自己訓練とストレス接種法

かもしれません 1, 2024

行動変更技術 彼らは認知行動介入が伝統的に基づいてきた中心的要素の一つであった。出生時に、Thorndike、Watson、PavlovまたはSkinnerによって提案されたLearning Theories of Learningは、学習状況に付随する刺激の役割を強調しました（関連性または偶然性によって）。

後に、認知理論の発達後、個人の心理的変化がより深く、より完全であることが実証されたようである 深い認知と信念の修正 、最も行動的な部分だけではありません。

これによると、それが何であるかを説明しようとする2つのテクニック、さらには内的および精神的なレベルでこの変更がどのように行われるかを見てみましょう。 自己指導とストレス接種のトレーニング .

自己学習（EA）

自己啓発の訓練では、特定の行動をとったときに自分自身が将来の執行について行う内部的な言葉遣いの役割が強調されています。

内部の言葉遣い（または自己言語化）は、 人が自分の行動の管理を指導するために与えた一連のコマンドまたは命令 彼の演技の間に。この指示がどのように行われたかに応じて、人はその行動を効果的に実行する能力をある程度感じるでしょう。

この技術は、治療要素としてそれ自体で適用することができ、または ストレス接種療法の成分 後に説明するように、

自己インストラクションのトレーニングコンポーネント

EAはいくつかの要素で構成されています。 モデリング、行動テスト、認知的再構築 。それぞれが何を構成しているのかを見てみましょう：

1.モデリング（M）

モデリングは、 観察と模倣によってすべての行動を学ぶことができるという考え方に基づいています （社会学習）。これは、新しいより適応性のある応答パターンを獲得したり強化したり、不十分なものを弱めたり、すでにその人が持っているものを助長したりするために使用されますが、さまざまな理由（例えば、実行の不安）

この手順を実行するには、モデルが人の前で成功した行動を実行し、モデルによって受け取られた援助が減少するにつれて自律性を徐々に増加させる方法でモデルを練習する必要があります。さらに、これは、行動の遂行の妥当性について人に通知し、改善すべき可能性のある側面を示す。

2.行動テスト（EC）

このテクニックは、新しい行動スキル、特に社会的スキルや対人スキルを学ぶためにも役立つため、前のスキルに似ています。 それは潜在的に不安定な行動レパートリー プロフェッショナルな相談の文脈では、被験者が人工的な複製によって容易に操作され、より安全に感じられるようにする。

したがって、ECは、実行前の被験者の不安のレベルを低減させ、状況が本当の状況にある場合に生じる結果に苦しむ恐れなしに、行動を「訓練」する傾向をより大きくすることを可能にする。 最初に提案された表現は非常に案内されています 専門家によって徐々に彼らはより柔軟で自然になります。

3.認知的再構成（RC）

心理的な問題は、人間の環境や状況を解釈する方法によって引き起こされ、維持されるという考えに基づいています。つまり、 イベント自体には、正または負の感情的価値はない このイベントの評価は、ある感情のタイプを引き起こすものです。イベントが概念的にポジティブなものとして解釈された場合、導かれた感情状態も楽しいものになります。一方、否定的な認知評価が行われると、感情的苦痛の状態が導き出される。

イベントの否定的解釈のアイデアは、通常、一連の 不合理な信念として知られている考え 彼らは絶対主義的かつ独断的な方法で表現されており、他の可能な代替説明を考慮していないからです。例えば、否定的すぎることを過度に強調したり、耐え難いことを誇張したり、人や世界を非難したりするのは、彼らが彼らにふさわしいと思っているものを人に提供しない場合です。

認知的再構成は、この不十分な信念システムを修正し、より適応力があり現実的な新しい生活哲学を提供するという目的を持っているアルバートエリスの合理的感情行動療法の主な要素です。

CRの中心的な実践 運動（精神的または書面による）の実行に支えられ、 状況に由来する初期の非合理的な認知が含まれていなければならない、それらが生み出した感情、そして最後に、言及された否定的な思考に疑問を呈する客観的かつ合理的な性格の反映。このレコードはABCモデルと呼ばれます。

