寝る前の痙攣：ミオクローヌス痙攣

四月 29, 2024

夜は3時です。 あなたは8階建ての建物から落ちたような気持ちで、ベッドに飛び乗って突然目を覚ます。 。あなたの内臓としてのメモはまだいくつかのパニックに反応しています。

あなたのパートナーは、朝に3時に目を覚まし、少し驚いて迷惑になります。あなたが眠っている間、あなたは彼を何度も蹴ったことを伝えます。これらの2つの小さな断片は、ほとんどの人口で大きな頻度で起こる現象の存在を反映しています。睡眠中の突然の不意の動きの実現です。

これらの動きは、 夜間のミオクローヌス痙攣 .

ミオクローヌスとは何ですか？

ミオクローヌス痙攣について言及すると、身体またはその一部の変位を引き起こす、一連の急激かつ短期の完全に無意識の筋肉収縮が参照される。 それらは、通常、突然の筋収縮または筋肉弛緩によって引き起こされる .

このタイプの攣縮はてんかんなどのいくつかの疾患で見いだすことができるが、いわゆる良性ミオクローヌスもある。これらは一般的に病理学的とはみなされず、関連病理のない人では正常とみなされる。実際には、 しゃっくりのような現象は、良性のミオクローヌス痙攣の有効な例であろう .

これらの痙攣は、目を覚ました状態と睡眠中の両方に現れることがあり、後者については本稿に焦点を当てている。

夜間のミオクローヌス痙攣

ミオクローヌスの一般的な定義は話されている現象のタイプを反映していますが、睡眠中に起こるものは特異性があります：催眠性および催眠性幻覚の場合と同様に、それらは変化した意識の状態またはそれと覚醒との間の移行。 ミオクローヌス痙攣は、この場合、睡眠時無呼吸症候群 、現象または睡眠中に起こり、栄養障害または運動症状の存在を特徴とする一時的な障害を含む。

それは一般に非病理学的現象であり、集団において高い有病率を有する。 集団の約70％がある時点でミオクローヌス痙攣を呈していると推定されている 睡眠中。症状が繰り返して繰り返し発生する場合は、医師の診察室に行くことをお勧めします。なぜなら、症状が持続的に発生すると、障害の存在を示す可能性があるからです。

危険ではなくこのような変化を、てんかんの危機と混同することは可能であることに留意してください。この局面において、それらを区別するいくつかの方法のうちの1つは、ミオクローヌス性痙攣がてんかんの場合に視覚化される同種の変化と仮定しない、脳波によるものである。

睡眠中のミオクローヌス痙攣の神経学的原因

これらの痙攣が睡眠中に起こる理由は、神経科学の説明をしています。

夜間ミオクローヌスの出現 それは調整の欠如の存在、2つの特定の脳領域の活動と同時にメンテナンスに起因する 。具体的には、網状組織形成または網状活性化（SAR）系および腹側視索前核が挙げられる。

網膜活性化システム

脳の幹に位置するこのシステムは、呼吸、消化、心拍数などの無意識のプロセスを指示する脳のシステムであるため、私たちを生きていくための主なものです。これらの生理学的プロセスとは別に、それはまた、覚醒状態を維持しつつ、注意の維持および注意の焦点にも関与する。

腹側外核

腹側視索前核は、視床下部前頭部、後頭葉の近くで接触して見いだすことができる。この核は、睡眠状態を誘発する「意識を消す」こと、睡眠中に生物を保護すること、深い睡眠中に動かないようにする身体の麻痺の原因となります。

ミオクローヌス痙攣が起こると

痙攣の様子を理解するためには、睡眠中に睡眠中に機能が低下するものの、SARが機能しなくなることはありません（患者の死を引き起こすため）。

したがって、このシステムは、睡眠を引き起こす腹側視索前核の睡眠機能と時には矛盾することがある活性化を依然として有する。

原因はまだ分かっていないこの矛盾は、 睡眠中の覚醒に典型的な部分的な運動反応を引き起こすことがある 。言い換えれば、それは睡眠中のミオクローヌス痙攣の起源である。

夜間ミオクローヌスの種類

睡眠中のミオクローヌス痙攣 それらは均一で均質ではありませんが、3つの基本的なタイプがあります .

第1のタイプは、睡眠中の反復運動に見られる。てんかん発作の典型的な動きと同様に、これらの動きは、逆説的でない睡眠中、短期間の反復運動の場合に現れる。治療は通常は必要ではないが、非常に重篤な形態は薬理学的に

睡眠中の提示のミオクローヌス痙攣の第2のタイプは、夜間の振盪またはミオクローヌスの驚愕である。このタイプの痙攣の最も明白な例は、 夢から目を覚ますときの典型的な動き 。彼らは通常、表面的な夢、すなわち、夢の最初の2つの段階で発生し、特定のbrusquenessでそれに苦しむ人の目覚めを引き起こします。彼らは通常、体全体、特に下肢の大規模な揺れです。

最後に、覚醒と睡眠との間の移行時にいくつかの痙攣が見られる。この種のミオクローヌスは、非特異的に分類され、顔面および四肢の筋肉に作用する。

書誌事項：

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