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脳血管造影:それは何であり、どのような障害が検出できるでしょうか?

脳血管造影:それは何であり、どのような障害が検出できるでしょうか?

1月 31, 2023

心臓血管系の生存のために必要な酸素と栄養素が与えられているため、私たちのすべての臓器は生存のために心臓血管系の機能を必要としています。

これには、これらの要素の継続的な貢献が必要な神経系が含まれます。しかし時には、脳やそのような損傷の存在を示唆する症状を供給する血管系を損傷するような変化が起こることもあります。

したがって、脳の血流を観察し分析するためには、異なる技術を用いる必要があります。 最もよく知られている脳血管造影の1つ .

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脳血管造影とは何ですか?

脳血管造影は、脳の流れと脳血管系の健康の研究と分析を可能にする医療評価技術です。これは、 X線を用いて、主脳血管に造影剤を注入することによって視覚化する 循環系の流れおよび状態。得られた画像は一般に非常に鮮明であり、脳炎の血液循環における精密な変化を識別することを可能にする。


この手順は以下の通りである。患者をX線テーブルに置いた後、頭部を固定し、心臓活動を監視しながら鎮静剤を投与する。この後、患者は、X線の助けを借りて動脈によって首に案内される腕または脚の動脈にカテーテルを挿入し、そこに造影剤を注入する。後でラジオグラフを介して血液循環の画像を撮影する。その後、何らかのタイプの介入がなければ、カテーテルを外し、出血を防ぐためにカテーテルを挿入した領域に圧力を加える。


一般に、それは脳血管障害の診断およびモニタリングのための技術として使用されるが、それを行うためにカテーテルが使用されるという事実は、さらに、薬物送達などの治療手順が使用されることを可能にし、他の治療の必要性。

タイプ

脳血管造影法は、患者の血管の状態を評価するために使用されるメカニズムに応じていくつかの変種を有する技法である。 最もよく知られているもののいくつかは次のとおりです .

1.従来の血管造影(デジタル動脈減算による)

これは、先に説明した手順であり、カテーテルを動脈に置き、その目的に導く。それは、その有効性およびそれが可能とする高いレベルの透明性のために、通常最も一般的な侵襲的処置である。カテーテルは、通常、鼠径部を通って大動脈弓に挿入された大腿部の経路を通って挿入され、最初に造影剤を注入した後、カテーテルは分析が必要な動脈に配置される。


デジタル減算に関しては、撮影された画像から頭蓋骨が放射線画像中で頻繁に除去され、血管の画像がよりはっきりと観察されることが多いという事実を指す。

2.ヘリカルコンピュータ断層撮影法による血管造影

この場合、被検体の体内にカテーテルのタイプは導入されないが、CTによる画像を得るためにはコントラストの注入が必要である。それは従来のものより侵襲性が低い。

3.磁気共鳴血管造影

このタイプの血管造影では、カテーテルは使用されず、侵襲的な技術ではない。それは、他の場合のように放射線を使用せずにMRIを行うことを含む。

何が診断することができますか?

脳血管造影は今日でも試験です 脳の循環流と脳血管の状態を観察するための主要なものの1つとして使用されています 。この技術の適用が認めている多くの障害および疾患がある。

ストロークまたはストローク

血管造影法は、血管の血管外遊出および破裂の存在、または脳の一部の領域における循環の不在または閉塞を観察することを可能にする。だからこそ これは、虚血を検出し、脳出血を可視化する有効な技術である 。 (ストロークに関する詳細)。

2.動脈瘤

血管造影の使用は、動脈瘤の存在を検出することを可能にする 、血液で満たされた動脈壁の隆起および壊れやすい比較的弱い壁を含む。 (動脈瘤の詳細)。

3.腫瘍

脳内の腫瘍の存在は、脳の血流の変化を引き起こす傾向がある ストロークなどの現象を引き起こします。したがって、血管造影法は、腫瘍の存在によって生じる異常の存在を観察することを可能にする。 (脳腫瘍に関する詳しい情報)。

4.奇形

先天性奇形の存在は、AVMで起こるように、この評価および診断技術によっても評価することができる。

5.動脈または静脈の変更

脳の血管造影は、脳の血管が健康である場合、炎症を起こした場合、またはアテローム性動脈硬化症などの疾患がある場合に見ることができる。

6.脳死

脳血管造影はまた、脳死が存在するか否かを評価するためにも用いられる。具体的には、脳死の場合には灌流がないことを観察し、血流があるか否かを評価する。

7.その他の障害

以前に言及したものとは別に、さまざまな疾患および疾患の存在を、脳血管造影を介して観察する可能性がある。例えば、神経梅毒またはクライン・レバイン症候群のような障害を有する人々において変化が見出され得る。

この手法のリスクと考えられる副作用

脳血管造影は一般的に安全な技術であり、合併症を引き起こす傾向がない しかし、これは、それが様々な重症度の変化を引き起こし得るリスクおよび有害な副作用を有することを妨げるものではない。

リスクの1つは、患者に適用された造影剤にアレルギーがある(通常はヨード化されている)可能性があることです。また、静脈から血管外に出ると、組織の不快感や一部の組織の破壊さえも引き起こす可能性があります。また、腎臓の問題や糖尿病の人には危険でも有害でもあります。

うずき、呼吸困難、視力の問題、カテーテルが進入した経路の感染、挿入された四肢の制御の問題、発声の問題または片頭痛のような症状の存在は、すぐに治療するにはある種の合併症があるかもしれません。

最後に、放射された放射線が有害である可能性があるため、妊娠中または授乳中の女性の場合は特別な注意が必要です。非常に珍しいことであるが、何らかのタイプの出血または血管を詰まらせる凝塊を生成する動脈の涙が生じることも起こり得る。

書誌事項:

  • Camargo、M。 Peralta、A。 Arias、W。 Mercado、C。 Laguna、Y。 Cuellar、J。 Laforcada、C。パズ、G。 Durán、J.C。 Aramayo、M。 Fortún、F.&Núñez、H.(s.f.)。脳血管事故プロトコール。ボリビアの神経学会。
  • Millan、J.M。 &Campollo、J.(2000)。脳死の確認における脳血管造影の診断値利点と欠点。 Med。Intensive、24(3); 135-141。マドリード
  • Daroff、R.B。 Jankovic、J。 Mazziotta、J.C.およびPomeroy S.L. (2016)。臨床実践におけるブラッドリーの神経学7th ed。フィラデルフィア、PA:Elsevier。

【大橋美歩フリーアナウンサー】医者が脳梗塞を正しく解説! (1月 2023).


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