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多発性硬化症:種類、症状および考えられる原因

多発性硬化症:種類、症状および考えられる原因

マーチ 28, 2024

私たちの神経系は体全体に大量の情報を伝達します 私たちが思考し、身体的、認知的および感情的なスキルと能力を持つことを可能にします。また、私たちの身体の様々な器官やシステムを指揮し、機能させています。

このすべてのために、神経系の一部であるニューロンは、身体の残りの部分に投影される構造、管および神経を形成してお互いにつながっている。しかし、彼らが持っている情報は、行動を調整したり、環境の刺激に適時に反応する必要性を考えれば、できるだけ早く目標に到達する必要があります。神経インパルスの加速を可能にする物質であるミエリンと呼ばれる物質のおかげで、そのような速度を達成することが可能である。


この情報の伝達もまた私たちを可能にする。しかし、ミエリンが正常に機能しない、または破壊される原因となるいくつかの問題および疾患があり、衝動の伝達の減速を引き起こし、人の生命機能に重大な問題を引き起こす可能性がある。 このタイプの最も頻繁な障害の1つは、多発性硬化症 .

多発性硬化症とは何ですか?

多発性硬化症は慢性の進行性で現在は治癒しない疾患である 神経系の進行性脱髄が起こる。この脱髄は、ニューロンに存在するミエリンを攻撃し、その破壊を引き起こす免疫系の性能のために生じる。


小さな傷跡はまた、神経刺激の通過を困難にする硬化プラークの形態で生成される。ミエリンの喪失は、前記瘢痕プレートの存在とともに、神経線維によって輸送される情報の神経細胞レベルでの到達時間が長くなり、苦痛を伴う人々にとって大きな困難を引き起こす。

病気の症状

この障害の症状は、脱髄された領域に依存するが、一般に、疲労、筋力低下、不調和、視力障害、痛みおよび/または筋肉緊張に苦しむ人々にとっては一般的である。

当初は身体的症状を引き起こすだけの病気であると信じられていましたが、病気の過程で知的障害もあり、頻繁に正面領域が悪化し、実行機能が頻繁に悪化していますと認知。


多発性硬化症は、アウトブレイクの形で生じる障害である アウトブレイクが治まると通常は部分的に回復します。これは、ミエリンが免疫系によって破壊され、それを産生する希突起膠細胞が再生することができないにもかかわらず、生物は傷害された細胞の幹細胞を送って、新しい希突起膠細胞になり、新しいミエリンを生成するからです。

この新しいミエリンは軸索の損傷のために元のものほど効果的でも耐性でもないので、その後の免疫系の攻撃は結合を弱め、その後の回復は少なくなり、結果として長期間進行性変性。

原因

先に述べたように、多発性硬化症は自己免疫疾患 ニューロンの軸索のミエリンの攻撃および排除を通じて、神経衝動の悪い伝達から導かれる一連の効果が引き起こされるということが示されている。したがって、それが作用するメカニズムはすでに私たちの体にあります。しかし、この攻撃の原因は今日も不明のままであり、この影響を説明する明確な理由はありません。

最も受け入れられている理論の中には、多発性硬化症に罹患している人が、免疫系が脳を灌流する血管の壁に反応し、環境を刺激するといういくつかのタイプの刺激が到着する前に血液脳関門を通過し、ニューロンのミエリンを攻撃する。

多発性硬化症のタイプ

示されるように、多発性硬化症は、アウトブレイクの形で生じる疾患である。しかし、これらのアウトブレイクは必ずしも同じ方法で、または同じ強度で起こるとは限らず、障害の異なる経過があるかもしれません。あなたが取るコースに基づいて、 この疾患の異なるサブタイプの存在が考慮され得る .

1.再発性の多発性硬化症

最も頻繁なサブタイプとコース この多発性硬化症のモダリティでは予期せぬ予期できない症状が出現し、時間の経過と共に消失し、寛解と症候回復の両方を有することが起こります。アウトブレイク間のこの回復は、部分的または完全なものであってもよい。中間期の症状は悪化しません。

原発性進行性多発性硬化症

このタイプの硬化症の中で最も頻度の低いタイプの1つは、特定のアウトブレイクを特定できません 徐々にあなたは少しずつ悪化する症状を見るでしょう。この場合、寛解または回復の期間はありません(少なくとも重要ではない)。しかし、場合によっては公園に入ることもあります。

3.二次進行性多発性硬化症

再発寛解型の場合と同様に、このタイプの多発性硬化症では予期しないアウトブレイク 予測できない。しかし、アウトブレイクが終わった期間では、患者の障害の程度は改善されないが、実際にはこの進行性である悪化が観察され得る。

再発性または再発性の進行性多発性硬化症

主要な進行型と同様に、この稀なサブタイプでは、進行性の悪化 この場合、具体的なアウトブレイクは認識可能であるという点で違いがある。

5.良性の多発性硬化症

時には再発性寛解型硬化症であることが判明しているが、このタイプの多発性硬化症はその名前をつけている。なぜなら、アウトブレイクが存在するにもかかわらず、 患者からの回復は完全に与えられます 軽度の症状を有し、明らかに時間の経過とともに悪化することはない。それが引き起こす障害は非常に小さい。

治療を探して

現在、多発性硬化症は治療法を有していないが、 疾患の進行を緩和および遅延させるのに役立ち得る多数の薬理学的治療が存在する 。また、症状をコントロールし、重症度を軽減し、患者の生活の質を維持するのに役立ちます。

アウトブレイクの重症度を軽減するためにはコルチコステロイド、痛みの場合は鎮痛剤、または疾患の経過を変えて悪化のレベルを低下させる免疫抑制剤が使用される。

しかし、これらの治療法ではこの病気が治癒しないものの、多発性硬化症の治癒のための研究と進歩がまだ行われていません。最新の研究のいくつかは、障害の初期段階で症状の進行を遅らせることが示されているオクレリズマブと呼ばれる薬剤で試験を行い、試験を行うようになった。

問題自体は神経学的であり、したがって医学から治療されるが、多発性硬化症によって引き起こされる困難はしばしば、苦しんでいる人々の精神に影響を及ぼす困難および問題を引き起こす。疾患が検出される前に、患者は漸進的な機能低下の前に喪失プロセスに苦しみ、さらにはうつ病エピソードを患うことさえある。

したがって、心理学的な観点からも、患者の状況に対する感情表現のレベルを上げてそれに取り組むこと、また状況を現実的な方法で見て行動回避を起こさないこと、孤立または自己破壊的な行動。

職業療法

具体的には、自律性を高める場合に職業療法を用いることが有用であることが示されている その病気、その結果、多発性硬化症を患う他の人との生活方面に関する感情や視点を表明し、共有する方法として、患者の活動レベルと支援グループへの参加のレベルが含まれます。それは、症状の心理的影響を緩和するために最も効果的な療法の1つです。

家族や社会の支援は、多発性硬化症の場合には不可欠です。なぜなら、それは日々直面することを可能にし、被験者に彼が単独でも無力でもないことを見させるからです。車椅子やバーなどの器具の使用は、患者が疾患によって引き起こされる障害のレベルを下げるのを助けることに加えて、より長い時間にわたって一定の自律性を維持するのを助けることができる。

書誌事項:

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  • Compston、A。 Coles、A.(2008)。多発性硬化症ランセット、372(9648):p。 1502-1517
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  • Rubin、S.M. (2013)。多発性硬化症の管理:概要。 Dis Mon。; 59(7):253-260
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小児難病3 13リンパ管腫/リンパ管腫症の症状・治療について (マーチ 2024).


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