ラムゼイハント症候群：原因、症状および治療

マーチ 30, 2024

ラムゼイハント症候群は、外耳道周囲の皮膚に小胞の出現を引き起こす神経学的疾患であり、顔の麻痺、耳たぶおよび他の特徴的な徴候も引き起こす。これは、水痘帯状疱疹ウイルスによる顔面神経の領域の感染に関連する。

この記事では、 ラムゼイハント症候群の原因、症状および治療 。このために、私たちは、この疾患が関連する神経系の変化を、彼らの理解の根本的な側面であるため、特に重視します。

ラムゼイハント症候群とは何ですか？

ラムゼイハント症候群、また知られている 「耳のある帯状ヘルペス」、「膝の神経痛」および「中枢神経の神経痛」は、 主に外耳道の近くの皮膚の水疱性紅斑の発疹、および他の関連する徴候を特徴とする神経学的障害である。

この疾患は1907年に神経学者ジェームズ・ラムゼイ・ハント（James Ramsay Hunt）によって記述された。この専門家は、特発性発疹の出現は水痘帯状疱疹ウイルスによる雑髄神経節の感染に起因すると考えた。

これは比較的まれな診断ですが、ラムゼイハント症候群 すべての片側顔面麻痺の16〜18％の原因である 。ベルの麻痺（すなわち、顔面神経の問題に起因するもの）との関連は特に重要である。

ラムゼイハント症候群は、通常、死亡のリスクを伴わない。それにもかかわらず、それを特徴づける筋肉の変化は、苦しんでいる人々の生活の中で非常に顕著な方法で干渉することができます。同様に、被災者の半分以下が症状から完全に回復する。

この疾患は、 雑多な神経節における水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化 顔面神経、第七脳神経に位置しています。この神経は、顔の表情や咀嚼に関わるもののような顔の動きの多く、および舌の味の知覚を制御する。

感染後、水痘帯状疱疹ウイルスは免疫系の作用により神経細胞に不活性のままである。しかしながら、ウイルスが顔面神経の雑髄神経節に達すると、それは神経節の機能を妨害し、小胞発疹を含む次のセクションに記載される症状を引き起こす。

ときどき他の脳神経が冒される 、特に第5（三叉神経）、第6（外転または外眼球運動）、第8（前庭虹彩）および第9（喉頭咽頭）である。これが起こると、問題の神経の機能に関連する徴候が現れる。

最も一般的なことは、ウイルスが2つの顔面神経のうちの1つにしか影響しないので、症状は頭の半分にしか起こらないことに留意することが重要です。

ラムゼイ - ハント症候群の診断のための最も特徴的で有用な徴候の1つは、 多くの顔の筋肉の部分的または完全な麻痺 。これは、他の側面の中でも、食べるために必要なものや、まぶたのうちの1つを閉じるなど、口で動きを作ることが困難なことによって明らかになる。

彼らが出現するのも非常に一般的です 流体で満たされた小胞からなる噴火 主に口蓋、舌および耳道の外部および内部に存在する。他の一般的な症状は、舌の外側の味の喪失および口や目の乾燥である。

神経病変は、内耳から脳の皮質への音とバランスに関する情報を伝達する前庭蝸牛神経の近くに位置しているので、 また、耳の痛み、聴覚の喪失 （難聴）、めまい、めまい、耳鳴り（鳴り声やビープ音など）。

水痘帯状疱疹ウイルスによる神経節の関与は、特有の小胞の出現を引き起こさず、痛み、顔面筋肉の麻痺および他の関連症状を引き起こすことがある。これが起こると、「ゾスター・サイン・ヘルペット」という言葉が使用されます。

ラムゼイ・ハント症候群の原因となる感染症を治療する最も一般的な方法は、 抗炎症性ステロイド、そのうちプレドニゾン 。アシクロビルなどの抗ウイルス薬も一般に処方されている。

痛みが非常に強く、特定の治療が必要な場合は、鎮痛薬を投与することができます。不快感も非常に高い強度を有することがあるので、時には非常に強力な薬剤が処方されることもある。

それは、 l 顔の筋肉の聴覚および運動性の喪失として 治療が早期に適切に行われたとしても、それらは大きく維持される。

いずれにせよ、水痘帯状疱疹ウイルスに対するワクチン接種は、多くの国で必須です。これにより、ラムゼイ・ハント症候群は世界の多くで珍しい傾向にあります。