トリミプラミン:この抗うつ薬の使用と副作用
トリミプラミンは、主に抑うつ状態を治療するために使用される薬物であるが、睡眠および不安障害の場合にはもちろん、いくつかの心身症にも処方される。副作用のリスクが高いため、通常、この医薬品は厳重な医療監督のもと処方されています。
次へ 私たちはトリミプラミンが何であるかを見るでしょう それは何のために、その可能性のある副作用は何か、そしてそれはどのように販売されているのでしょうか。
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トリミプラミンとは何ですか?この薬は何ですか?
トリミプラミンは 鎮静作用および抗コリン作動性を有する三環系抗うつ薬 。後者は、神経系の中枢および末梢の両方で作用する。その作用メカニズムは完全には分かっていませんが、イミプラミンと呼ばれる別の三環系薬剤と化学的に関連しています。
三環系および四環系抗うつ薬は、精神薬理学において最初に使用される2つの抗うつ薬である。これらは、高濃度の前記神経伝達物質を産生するシナプス空間におけるセロトニン、時にはノルアドレナリンの再取り込みを防止する薬物であり、 うつ病の症状の軽減 .
トリミプラミンは、軽度か重症かにかかわらず、主にうつ状態の治療に使用されます。しかし、不安や睡眠障害の状態だけでなく、抑うつの背景を持つ心身症の治療にも使用されています。この薬に伴う改善は、通常、治療が開始されてから最初の数週間後、または時には少し長くなる場合があります。
同時に、回復の最初の段階では、 うつ病に付随することが多い自殺のリスクが増加する可能性がある 。したがって、改善の最初の兆候が生じるまで、人に密接に同行することが推奨されます。
実際、最近まで、三環系および四環系薬物が最も広く使用されている抗うつ薬であった。しかしながら、非特異的作用機序を有するこれらの薬物は、身体にとって重要な他の物質(アセチルコリン、ヒスタミン、ドーパミンなど)に影響を及ぼすことが多い。これにより、副作用や過量死亡の可能性が高まり、処方箋が減ります。
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投与経路および推奨用量
トリミプラミンの商品名はSurmontilであり、 それは35mgのマレイン酸トリミプラミンを含有する錠剤として販売されている これは25mgの有効成分に相当する。
Surmontilを経口投与し、軽度うつ病、心身症状態、または睡眠および不安障害を治療するために処方される場合には、 それは通常、12.5mg〜50mgの間の単回用量で投与される 、通常は夜間です。一方、重度のうつ病の場合には、1日当たり300mg〜400mgを2〜3回服用することが一般的に推奨されている。有効期限は5年間であり、25℃を超えない温度に保つことが望ましい。
同様に、用量を減らすことが必要になった場合、一般的な推奨は漸進的な方法で行い、窮乏症候群のリスクを監視することです。
考えられる副作用
他の三環系抗うつ薬と同様に、トリミプラミンが生成する副作用は次のとおりです:
- 体重減少 .
- 乳腺肥大や乳汁漏出などの内分泌障害。
- アレルギー性皮膚反応 .
- 血液学的な困難。
- 失神
- 乾燥した口と尿漏れ。
- 精神運動抑制の上昇。
- 気分の変化 躁病エピソードの出現を伴います。
- 50歳を超える人々には、骨折のリスクが高くなります。
- 思想と自殺行動 特に25歳未満の人では、治療が開始された後、または終了した時点でこれが起こることが研究によって示されています。
- セロトニン症候群は、致死的であり、神経筋興奮、自律神経変化および精神状態の変化を引き起こすことがある。この薬物が他のセロトニン作動性物質と混合された場合に何が起こる可能性があります。
- トリミプラミンの末梢作用、その中心的作用またはうつ病の本質を高めることにより引き起こされる神経系障害。
- 心疾患 .
- 代謝および栄養障害。
他の物質との禁忌および相互作用
トリミプラミンは、12歳未満の小児および自殺念慮と試みの歴史を持つ人々に禁忌である。同様に、トリミプラミンは、肝臓および腎臓の不全を引き起こす危険性がある。
MAOI型の抗うつ薬と混合してはならない また、これらの最後の摂取に近い時期に投与されることもありません。また、トリミプラミンとSSRI型抗うつ薬(フルオキセチンやフルボキサミンなど)との混合物は、毒性のリスクを増加させます。
この薬の鎮静効果は、鎮静剤、モルヒネ誘導体、バルビツレート、抗ヒスタミン剤、抗不安薬、メタドン、クロニジンおよび催眠薬と混合すると増強される。この薬がアルコール飲料と混合されている場合も同じことが起こります。一般発作のリスクもある この薬が抗けいれん薬と混合されている場合 .
母乳中に排泄される可能性があるため、授乳期間中にこの薬剤を使用することはお勧めできません。胎盤を通じて秘書の可能性もあるので それは妊娠中にそれを使用することをお勧めします .
同様に、他の精神作用薬と同様に、この抗うつ薬はいくつかの物理的および心理学的機能を変える可能性があるので、重機を運転または操作するための予防措置を取ることが推奨されます。
書誌事項:
- スペイン医薬品医薬品局(2016年)。テクニカルシート、Surmontil。 2018年8月16日に取得されました。//www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdfから入手できます。
- Vademecum(2016年)。トリミプラミン2018年8月16日に取得されました。//www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06で入手できます。