精神的危機における心理的援助
それは瞬間的で一時的な性質のものですが、 感情的な危機は通常その道に続編を残す その後、外傷事象によって引き起こされる不快感に対抗できる行動計画を実施する必要がある。
したがって、 心理援助プログラムの主な要素 感情的な危機に対処することができます。具体的には、効果的な支援が有しなければならない特性や目的、異なる援助モデル、危機における介入レベルを特定することが優先事項となる。
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心理的介入の特徴と目的
それに焦点を当てている行動 いくつかの感情的な危機の治療 「現場で」実行し、即座に対応し、患者に自信を持たせるために、3つの基本的な条件を満たす必要があります。
現場での介入 "
感情的な危機は、それが発生した場所で扱われなければならない。 非常に特別な場合に限り、勾留は正当化される それは、被災者の親戚の近くの病院で行わなければなりません。
即時性
あらゆる危機は、それが起こる時に対処されなければならない。感情的な危機の間、被災者 助けが必要です 変更を達成するためにすべての注意を払う可能性が高くなります。成熟することを許された危機は、介入プロセスを困難にし、肯定的な解決策の探索を妨げる。それが起こった瞬間に関連して3ヶ月の遅れで問題に取り組むことはできないことに言及する必要があります。
信頼を作成する
患者は最初から介入の目的が他にないことを明確にしなければならない 生活の質を向上させる .
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感情的な危機前の行動の目的
危機治療の介入が上記の基準を満たしていれば、成功のチャンスが増えます。行動計画を実施する際に追求される目標を示す時です。最も重要なものは次のとおりです。
- 危機が慢性化するのを防ぐ 結果として、外傷を与えることに加えてより高価な治療の要請を防止することができる。
- 感情的なバランスを復元する 。感情的な危機に先立って、少なくとも、精神的健康のレベルを達成することを意図しています。持っていなかったもの（感情的なバランス）は失われないことを強調する必要があり、その結果、回復することはできません。
- 経験の苦痛の即時の救済 患者の非合理的な感情や態度の言葉遣いを通して。このようにして、発生した苦痛を中和し、変化を可能にすることが可能である。
- 社会的に恵まれない人々に社会的資源の可能性について指向する あなたが放棄の状態にある場合にあなたが回ることができる制度です。
危機への介入のための福祉モデル
人間はバイオ心理社会的存在であるため、彼らのニーズはこれらの分野の1つに傾いており、起きた危機はその震央を持つ可能性がある 生物学的、心理的または社会的次元 。したがって、患者のどの領域が注意を必要とするかを定義することが常に必要となる。
例えば、薬物中毒による自殺を試みるには、まず、提示された事象（胃洗浄の必要性または不可能性）の生物学的または身体的影響を知ることが必要であり、その後、要素および/または個人の心理的スキーム（感情、動機など）、そして最終的に自殺行動が持つ仕事や家族の影響力を考慮する。
したがって、感情的な危機 異なる視点やモデルから扱うことができます これは、3つのアプローチで要約することができます。紛争、人間全体、またはシステムへの介入。
1.競争指向モデル
提供される援助は、紛争そのものに直接的かつ根本的に向けられなければならないことを提案する。このアプローチによって 無意識の要素への言及は避けられるでしょう 危機の原因となった「現在の問題」を解決するための可能な方法だけでなく、「ここと今」だけを考慮して、自殺や薬の捨て、家の放棄、感傷的な休憩などを考慮する。
2.人を対象としたモデル
介入では、影響を受ける人の最も認知的な側面が優先事項となります：動機づけ、感情的な影響、イベントとのリンクなど生物学的次元が優勢であるその危機において、すべての体性疾患が伴う心理的および社会的影響は除外されない。
3.システム指向モデル（家族やカップル）
したがって、家族（またはカップル）は同時に健康と病気の単位とみなされ、したがって、被災者の治療の基本要素です。
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心理的介入のレベル
患者が使用している介入モデル（紛争、個人またはシステム全体に焦点を当てたもの）およびそれが作用している領域（生物学的、心理的または社会的）にかかわらず、3つのレベルを区別することが可能である感情的な危機のための異なった援助の：
ヘルプの第一レベル
それは実際に介入の最初の瞬間です。危機の「影響段階」に対応している。問題の内容および原因に応じて、心理的、社会的または生物学的側面が優先されます。
このレベル それは「第1の心理的な助け」または「緊急の助け」とも呼ばれ、 ;それは短い介入（数分から数時間）として特徴付けられます。主な目的は封じ込めであり、また支援を提供し、死亡率を減らし（自殺を避ける）、危機に瀕した人を利用可能な外部援助リソースと結び付ける。
第一レベルの介入はどこでも（患者の家、ヘルスセンター、避難所、通り、病院など）どこの援助機関（親、教師、ソーシャルワーカー、心理学者、精神科医など） ）。
この第1レベルのヘルプ 薬理学から実施することができる 患者が夜間に入院する可能性や24時間入院することを忘れることなく、（不安緩解剤または抗精神病薬を介して）、または能動的な聴取を介して行われる。
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第2レベルのヘルプ
この段階は、緊急援助が終了したときに始まります（第1レベルの支援）。この介入は、失業者のために失われたバランスを回復することに限定されません。 外傷事象の影響 ;このレベルでは、他のより機能的な心理的構造を作りながら感情的バランスを確立するのを助けるために、被験者、特に危機に伴う感情構造の脆弱性を利用することが優先されます。
この介入の期間は数週間（約10-12週間）で、専門家が実施します。
第3レベルのヘルプ
一般的に、2つの以前のレベルの助けは、心理的な改善を達成するために、自分のリソース（心理的、社会的など）を立ち上げることによって、個人を得るのに十分です。しかし、時には、 長期間の治療が必要な場合があります （薬理学的治療と併せた精神療法）を行い、達成された成果を強化し、起こりうる再発を予防する。
