SSRI：この抗うつ薬の種類、作用および効果
すべての精神病薬のうち、 セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）が最も処方されている スペインおよび多くの先進工業国においてこの型の抗うつ薬は、いくつかの理由で人気があります。大うつ病や不安障害などのより一般的な障害が適応となり、効果的であり、その副作用はほとんど常に許容されます。
なぜうつ病が発生するのかを理解すれば、 SSRIが治療にどのように効果的で、どのようなメカニズムで行動するか 。私たちは、手術の性質、その性質と副作用が何であるか、どのような障害で処方される頻度が高いかを簡単に見直します。
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SSRIとは何ですか？
煩わしいこともありますが、 ニューロンがどのように細胞レベルで働くのかを理解することが必要である セロトニン再取り込みのインヒビターがどのようにニューロン活動を改変するかを理解するために、神経伝達物質を介してお互いに伝達し合う。
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セロトニンの放出と再取り込み
ニューロンが相互に通信すると、シナプス前ニューロン（他のものが受ける化学物質のエミッター）が神経伝達物質をシナプス空間に放出します。 それらはシナプス後ニューロンの受容体によって拾われる 。セロトニンと呼ばれる神経伝達物質回路の場合、ニューロンはこの神経伝達物質を用いて伝達する。 1つのニューロンは、セロトニンを宇宙空間に放出し、他のニューロンは、それを活性化しなければならないことを理解している。
何が起こるかは、すべての神経伝達物質が受信されず、時にはシナプス空間内に浮遊しているわけでもありません。この余分な神経伝達物質を浄化し、それをシナプス前ニューロンに戻す原因となるポンプがいくつかあります。
うつ病および他の障害では、セロトニンには空腹であるシナプス後ニューロンは、神経伝達物質を受容する多くの受容体を生成するが、冬眠状態のように、活性化せず、そして何も放出しないように、 。
SSRIは捕獲爆弾をブロックする より多くのセロトニンが宇宙に蓄積することを可能にする。シナプス後のニューロンは、空間におけるセロトニンの濃度がより高く、より多くの神経伝達物質が存在すると認識して、受信者の数を減少させ始める。ニューロンは、何も放出しないという厳しい基準を緩和し、セロトニンを放棄し、回路の残りのニューロンを活性化させ始める。
SSRIの種類
すべてのSSRIが同じではありません。各薬剤は、特定の治療用量を有する異なる有効成分を使用する。また、 各活性成分は異なるセロトニン受容体に作用する 、その副作用も異なるでしょう。どちらか一方を使用する方が望ましいかどうかを定義するのは、薬の有効性、安全性、耐性の間の関係です。
以下は、市販されているSSRIのリストです。薬局では、国によって異なる商品名で商品を見つけることができます。例えば、 フルオキセチンはより広くプロザックとして知られています 、またはCipralexの名前でエスシタロプラム：
- シタロプラム
- エスシタロプラム
- フルオキセチン
- フルボキサミン
- パロキセチン
- セルトラリン
安全性、耐性および副作用
一般に、SSRI精神活性薬は安全である 。リチウム塩の場合とは対照的に、SSRIを服用すると、誤って毒性線量に達することは困難です。また、ベンゾジアゼピンなど他の薬剤と同じ耐性を示さないように、SSRIの特性によって用量を増やす必要はありません。
一方で、 それが生成する副作用は軽微です 。吐き気、口渇、発汗、無オルガスム症、性的欲求の減少、視力の鈍化などを引き起こす可能性があります。たとえSSRIが中毒を起こさないとしても、SSRIの使用を中止すると、脳が物質の存在に慣れてくるので、離脱症状を引き起こす可能性があります。この理由から、薬物の回収は徐々に行われている。
SSRI 他の多くの薬物と相互作用する 、それを処方する精神科医による密接な監督が必要です。例えば、投与を中止して数日または数週間システムに残っている抗うつ薬がいくつかあります。このタイプの抗うつ薬を服用している人がSSRIに変わると、まだ排泄されていない以前の薬の効果とSSRIの効果が重なることがあります。これにより、患者は、混乱状態、激越、頭痛、吐き気などを引き起こすセロトニンの過剰なセロトニン症候群に苦しむ。緊急に処置されなければならない。
精神医学での使用
三環系抗うつ薬と同じように、SSRIは多種多様な疾患に使用されています。当然ながら、主要な使用は、大うつ病エピソードまたは抑うつ症状を有する患者にある。 SSRIの使用 うつ症状の終結は非常に効果的です 不安障害、人格障害、性欲不振、神経性過食症、自閉症などの患者に見られる。
セロトニンはまた不安に関係するので、不安障害におけるSSRIの利点はしばしば倍増する。 一方でそれは心の否定的な状態を和らげ、他方でそれは不安の経験を減らす 。特に、全般性不安障害、強迫性障害、外傷後ストレスまたは急性ストレス反応のような慢性の不安を経験する患者では、セロトニン再取り込み阻害剤が非常に有用である。
これらの患者は、SSRIを服用すると、不安レベルの有意な低下を経験する。これにより、彼らは悩みや不安を和らげ、生活の質の大部分を回復し、機能的な生活を導くことができます。