手続き

EAの手続きは、自己観察とその人が自己の目的を持って作成した言葉の記録から始まります。 不適切または無関係なものを排除する 彼らは行動の成功を妨害しているとしている（例えば、すべてが間違っている、私は起こったすべてのことに責任があるなど）。その後、インストールとより正確な自己逐語化が行われます（たとえば、エラーが正常に発生する、達成する、落ち着く、能力があるなど）。

具体的には、EAは5つのフェーズで構成されています。

モデリング：人は、そのモデルが否定的な状況をどう扱うかを観察し、それがどのように実行されるかを学ぶ。
大声で外部の指導者：セラピストの指示に従って、その人は否定的な状況に直面する。
自己説明を声：自己が声を出しながら否定的な状況に直面している。
声での自己指示：自己演出中に嫌悪な状況に直面するが、今回は非常に低い声である。
自己指導の指示：人は内部の言葉遣いを通して行動を導く負の状況に直面しています。

ストレス接種技術（IE）

ストレス接種技術は、被験者が特定のスキルを獲得できるようにすることを目的としている 緊張と生理的活性化を減少させるか、または取り消すとともに、以前の認知を排除する （悲観的および否定的な性格の、頻繁に）より楽観的なアサーションによって、被験者がしなければならないストレスを伴う状況の適応的対処を促進する。

この技術がサポートされている理論の1つは、ラザロとフォークマンのストレスコーピングモデルです。この手技は、特に全般性不安障害においてその有効性が証明されている。

手続き

ストレス接種の開発は、 教育、訓練、およびアプリケーションの3つのフェーズ 。この介入は、自己制御と環境への行動適応のように、認知領域の両方で働く。

1.教育フェーズ

教育段階 不安な感情がどのように生成されるかに関する患者情報が提供される 認知の役割を強調している。

続いて、インタビュー、アンケート、または直接観察などの異なるデータ収集手段を介して、人物の特定の問題の動作定義がなされる。

最後に、 被験者の治療の順守を促進し促進する一連の戦略が開始されている 。例えば、信頼の伝達に基づいて適切な治療上の同盟を確立する。

トレーニングフェーズ

訓練段階では、認知、感情活性化の制御、行動的および緩和的対処の4つの主要ブロックに関連する技能を統合するために、一連の手順が示される。これらのブロックのそれぞれを動作させるために、以下の技法が実践される。

H 認知能力 ：このブロック後で肯定的な強化を伴う認知的な再構築戦略、問題解決の技法および実践自己指導演習。

C 起動制御 これは、緊張 - 筋弛緩の感覚に焦点を当てたリラクゼーション技術の訓練に関するものです。

行動スキル ：行動暴露、モデリング、行動テストなどのテクニックがここで扱われます。

対処スキル 最後に、このブロックは、注意制御、期待の変化、感情や感情の適切な表現、知覚される社会的支援の正しい管理などを強化するためのリソースで構成されています。

3.申請フェーズ

申請段階 その人は、徐々にフォームのansiógenas（現実および/または想像）の状況にさらされていることが試行されます トレーニングフェーズで学習したすべてを起動します。さらに、テクニックの適用の有効性がチェックされ、評価され、その実行中に疑念や困難が解決されます。使用される手順は次のとおりです。

想像された試練 ：個人は、不安な状況に対処するためにできるだけ鮮明に視覚化を行います。
行動テスト ：個人が安全な環境の状況を段階的に示します。
インビボでの暴露 ：個体は自然な状況に自然にあります。

最後に、ストレス接種の介入を完了する メンテナンスを受けるためにいくつかのセッションが予定されています 得られた成果の再発を防止します。この最後の要素では、時間の経過とともにより頻繁に維持される倒産と再発との概念的差別化、またはフォローアップセッションのプログラミングが行われ、主にセラピストとの間接的接触の形態が続く）。

結論として

テキスト全体を通して、最初に述べたように、異なる構成要素（この場合、認知および行動）に対処する心理的介入が、人によって引き起こされた心理的変化の達成のための有効性を高めることができる方法が観察されている。したがって、言語心理学が保有する原則によって示されるように、 人が自分自身にするメッセージは、リアリティの認識を形作る傾向があります それゆえ、推論のための能力。

したがって、この構成要素にも焦点を当てた介入は、個人において得られる心理的変化を維持する大きな確率を可能にする。