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双極性障害タイプ2:特徴、症状および治療

双極性障害タイプ2:特徴、症状および治療

四月 2, 2024

双極性障害は、躁病エピソードの間欠的な存在およびうつ病のエピソードによって特徴付けられる。このため、双極性障害と呼ばれ、躁うつ病としても知られています(症状が1つの極から別の極に振動するため)。

この幅広いスペクトルの中で、躁病のエピソードはうつ病のエピソードよりも強く、またはその逆であることが起こり得る。このため、現在認識されている 2つのタイプの双極性障害:I型双極性障害およびII型双極性障害 .

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タイプ2の双極性障害とは何ですか?

ローマ数字(双極性障害タイプII)も含めて書かれた双極性障害タイプIIは、うつ病エピソードと交互する大うつ病エピソードによって特徴付けられる気分のパターンである。私は、 うつ病は躁病よりも強度が高い。


現在、タイプ2の双極性障害は、精神障害の診断および統計マニュアルの第5版(DSM-V、by: "バイポーラ障害および関連障害"のカテゴリーに入る臨床サブカテゴリの1つである。英語の略語)。

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II型双極性障害の診断基準(DSM-Vによる)

我々が言ったように、2型双極性障害は、2つの大きく複雑な現象の存在下で診断することができる: 軽躁病エピソードおよび大うつ病エピソード 。次に、これらの現象は、(II型双極性障害を区別するために)一連の特定の特徴を持たなければならない。


さらに、診断中に、どのエピソードが最新であるか、どのエピソードがどのようなものであったかを特定する必要があります。たとえば、 速いサイクルで起こった場合、精神病の特徴がある場合 不安などの他の要素を伴っている場合、季節的パターンがある場合、および重症度が軽度、中等度または重度である場合。

軽躁病エピソード

これは、目に見えて持続的なエネルギーの増加を特徴とする、気分が高すぎる、例えば、より広範囲または過敏であることを意味する。診断のためには、この期間は少なくとも連続した4日間でなければならず、ほとんどの日中に存在しなければならない。

この1つ 目に見える永続的なエネルギー増加 それは習慣的行動の重大な変化を引き起こさなければならないが、年齢、性別、社会的地位などに社会的に適切であるとみなされる責任の履行を深刻に妨げているわけではない。人の


このエネルギー増加は、物質または治療の生理学的効果によって説明できない限り、少なくとも以下の3つの現象の存在を特徴とする:

  • ある 自尊感情の向上と偉大さの感覚 .
  • 疲れていても、少し眠る必要があります。
  • 会話を続けたり、会話を続ける必要性が高まっています。
  • 思考がすばらしいスピードで進むと感じる 脳死のようなものがある
  • 注意散漫のための特別な施設があります。
  • 活動は悪化しています。 精神運動の興奮 .
  • 不快感を引き起こす可能性が非常に高い活動への過度の関心(例えば、購入を突然、無謀に、拘束しないなど)

このすべてが精神病の特徴を伴う場合、エピソードは軽躁病ではなく、異なる介入を必要とする躁病である。同様に、上記のすべては、最も近い人々によって十分に目立ち、目に見えるものでなければならない。

大うつ病のエピソード

その名が示すように、大うつ病のエピソードは、その日のほとんどの日に経験されるうつ状態の存在であり、毎日ほとんど影響を受けません。

臨床的にこのエピソードは、気分が以下の特徴の少なくとも5つを有する場合に診断することができ、さらに 臨床的に有意な不快感 その人は、年齢、性別、社会的地位などについて社会的に受け入れられているとみなされる責任を果たすことができませんでした(仕事、学業、家族など)。

  • 気分はほぼ毎日続きました その人が何を表現しているかによって知られているもの、他の人が見たことによって裏づけられるものに加えて。
  • 実質的にすべての日常的な活動に対する関心と喜びの大幅な減少。
  • 損失または有意な増加および急速な体重(ダイエットなし)。
  • ほとんど毎日不眠症
  • 落ち着きのない感情と精神運動の激しい感情、そして他人に観察される。
  • 疲労と一定のエネルギー損失 .
  • 過度のまたは不適切な罪悪感、狂っている可能性さえあります。
  • 集中力の欠如 意思決定を行うこと。
  • 死と一定の自殺のアイデア。

上記の現象のいずれも、物質または治療の効果によって説明できない。診断のためには、リストを考慮することだけでなく、重大な不快感を引き起こす患者の病歴および文化的基準に基づいて専門家の臨床基準が重要である。

セラピーとトリートメント

双極性障害タイプ2は、人生の病気ほど病気ではありませんが、いくつかの選択肢があります 人が自分の感情をよりコントロールできるようにする 彼の気分の振動について。

最も効果的な選択肢は、適切な薬理学的療法と長期的な心理療法を組み合わせたものです。 薬について より頻繁に含まれるものは、気分の安定剤、抗精神病薬および抗うつ剤である。一方、最も頻繁な心理療法は、認知行動療法、全身療法および心理教育である。

タイプ2両極性障害の理解を深めるために、現在多くの研究や調査(さらには民間団体や重要なモデル)が進行中であり、この診断を受けた人々やその家族が、良い生活条件を持っています。

書誌事項:

  • 国立精神衛生研究所(2018)双極性障害2018年5月2日に取得されました。//www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtmlから入手できます。
  • アメリカ精神医学会(2014年)。 DSM-5の診断基準のリファレンスガイド。ワシントンD.C:米国。

躁うつ病とは「反撃モード」について (四月 2024).


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