つけることができます。
ショートアクション
それらは、ヘキソバルビタール、ペントバルビタールまたはセコバルビタールなどの短時間作用性バルビツール酸塩として知られており、消費後10分から15分の間にその作用を開始する 約3または4時間続く .
3.中間アクション
中間作用バルビツール 通常は6時間から8時間持続するのに約1時間かかります 。バルビツレートのこのタイプの中で、我々は、Wada試験、アモバルビタールのような様々な処置において最もよく知られ使用されているものの1つを見つける。
4.ロングアクション
プリミドンおよびフェノバルビタール 長時間作用するバルビツール酸塩の例の一部ですが、通常は有効にするには1時間以上かかりますが、それにもかかわらず約12時間持続する傾向があります。
用途と用途
大部分の状態の治療において、現在では他の物質に置き換えられているが、バルビツール酸塩は、場合によっては引き続き使用される。これらの物質が過去に持っていた、または過去にあった使用のいくつかは以下に反映されています。
神経心理学的探査
バルビツール酸塩は、いくつかの神経心理学的評価手順で使用される。 その一例は和田テストです ここでは、アモバルビタールナトリウムが脳の特定領域を鎮静させ、側面性、記憶または言語などの側面に関連する領域の機能性を決定するために使用される。
麻酔薬
いくつかのバルビツレートが使用される 患者の麻酔を開始し、維持するために 異なる外科的介入の間に。現在の主なアプリケーションの1つです。
発作
特定のタイプのバルビツレートの適応症の1つは、 痙攣が現れる場合のその使用 s 彼らは鎮静効果と神経インパルスの排出を抑制するのに役立つGABA強化のおかげで運動症状を制御するのに役立つからです。
傷害および脳事故
バルビツール酸塩 脳梗塞の影響を制御および減少させるために使用される 、ならびに異なる外傷性脳損傷によって生じる浮腫を含む。
不眠症
ベンゾジアゼピンのような他のタイプの鎮静剤が現在使用されているが、バルビツール酸塩 彼らは過去に睡眠薬として使用されてきた .
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不安
不眠症と同様に、不安を治療するために、他のタイプの物質(現在最も頻繁なベンゾジアゼピンおよびいくつかの抗うつ薬)が使用されているが、過去のバルビツール酸 不安治療として使用された主な物質 .
書誌事項:
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