グレーブスベース病：症状、原因および治療
甲状腺ホルモンは、甲状腺によって産生される物質です。これらのホルモンは、体内で、特に代謝過程において多くの機能を果たしますが、特にエネルギーや体温の調節における役割で知られています。
機能していなければ、生物は生き残ることが非常に難しいでしょうが、 その過剰産生は異なる身体疾患につながり、そのうちの1つはグレーブス・バセドウ病である 。したがって、この記事では、グレーブス病とその症状、原因および治療について教えています。
Graves-Basedow病とは何ですか？
Graves-Basedow病としても知られているグレーブス病は、甲状腺に影響を与える免疫系の疾患であり、甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因です。すなわち、甲状腺ホルモンの過剰産生および異常産生。
これらの甲状腺ホルモンはいくつかの異なる体のシステムで異なる役割を果たすので、グレーブス病の症状は非常に多様であり、人の全体的な健康を著しく損なう可能性があります。
これらの症状のうち、 最もよく知られているのは、グレーブス眼症により引き起こされる眼の隆起の発生である可能性があります これは通常、罹患者の25％から80％に目の深刻な問題を引き起こす。
Graves-Basedow病の具体的な原因はまだ明らかにされていない 。しかし、遺伝的要因と環境要因の組み合わせがこの状態の原因であるとの仮説が立てられている。原因にかかわらず、放射性ヨード療法、薬理学療法または甲状腺手術からなるこの疾患の治療法がある。
この研究によると、グレーブス病は男性よりも女性に7倍多く発生し、男性では0.5％、女性では3％の確率で出現する可能性がある。通常、この病気の最初の症状は、通常40〜60歳前後に現れますが、現実には誰でもその影響を受ける可能性があります。
それはどのような症状ですか？
上記のように、甲状腺ホルモンは、私たちの組織のあらゆる代謝および機能過程において基本的な役割を果たすので、それらの産生の変化は、無限の症状につながる可能性があります。
グレーブス病の特定の症例では、甲状腺の過活性化（甲状腺機能亢進症）があるので、その症状は甲状腺ホルモンの過剰産生に関連しています。
グレーブス病の主な症状は次のとおりです。
- 手と指の柔らかい振戦
- 熱に対する感受性
- 増加した発汗および/または暖かく湿った皮膚
- 通常の食生活を維持しているにもかかわらず体重減少
- 甲状腺腫や甲状腺の腫大
- 月経周期の変化
- 勃起不全および/または性的欲求の低下
- 排便の増加
- グレーブス眼病
- グレーブス皮膚病
- 動悸
- 疲労感
- 不安
- 苛立ち
上記の症状のうち、グレーブスの眼科およびグレーブスの皮膚病が最も容易に同定される。我々はそれらを以下で説明する：
グレーブス眼病
それはすべての人々に起こる必要はありませんが、 グレーブス病の症例の約30％は、グレーブス眼病と呼ばれる状態の徴候および症状を示す 。このタイプの変化は、眼を囲む筋肉および組織の炎症を引き起こす免疫系の変化によって特徴付けられる。結果として、人はこの病気に非常に特徴的な膨らんだ目を発症する。
さらに、この眼の変化は、通常、視覚に関連する不快感および症状につながる。これらには、
- 目の砂の感じ
- 目の圧力または痛み
- 膨らんだり、引っ込んだまぶた
- 赤いか腫れた目
- 光に対する過敏症
- ダブルビジョン
- 視力喪失
グレーブス病
グレーブス病の2番目に目に見えて特徴的な徴候は、グレーブス病（Graves 'dermopathy）と呼ばれる非常にまれな真皮症状であり、これは皮膚の発赤および肥厚からなる。特に脛の高さで、または足の上で。
原因
その自己免疫性を考えると、 グレーブス病は、免疫系の機能不全に起因することが知られている 。しかしながら、この欠陥の正確な理由はまだ決定されていない。
適切に機能する免疫系では、攻撃するためにウイルス、細菌または任意の病原体の出現に対する正常な抗体産生応答が存在する。しかし、グレイブス病ではまだ理解されていない理由から、体は甲状腺の細胞の一部を攻撃する抗体を産生する。
甲状腺刺激ホルモン抗体と呼ばれるグレーブス病に関連するこれらの抗体は、下垂体を調節するホルモンとして作用する。結果として、この抗体は甲状腺機能の正常な調節を無効にし、甲状腺ホルモンまたは甲状腺機能亢進症の過剰産生を引き起こす。
リスク要因
グレーブス病を引き起こす原因は正確には分かっていませんが、 その外観に関連する多くの危険因子がある 。グレーブス病の危険因子には、
- グレーブス病の家族歴
- 性別：女性はこの状態の発生率が高い
- 年齢：この疾患を発症する確率は、40歳後に増加する。
- 感情的または肉体的ストレスの実験
- 妊娠
- 喫煙
治療はありますか？
グレーブス病の治療の主な目的は、甲状腺ホルモンの産生を抑制し、身体に及ぼす影響を遮断することです。このために、患者はグレーブス病に対して以下の治療を受けることができる。
1.放射性ヨウ素療法
放射性ヨウ素の経口投与により、甲状腺の大きさや収縮が減少し、症状は数週間または数ヶ月にわたって徐々に低下する。
2.抗甲状腺薬療法
プロピルチオウラシルやメチマゾールなどの抗甲状腺薬は、甲状腺の機能を妨げ、ホルモンの産生を減少させます。
3.ベータ遮断薬
抗甲状腺薬とは異なり、β遮断薬は甲状腺ホルモンの産生を阻害せず、体に及ぼす影響を遮断します。これらの薬剤には、
- プロプラノロール
- アテナロール
- メトプロロール
- ナドロール
4.外科手術
甲状腺切除術または小甲状腺摘出術は、甲状腺の部分的または完全な除去を伴う。手術後は、必要な量の甲状腺ホルモンを体内に補給する必要があります。
グレーブス眼症の治療
軽度の眼の問題を抱えた人々は、滴、人工の涙または眼の潤滑ゲルの使用に頼ることがあるが、グレーブス眼症の最も重大な症例は、以下の介入または治療である：
- コルチコステロイド
- 双眼鏡を排除するプリズム付き眼鏡
- 眼窩減圧手術
- 軌道放射線療法
書誌事項：
- Menconi、F.、Marcocci、C.＆Marinò、M.（2014）。グレーブス病の診断と分類。自己免疫のレビュー、13（4-5）：398-402。
- Brent、G.A。（2008）。臨床実践グレーブス病。 New England Journal of Medicine、358（24）：2594-2605。
