ノルトリプチリン（抗うつ薬）：使用と副作用

四月 30, 2024

薬理学的研究の進歩により、より効果的な薬物を創出することが可能になり、さらに副作用も少なくなる。変更や精神障害を含むあらゆる種類の状態の治療と介入をはるかに容易にするもの。

これは、三環系抗うつ薬であるノルトリプチリンの場合である アミトリプチリンのような第一世代の先人とは違って、第二世代です。それは副作用または望ましくない副作用がかなり少ない。

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ノルトリプチリンとは何ですか？

ノルトリプチリンは PamelorおよびAventilの名称で販売されている抗うつ薬 後者はもはや市販されていない。三環系抗うつ薬のカテゴリーに分類されているこのアデプレプレックスは、うつ病の治療のために1963年に発売されました。

しかしながら、ノルトリプチリンは、臨床的うつ病に加えて、他の認可された用途を有し、その中には、夜間うっ血、慢性疼痛、片頭痛および一部の神経障害における情動不安定性がある。

化学的レベルでは、ノルトリプチリンは第二世代の三環系抗うつ薬であると考えられている それはアミトリプチリンの主な活性代謝物である 、第1世代の三環系抗うつ剤。

具体的には、アミトリプチリンのN-デスメチル代謝産物であり、それと同様に、その作用機序 セロトニンとノルエピネフリンの再取り込みを阻害することからなる これらの神経伝達物質を介してなされるシナプス結合を改善する。

ノルトリプチリンとその前身であるアミトリプチリンとの主な違いは、前者がセロトニンに対してノルエピネフリンの再取り込みを優先的に阻害し、アミトリプチリンが逆の作用をすることである。

その結果、ノルトリプチリン 抗コリン作動性副作用がより少ない 乾燥した口、便秘、およびぼやけた視覚など）。また、古い三環式第一世代の抗うつ薬と比較すると、抗ヒスタミン剤（鎮静作用と体重増加、アドレナリン性（起立性低血圧）および心毒性（正常な心臓リズムを妨げる毒性））に関連する効果はほとんどありません。

この抗うつ薬はいつ使われますか？

存在以外に 臨床的うつ病の治療法の一つ これは、患者によっては、自尊感情が低く、急性の苦痛を感じることによって特徴づけられるが、いくつかの国では、ノルトリプチリンは、夜間の夜尿症の介入にも使用される。この場合、治療サイクルは3ヶ月以上続くことはできません。

また、たとえ非特異的であっても、この第2世代の三環系抗うつ薬は、パニック障害、過敏性腸症候群、片頭痛および慢性疼痛の予防、および関節障害側顎下

最後に、米国食品医薬品局（FDA）が、神経障害性疼痛の治療薬としてノルトリプチリンをまだ承認していないにもかかわらず、多くの無作為化比較試験は、うつ状態の人々およびこの診断を受けていない人々の両方において、この状態の治療のためのノルトリプチリンの有効性を示している。

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行政の形態は何ですか？

ノルトリプチリンは、2つの異なるフォーマットで販売されています：カプセルの形態で、液体の溶液で、経口摂取の両方で包装されています。通常、毎日の投与が推奨され、同時に服用され、可能であれば食物も一緒に摂取される。

しかし、これらは一般的な適応です。まで 患者は医療専門家の指示に従わなければならない または薬剤師。治療について何らかの疑いがある場合は相談してください。

それは精神医学の薬であるため、治療が徐々に始まる可能性は非常に高いです。徐々に増加する低用量で開始します。

患者が良好であるかどうかにかかわらず、何らかの副作用を訴えていないか改善していない場合は、自分でノルトリプチリンの用量を変更することはできません。治療の変更または突然の中断は、離脱に関連する一連の症状を引き起こす可能性があり、その中には頭痛、悪心および衰弱感がある。

どのような副作用がありますか？

ノルトリプチリンによる治療中、 患者は一連の副作用を経験するかもしれない これらの強度と持続時間に応じて、少し迷惑になることがあります。しかしながら、これは警告信号である必要はなく、その外観にもかかわらず、患者は最初に医師に相談することなく治療を中断すべきではない。ノルトリプチリンの場合、副作用は非重篤な副作用または重篤な副作用に分けることができる。