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ADHDの神話:レオンアイゼンバーグは死ぬ前に本当に何を言ったのですか?

ADHDの神話:レオンアイゼンバーグは死ぬ前に本当に何を言ったのですか?

マーチ 4, 2024

2009年9月15日、アメリカの精神科医、レオン・アイゼンバーグ(Leon Eisenberg)は、がんのために死亡しました。

その後、特に2012年には、新聞 Der Spiegel mrによって与えられた最後のインタビューから派生した記事を出版するために大きな論争を引き出すだろう。専門家をADHDの発見者と特定し、有名な精神科医が注意欠陥多動性障害またはADHDが発明された病気であることを認識したことを記事で示した。

そのような声明で提起された論争に注目する前に、ADHDを参照する際に私たちが話していることを覚えておいてください。


注意欠陥と多動性障害:私たちは何を話していますか?

それはADHDによって理解される 不注意、活動亢進、衝動性に分類された一連の多様な症状 少なくとも6ヶ月間安定した方法でそれ自体を提示する。

ADHDの症状

ADHDの診断のために、少なくとも6つ以上の不注意の症状(詳細の不注意、注意を維持することの困難、耳を傾けない忙しい心、注意散漫や困難のための仕事や指示の完了やフォローアップがないこと)時間の経過に伴って持続する仕事の回避、日々の活動を忘れる)、および/または多動性および衝動性の6つの症状(絶え間ない遊び、座っているべき状況で起きる、運動不安、スピーチ他人の活動の妨害、会話中の相手の反応の予測、他の人の文章の終了、静かな遊びのできないこと、不適切な状況での実行など)を含むことができる。


これらの症状のいくつかは、特定の年齢で正常に見えるかもしれませんが、ADHDの診断では、被験者の年齢および知的レベルを考慮して、被験者の発症レベルに対応しない程度に6ヶ月間維持する必要があります。すなわち、診断において、症状が異常にまたは誇張して起こることを考慮または念頭に置くべきである。症状は単一の環境または状況では起こらず、むしろ少なくとも2つの異なる環境で一般的な方法で発生する(したがって、学校でのみ発生する)ことを考慮し、個人の活動。

その診断のためには、7歳までにいくつかの症状があることが必要であるが、注意欠陥多動性障害は、成人期を含め、どの年齢でも診断することができる。


この最後の側面では、ADHDのいくつかの局面は、年齢とともに(特に、この障害では遅くなる、前頭の大脳成熟が起こっているように)、特に多動の症状の場合には矯正されるようである、 未治療の多くの症例では、注意力の低下 内部の落ち着きのある感覚があります。

レオンアイゼンバーグ:なぜ彼はADHDの発見者と呼ばれていますか?

数多くの出版物は、アイゼンバーグはADHDの発見者 。この考察は完全に正しいわけではありません:Eisenberg博士はこの疾患の研究に大きな関連性を持っていましたが、ADHDは昔から知られていた障害であり、症状を参照し、以前の著者に説明しようとしました。フォーム。事実、「ADHDの発見者」自身が、その障害がそれに取り組む前にすでによく知られていることを明示しました。ジョージ・スティル(1902年以来、同じ症状の子供への言及があります。道徳的な統制)、さらにはそれ以前の記述であってもよい。

それにもかかわらず、 アイゼンバーグ氏は、この障害の考慮に非常に重要な役割を果たしました :この障害の病因における遺伝的要因を重要なものとする先駆者であった(彼および他の著者がより生物学的および神経学的な観点から研究を進める前に、障害の病因学的説明のいくつかは、両親と、特に子供の障害の両親が非難された母親との正しい社会的感情的なつながり)、また、アメリカの精神医学と心理学の参考マニュアルにADHDを紹介し、 精神障害の診断と統計マニュアル またはDSM。この最後の事実は、たぶんレオンアイゼンバーグが時々ADHDの発見者と呼ばれる原因となったものです。

不和の記事

それでは、この記事の起源についてもう一度重点を置いておきましょう。新聞に掲載された記事 Der Spiegel インタビュイーの言葉ははっきりしているように見えますが、彼らは初期の文脈で持っていた意味を歪めるのは簡単です。実際、この問題の一部は、英語 - ドイツ語の翻訳における単語の意味の誤解に基づいています。問題のインタビューはまた、近年の精神障害の診断の増加を調べることにも焦点を当てています。

インタビュー状況をより状況に応じてレビューすることで、いわゆるADHD発見者の批判は、問題の新しいケースの想定数の驚異的な増加に焦点を当てていたことが分かります。

このように、 よく知られている精神科医がこの疾患の過剰診断を参照していた 多くの場合、障害が存在せず、症状を呈する薬理学的症例であり、これらは、両親の離婚、地域性または生活様式の変化または他の個人的な損失などの心理社会的要因に起因する場合があるADHDは、問題の生活イベントとは無関係の問題でなければ議論すべきではない)。

別の重要なポイントは、苦しんでいる人にとって大きな助けになるかもしれませんが、この障害のない個人で投与された場合、不利になることがあるので、投薬を処方する過度の傾向です。さらに、通常は未成年者のことであることを考慮する必要があり、それによって向精神薬を投与する際に特別な注意を払う必要があります。さらに、同インタビューでは、この疾患に対する遺伝的素因の証拠があるとしても、それは過大評価され、心理社会的要因に関するより多くの研究を必要とすることが示された。

過診断の批判

結論として、 アイゼンバーグ博士がADHDの存在を否定していることを示す記事は、彼の言葉の誤解の産物である 障害が存在しないことを精神科医に示していないが、過度の緊急性を診断され、苦しんでいない場合に診断を行う。

書誌事項:

  • アメリカ精神医学会。 (2013)。精神障害の診断および統計マニュアル。第5版。 DSM-V。マッセン、バルセロナ。
  • Barkley、R。(2006)。注意欠陥多動性障害、第3版:診断と治療のためのハンドブック、Guildford出版物。ニューヨーク
  • Eisenberg、L。(2007)。小児精神科医による歴史的展望を用いた解説:「ADHD」が「脳損傷児」であったとき。 Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology、17(3):279-283。
  • Grolle、J.&Samiha S.(2012)。 「「丸薬の代わりに教授法について教えてください」 Der Spiegel。 02.10.2012
  • 注意欠陥多動性障害:その定義、疫学、病因学的根拠および介入へのアプローチに関する現在の論争。 REV NEUROL 1999; 28(Suppl 2):S 182-8。
  • Von Blech、J.(2012)。 "Schwermut ohne Scham。" Der Spiegel。 06.02.2012。
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