認知症とアルツハイマー病の違い

四月 1, 2024

「認知症」とアルツハイマー病との間にはかなりの混乱があります。病理学的な認知機能低下に関連する障害のこのグループ内で最も一般的であるが、特定の方法でどのようなものを明らかにする必要がある アルツハイマー病の違い 他のタイプの認知症が存在する。

この記事では、痴呆の最も頻繁な原因とそれに続く3つの原因、すなわち血管性痴呆、レビー小体型認知症および前頭側頭型認知症を区別する内容を分析します。第4の非常に一般的なタイプは混合痴呆であり、これはアルツハイマー病の兆候と血管性認知症の徴候とを組み合わせたものである。

アルツハイマー病：主な特徴

DSM-IVは認知症を一連の 記憶の著しい低下を含む認知障害 失語症、失調症および/または計画機能および配列決定機能などの実行機能の変更に加えて、認知症の原因となる疾患の多くは進行性の特徴を有するが、必ずしもそうであるとは限らない。

アルツハイマー病に起因する認知症は、最も一般的です。生理病理学的レベルでは、 神経原線維変化（タウタンパク質の集合体） 神経性プラーク または老人性のβアミロイドペプチドの沈着物であり、その存在は神経変性およびグリア細胞の過剰増殖に関連する。

症候性の観点から、認知症の他の原因に関するアルツハイマー病の主な特異性は、それが脳の側頭および頭頂葉に影響を及ぼし始めることである。これは、アルツハイマー病の初期の兆候である学習と最近の記憶の問題、人格の変化、うつ症状を説明しています。

認知低下は不可逆的に進行し続けている。この疾患の発症後3〜5年 判定能力が変更され、方向性の乱れが顕著に悪化する （特に、空間的に影響を受ける人々が通りに迷子になる）、精神病の症状が幻覚や妄想のように見えることがあります。

アルツハイマー病の最終段階は、他の徴候の中でも、自閉症の方向性の失読、親族の認識の欠如、言語の完全な喪失、歩行の失行まで歩くのが困難になるという特徴がある。他の多くの認知症と同様に、 最終段階では、その影響は全体的であり、死を引き起こす .

次に、アルツハイマー病を以下の3つの最も一般的な認知症の原因と区別する主な特徴について説明します。

我々は、脳の老化やそれに伴う認知が 繰返しストロークの結果 。通常、動脈硬化の存在下で診断され、これは血流を妨げる動脈の硬化として定義される。

これらの場合、症状および徴候は、心臓発作の影響を受ける脳の領域ならびにこれらの強度に依存して変化する。アルツハイマー病自体の線形性とは異なり、発症は突然起こり、脳卒中と同時に発生し、後で劣化がずらされて進行するのが通常である。

しかし、血管性認知症はアルツハイマー病と同時に頻繁に起こる。これが起こると、我々は 混合痴呆またはアルツハイマー病と血管成分 。これらの症例では、徴候もまた異なるが、側頭周囲の関与は、健忘症の症状を中心にする。

このタイプの認知症は、レビー小体、細胞質の細胞質タンパク質の変性に由来する構造、脳の前面、頭頂および側頭の皮質、ならびに黒質において特徴付けられる。アルツハイマー病のように、神経性ベータアミロイドタンパク質プラークも見出される。

このタイプの認知症の特徴は、視覚幻覚 、注意欠陥（混乱への突然のアクセスを引き起こす）、執行機能の変化、および硬直および安静時の振戦などのパーキンソン症状が含まれる。記憶の低下は、アルツハイマー病の場合よりも深刻ではない。

レヴィーとアルツハイマー病の別の関連する相違点は、最初に神経伝達物質ドーパミンのレベルに欠損があるという事実である。この特徴は、この障害とパーキンソン病との類似性を大部分説明する。

この用語 原発性進行性失語症および意味認知症を含む 。前頭側頭葉性認知症は、正面および/または側頭葉の関与から始まり、時には、アルツハイマー病（特に感情に関連する辺縁領域）の頭蓋葉が最初から傷ついていることがありますが、これは必ずしもそうではありません。

これらの認知症では、記憶の変化は、アルツハイマー病に起因するものよりも、特に初期段階の間では、あまり明らかではない。一方、言語障害や行動の抑制は、このグループの障害でより顕著である。

前頭側頭型認知症 タウタンパク質が合成される遺伝子の突然変異と関連している これは、アルツハイマー病の神経原線維変化と同様の神経原線維変化を引き起こす。しかし、神経突起斑は存在しない。両方の病態生理学的特徴はまた、クロイツフェルト・ヤコブ病による痴呆を特徴付ける。