口蓋ヘルニア：種類、症状、原因および治療
私たちの消化器系は、生存に必要な栄養素を得ることができるので、私たちの体の中で最も重要な部分の一つです。このシステムの主要な器官の1つは、腹部全体である消化器官のうちの最初のものである胃である。
それに到達するためには、食道を通過しなければならない食道は、食道中隔と呼ばれる穴を通って横隔膜を通過しなければならない。しかし、場合によっては問題が発生する 知られているように、胃の一部が前記穴を通過する裂孔ヘルニア さまざまな問題や痛みを引き起こします。
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ヒヤツェスヘルニア：概念と主要な症状
我々が言ったように、 食道裂孔は、食道が通過することを可能にする横隔膜の小さな穴である。 横隔膜の下に位置する胃に到達する。正常な状態では、横隔膜を横切って腹部の胸部の器官を隔てるのは食道です。しかし、時折、裂孔ヘルニアと呼ばれるようになる問題が生じる。
ヒアルニアヘルニアまたはヒラリーヘルニアは 胃の一部が食道の裂孔を突き抜ける病状 その一部を胸郭に残す。それは無症状でも起こりうるが、異なる症状を引き起こす可能性のある比較的頻繁な問題である。この医学的状態は、40歳から60歳の間に、他の年齢でも出現する可能性があるが、より頻繁になる傾向がある。
症状が現れる場合 不快感や灼熱感を顕在化させることが多い 胸焼け、痛み、嚥下障害または嚥下障害、食物の逆流の可能性、胃食道逆流として知られる喉に到達する可能性があります。エスログに呼吸困難や障害が現れる可能性があります。
多くの場合、それは症状を起こすことさえできない軽度のものであるが、裂孔ヘルニア それが処理されないと危険になることがあります 特定の合併症が生じる可能性があるためです。これらの合併症は、胃の穿孔、壊死、呼吸器合併症による消化管組織の死、または肺が胃内容物の一部を吸収することさえある。時には出血も起こり、黒色または赤色の便または嘔吐した血液で見え、また気になる。
最後に、食道と胃の壁の弱化が起こり、バレットの食道に至ることができます。これは、癌に罹患する確率を高めることができる状態です。
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ヒラリーヘルニアの種類
彼らは描かれている hiatal herniaの異なる亜型に関するいくつかの分類 異なる種類の観察。
1.スライディングまたはスライディングヘルニア
それは最も一般的なタイプの裂孔ヘルニアである。この亜型は、胃食道接合部（食道と胃が接する部分）および胃の一部分であるカルディア（最上部はこの結合部に接続されている） 横隔膜を突き抜け、横切って、胸部に残っている 胃食道接合部を所定の位置に保つべき靭帯は、十分な強度を有さないからである。
2.食道気道またはヘルニア
裂孔ヘルニアのこのサブタイプでは、肥厚ではない胃の一部が、通常は通常よりも大きなサイズの裂孔を突き抜ける。心筋および胃食道接合部は所定の位置にあるが、胃の上部の一部 食道に平行な小さな塊を形成する裂孔を突き抜けている .
3.混合裂孔のヘルニア
裂孔ヘルニアのこの亜型は、2つの以前のものの特性の和集合を想定している。
4.ヘルニアタイプ4
このタイプのヘルニアが現れます 突き出た別の内臓であるとき 結腸または脾臓のような裂孔を介して。彼らは胃の一部を伴っても伴わなくてもよい。
5.逆さまの胃
この状態はまれで極端です 重大な健康上の問題を引き起こす可能性があります。その中で、胃全体が胸郭にあります。
裂孔ヘルニアの原因
胃の一部が裂孔から突き出る理由は大きく異なる可能性があります。場合によっては、それを見つけることが可能です 誘発または促進する奇形または先天的状態が存在する （たとえば、通常よりもはるかに大きな休憩を取る人もいます）。
しかし、一般に、この種の問題には後天的な原因があると考えられている。1つの可能な説明は、年齢とともに靭帯および筋膜の柔軟性および筋力の損失にある。
もう1つの原因は 腹部筋肉組織における過度の努力の努力 またはダイアフラムそのものである。例えば、消化器系の問題を抱えている人、排便を徹底させなければならない人や、持続性の強い慢性の咳をする人は、胃の動きや突出を引き起こす可能性があります。
また、特定の手術のパフォーマンスは、中断を拡大させる可能性があります。 肥満や妊娠にも起こる可能性があります 腹筋の圧力が上がった場合。
治療
hiatal herniaの各ケースに適用される治療は、各個人の状況に大きく依存します。胃食道逆流（併存疾患が通常は共通する障害）がある場合、この状態も治療すべきである。
場合によっては、治療が必要ではない可能性がありますが、フリット、脂肪、辛い食べ物、アルコール、酸味を増したりガスを生成する製品を避けた食事はほとんどありません。ヨーグルトやいくつかの種類の乳製品など低脂肪食品やPHを規制する製品が増えている。
いくつかの個人は、異なるタイプの薬物の使用を必要とする ヒスタミン-2インヒビターまたはプロトンポンプインヒビターのような抗凝固剤を使用することができる。
最も重大な場合 罹患臓器の位置を変更するために手術を行う必要があるかもしれない 同時に、中隔が再構成され、腹腔内圧を調節するための手段が作成される。
書誌事項：
- Pérez、J。 Viscarra、J.F。 Rios、C.G. （2017）。腸閉塞ヘルニア：診断上および治療上の課題。ケースについてMédicasVis、30（2）：83-88。
- García、M. andDuménigo、O.（2002）。混合hiatalヘルニア。ケースの報告。 Cuban Journal of Surgery、41（2）。ハバナ市。
