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「統合失調症」の概念はすぐに消える可能性がある

「統合失調症」の概念はすぐに消える可能性がある

四月 7, 2024

統合失調症は最も有名な症候群の1つです 精神衛生の分野のその顕著な特徴とそれがもたらす奇妙な幻覚と行動の変化は、精神医学または臨床心理学に専念していない多くの人々にこの概念を知らしめている。もちろん、患者と医療従事者の間では、上記のために統合失調症が重要ではなく、診断された人々の健康に重大な影響を及ぼすためです。

しかし、ひとつは、統合失調症に関連する症状は信じられないほど深刻であり、もう1つは、この臨床的存在が、残りの部分とよく分離された自然現象として存在することである。実際には、 私たちが何年にもわたって統合失調症と呼んできたことの概念は、 .


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統合失調症が存在しない場合はどうなりますか?

数年前まで、アスペルガー症候群は、とりわけ、このタイプの患者のいくつかの顕著な特徴のために、最もよく知られている診断ラベルの1つでした。知的であり、感情移入が困難であり、知識の分野に執着しています非常に特異的な

しかし、今日、この金種はもはや使われていません。言及された現象 アスペルガー症候群は、スペクトルの一部となっている ;具体的には、自閉症スペクトラム障害。

数十年にわたって心理学から厳しく批判された統合失調症のラベルでは、まったく同様のことがすぐに起こる可能性があります。今、精神医学の中でさえ、その存在に対する疑念が強まっています。これは根本的に2つの理由があります。


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さまざまな障害のいくつかの原因?

事実上すべてのいわゆる「精神病」と同様に、精神分裂病の原因である特定の生物学的変化は知られていません。

これは一般的な神経系や特に脳のことを考慮すると理解できます 彼らは非常に複雑な生物学的システムです 明確な進入および退出経路がなく、ニューロンおよびグリア細胞からホルモンおよび神経伝達物質に至るまで、何百万もの顕微鏡要素がリアルタイムで関与する。

しかし、統合失調症の神経学的根拠を分離することが不可能であったという事実についての別の考えられる説明は、それが存在しないということである。つまり、いくつかの さまざまな連鎖反応を引き起こす非常に多様な原因 その終わりには、幻覚、妄想、昏睡など、互いに非常に類似した一連の症状が現れる。


一方、非常に特異的な要素としてその原因を指摘することによって疾患を説明する迅速かつ容易な方法を提供する、少数の変更された遺伝子に統合失調症を関連づけようとする試みは成功していない。この症候群が現れる症例の1%を第22染色体の小切除部に関連付けることのみが可能であった。残りの症例の99%は何が起こるか?

さまざまなタイプの統合失調症に対する異なる治療法

統合失調症が同種の実体として存在しないという考えを強化する証拠のもう一つは、この症候群の症状が現れる可能性のある平行した経路だけでなく、 彼らの治療には平行した経路があるようです .

特定のタイプの治療が、この症候群が特定のトリガーによって引き起こされたようであり、他のものでは起こらないような場合に特に機能するように見えるという事実は、統合失調症に関連する神経活動の病巣が異なることを示し、すべての患者の時間。

逆のことは、共通の重大な特徴(統合失調症の他の患者と区別する)を有するある統合失調症患者において、 一部の薬理学的治療は特に悪い 、または動作しません。例えば、統合失調症に関連する精神病症状の発症が外傷事象への暴露と一致する少年少女、抗精神病薬はそれほど有効ではない。

結論

精神医学の問題の1つは、患者によって示された問題が発見されることが時々あると推測される あなたの神経系の深みに 人が発達し、行動することを学んだ文脈から隔離されている。

もちろん、この信念は、例えば、ある種の神経細胞が破壊されていることが判明している特定の病理にあることは正しい。

しかし、精神分裂症などのシンドロームの焦点を患者の脳に自発的に "生まれている"ものにすることは間違っている可能性があります。 中断を示唆する一連の症状があること 現実とは、これらの症例すべてが特定の病気に根を持ち、他の病気から分離されているわけではありません。そのアイデアを持続させるために、ある時点まで、単に長い間使われてきた言葉を使うことができます。しかし、科学の言語は現実に適応するのであって、それ以外の方法では適応しないことを覚えておく必要があります。

この理由のため、Maaschrist大学の精神科教授であるJim van Osのような研究者は、「統合失調症」という言葉は、さまざまな原因とメカニズムが適合する概念である精神病の兆候の障害によって置き換えられると提案しています。現実のこの破裂は形を取ることになる。 このより本質的でないアプローチ 統合失調症は、患者の生活の中で何が起こるのかを、彼らの行動を単一の均質化カテゴリーに適合させることを超えて、実際に理解することができます。


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