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Flumazenil:用途、特性および副作用

Flumazenil:用途、特性および副作用

四月 30, 2024

数多くのメディアが、 社会における精神活性薬の使用と乱用 。ベンゾジアゼピンは、不安障害に対処するために最も一般的に使用される薬物であり、多くの心理的治療において支持機能を果たす。

しかし、その輝きはすべて金ではありません。ベンゾジアゼピンが人に肉体的および心理的依存(過剰投与)、過度の眠気およびうつ症状を引き起こし、消費者の日常生活を妨害することがあることが証明されています。

この記事の主役であるフルマゼニル 非常に特定の状況においてベンゾジアゼピンによって生成された眠気と戦う責任がある医学である。


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Flumazenilとは何ですか?

フルマゼニル(商品名:Anexate、Lanexat、Mazicon、Romazicon)は GABAアンタゴニストとして働く薬 。これは、競合阻害により、中枢神経系におけるベンゾジアゼピン類の作用を阻止する役割を担う。現時点では、これは製薬市場で入手可能な唯一のベンゾジアゼピン受容体拮抗薬である。

この薬には、わかるように、2つの基本的な特性がそれに起因しています。一方で、 ベンゾジアゼピンによって生じる鎮静を逆転させる 。もう一つは、精神運動の遅さを軽減するのに役立ちます。


フルマゼニルの使用

フルマゼニルは、ベンゾジアゼピンの鎮静効果を補正するために成人で使用されている。それは2つの主な状況で使用することができます: 麻酔および緩和ケア .

麻酔では、それは 全身麻酔の催眠作用を終わらせる 入院患者において維持または誘発される。これはまた、外来患者または入院患者の状況における診断または治療処置におけるベンゾジアゼピンの使用による鎮静の減少および矯正にも使用される。

集中治療では、それが求められている 患者の自発呼吸を回復させる ベンゾジアゼピンの中心的作用を補正する。さらに、ベンゾジアゼピンの乱用に起因する過量または中毒の診断および治療にも使用されています。

これらの用途とは別に、フルマゼニル ベンゾジアゼピンからの長期離脱の治療に有効であり得る 非常に有望な結果を示し、ベンゾジアゼピンに対する耐性を低下させるが、さらなる研究が必要である。


さらに、肝性脳症の治療にも使用されていますが、このケースでは結果は矛盾しており有望ではありません。

その使用は小児集団には適しておらず、1歳以上の子供にのみ適しています。

投与方法および投与量

この薬は静脈内投与しかできないので、 それは健康分野の専門家によってのみ適用することができます 。フルマゼニルは、注射または注入として投与することができ、他の蘇生技術と並行して使用することが可能である。

投与量については、成人の人口のみに焦点を当てます。その人が麻酔された場合、推奨される用量は0.2ミリグラムであり、静脈内に約15秒間投与される。必要な意識が得られていない場合は、0.1mgを追加投与することがあります。一般に、 これらの場合に必要とされる通常の投与量は、0.3〜0.6mg .

集中治療では投与量が異なります。あなたは静脈内に0.3mgの用量で始まります。 必要な意識度が60秒で得られない場合 最大用量2.0mgまで、0.1mgの用量を適用することができる。

その人は希望の程度の意識を回復しておらず、投与量の投与後も彼の呼吸は安定していなかった可能性があります。これらの場合、中毒はおそらくベンゾジアゼピンの摂取によって引き起こされないと考慮されるべきである。

副作用

市販されている大多数の医薬品で起こるように、一連の有害反応が現れることがあります。しかし、多くの副作用は通常、特別な方法で介入する必要なしに、迅速または徐々に消えていく。

非常に頻繁に

  • 不眠症
  • 眠気
  • めまいと頭痛。
  • 口渇や震え .
  • 過換気。
  • 痙攣

頻繁な

低血圧 吐き気と嘔吐 。汗をかく疲労注射の領域の痛み。

珍しい

  • 不安と恐怖 .
  • パニック発作の病歴を持つ患者のパニック発作。
  • 異常な聴覚
  • 動悸 .
  • 頻脈または徐脈。
  • 咳や鼻の鬱血 .

警告と予防措置

フルマゼニルを使用する前に、一連の予防措置を考慮する必要があります。

フルマゼニルはベンゾジアゼピンよりも効果が短いため、フルマゼニルの効果が消失したと推定されるまで患者を集中治療室で監視することが推奨される。

フルマゼニルの使用は必ずしも最良の選択ではない。例えば、 心臓病の患者 患者が麻酔からすぐに目を覚ますのは必ずしも良い選択肢ではありません。これらの場合、ある程度の鎮静を維持することが好ましい場合があります。

大手術後は、術後に患者が痛くなることを覚えておくことが重要です。したがって、患者を軽く鎮静状態に保つことが好ましい場合があります。

フルマゼニルの投与量には特別な配慮が必要である 術前不安のある人 または不安障害の病歴を有する者。

以前にベンゾジアゼピン類で長期間治療されたてんかん患者では、フルマゼニルの使用は推奨されない。

高用量のベンゾジアゼピンを長期間投与した人々の場合、フルマゼニルを使用する利点は、離脱症状を誘発するリスクに対して注意深く評価されるべきである。

Flumazenilは注意して使用する必要があります アルコール中毒に苦しむ患者 これは、この集団におけるベンゾジアゼピンの耐性および依存性の増加によるものである。

禁忌

フルマゼニルはいつ投与すべきですか?その使用は、フルマゼニルまたはベンゾジアゼピンに対する過敏性が知られている患者には推奨されない。専門家によると、生命を脅かす状態(例えば、内圧)をコントロールするためにベンゾジアゼピンを投与された患者には使用すべきではない。

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