高ビリルビン（黄疸）：原因、症状および治療
私たちの体は自然にビリルビンを産生します。この顔料は重要な機能を果たすが、 血中にあまりにも濃縮されている場合は、黄疸やその他の症状を引き起こす可能性があります .
この記事では、高ビリルビンの原因と症状は何であるのか、この治療にどのような治療法が推奨されるのかを分析します。
ビリルビンとは何ですか？
ビリルビンは、ヘモグロビンの変性の結果として生じる黄色色素である 、肺と他の組織の間に酸素を運ぶ赤血球に存在するタンパク質。
ビリルビンは、主に細胞性抗酸化剤として作用する。酸化プロセスのこの減少は、細胞の摩耗を少なくする。しかし、酸化防止剤が過剰に存在すると、細胞が損傷する可能性があります。
この色素は、それが胆汁を通して排泄されるときに挫傷や便の色の原因となります。それはまた、黄疸を持つ人々の特異な肌の色調を説明します。
いくつかの有益な特性は、細胞の保護に加えて中程度に高いレベルのビリルビンに起因し、そのうちアテローム性動脈硬化症および他の心臓血管疾患のリスクが顕著である。
ビリルビンの種類
二種類のビリルビンを区別することができます：直接または抱合、間接または非抱合。両方のタイプの値の合計は「総ビリルビン」と呼ばれます。
間接的なビリルビンは、まだ肝臓に到達していないもので、水に可溶化し、排泄によって排泄されます。
その部分については、直接ビリルビンは肝臓で間接的に産生される。それは胆嚢に蓄積し、後に排除される胆汁に付着する。
ノーマルレベルとハイレベル
健康な成人では、正常総ビリルビン値は1.2mg / dl未満である （ミリグラム/血液1デシリットル）、約。
間接的なビリルビンは、約0.1〜0.5mg / dlの速度で血液中に濃縮されるが、健常なレベルの直接ビリルビンは0〜0.3mg / dlの間である。
異なる病気は、私たちの体内で直接または間接的にビリルビン値を上昇させる可能性があります さまざまな症状を引き起こします。
高ビリルビン血症の症状
ビリルビン濃度が2または2.5mg / dlより大きい場合、粘膜、眼および皮膚の黄色色素沈着を示す用語である黄疸が生じることがある。
黄疸が皮膚に見えるようにするためには、通常、総ビリルビン濃度が3mg / dlを超えることが必要である 目の白い部分は2mg / dlから黄色に変わることがある。他の一般的な症状は、尿の黒化、対照的に、便からの薄い色の獲得である。
我々は、抱合型または直接型の高ビリルビン血症と非コンジュゲート型または間接型の高ビリルビン血症とを、それを引き起こす疾患が1つまたは別のタイプのビリルビンを増加させるかどうかによって区別する。
高ビリルビンの原因
高ビリルビン血症は、通常、異なるタイプの疾患 化学療法および抗精神病薬の使用など、それが発達するのに十分であり得る他の原因もまた存在する。
直接高ビリルビン血症
コンジュゲートしたビリルビンのレベルの増加の最も頻繁な原因は、肝臓の問題に関連する。
- 肝炎 炎症による肝臓細胞の損傷は、直接ビリルビン値を上昇させる可能性があります。
- 肝硬変 ：アルコール依存症やいくつかのウイルスなどの病気は、肝細胞を瘢痕組織で置き換えることができます。重度の肝硬変が黄疸を引き起こす。
- 胆石および腫瘍 膵臓では、胆嚢をブロックすることができ、ビリルビンを排除することが困難になる。
- ダビン・ジョンソンとローター症候群 ：黄疸を主症状とする良性遺伝性疾患。
間接性高ビリルビン血症
非共役高ビリルビン血症の最も一般的な原因のいくつかは、
- 溶血性貧血 赤血球が早期に分解し、ビリルビン値が上昇し、コレステロール値が低下する疾患。
- ギルバート症候群 ：ストレスの期間中に軽度の黄疸を引き起こす可能性のある良性の遺伝性疾患または一般的な病気がある場合。
- クリグラー・ナジャー症候群 それで生まれた赤ちゃんに脳損傷を引き起こす遺伝的な黄疸の一形態。
黄疸の治療
黄疸の治療は、ビリルビンの増加による疾患に依存する。一般に、黄疸は、その多くの原因が肝障害によって決定されるので、肝臓を強化することによって治癒される。
胆嚢閉塞症の場合には、通常、手術が必要である 。高ビリルビン血症を引き起こす他の疾患の治療は、通常、投薬によって行われる。
これらの仮定を越えて、軽度の黄疸は通常成人では治療を必要としません。かゆみの原因になる場合は、ビリルビンを排除するのに役立つ薬剤であるコレスチラミンを使用することで減らすことができます。
新生児では、高レベルのビリルビンが一般的であり、これらは若干心配するかもしれないが、黄疸は交換輸血と軽度の治療で治療される。
同様に、 たくさんの水を飲んで、果物や野菜を食べ、飽和脂肪や精製糖の消費を制限する 彼らは高ビリルビンの症状を軽減するための自然な方法です。
