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エイズ患者:特別なニーズ

エイズ患者:特別なニーズ

四月 22, 2024

後天性免疫不全症候群またはエイズは、世界最大のパンデミックの1つです 世界中に存在し、今日も依然として重篤な難病です。エイズの苦しみは、それが苦しんでいる人にとっては深刻な打撃であり、感染が危険なレベルまで複雑になり、治療を受けることなく、致命的にさえも非常に深刻な状態になります。

治癒的治療がない場合、この病気の予防は基本的なものであり、AIDSとヒト免疫不全ウイルス感染(それを起源とする)の両方について膨大な量の情報が利用可能である。

しかし、大規模な予防キャンペーンがあるにもかかわらず、多くの人々は、それが苦しんでいる人々の感情的な苦しみを正確に理解しているだけではありません。 この病気とは何ですか?また、エイズ患者はどのようにして病気にかかりますか? この病気はどのように治療できますか?次の行に沿って説明します。


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後天性免疫不全症候群の症状

ヒト免疫不全ウイルスまたはHIVによる感染の最終段階では、後天性免疫不全症候群またはエイズと呼ばれ、非常に重篤な症候群である。 免疫系は事実上破壊されている 感染症に対処できなくなります。具体的には、それは血液1立方ミリメートル当たり200以下の数のTリンパ球(特にCD4 +)を有し、日和見感染または特定の癌(一部は出現の可能性を高める)から身体を保護するには不十分なものであり、 。


HIV感染自体は症状を起こさないかもしれませんが、この感染がエイズにつながると急激な体重減少、最小限の労力での疲労、頭痛、発熱、リンパ節の浮腫が頻繁に起こります。 、1ヶ月間続く下痢、カポジ肉腫(多くの場合、エイズの明確な徴候の1つであることができるスポットおよび赤色病変の形態の血管腫瘍)が挙げられる。

これはウイルスの影響によるものです 、免疫系が自分自身を守る能力の喪失などがあります。これに加えて、結核(アフリカ諸国における感染者の主な死因)などの日和見感染症の症状が加わることがある。

運動の減速、かゆみ、筋肉の衰えなど、神経学的または神経的な変化も現れるのが一般的です。場合によっては 認知障害および感情的および行動的問題もまた現れる 、そして時にはそれは数ヶ月後に死ぬまで患者が迅速に機能を失う速い痴呆を引き起こすことさえあります。


このすべては、診断を受けるという事実が深刻な感情的な影響を考慮せずに、パニックと不安を引き起こし、うつ病の苦しみにつながることが多いことを意味します。 エイズ患者は、絶え間なく脅かされたり、危険にさらされたりすることがあります 状況、絶望、罪悪感、未来への恐怖に対するコントロールが不足していると感じています。場合によっては、アイデアや自殺企画も出現することがあります。

さらに、致命的な可能性のある状況に直面しなければならない 人生の習慣を変える必要性を生み出す 例えば、投薬やその他の自己管理戦略を取ること。最後に、パートナー、仕事、または旅行制限の喪失につながる可能性もあります。

幸いにも、今日のエイズは、HIVに感染した人には現れなくてもよい症候群であることに留意することが重要です 既存の治療法は、感染症を治癒させないものの、制御を可能にする 。今、十分な治療がなければ、ほとんどの人がそれを開発します。

また、治療法がない場合(特にアフリカの貧しい地域などの保健システムの悪い国では)、エイズは出現して数年後に死に至る可能性があり、非常に深刻な問題であるそれは今日でも何百万人もの人々の死を招いている(西洋社会ではそれほど一般的ではないが)。

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エイズの人々はどのようにそれを取得しますか?伝染病

エイズは、我々が言ったように、後天性免疫不全症候群の原因であるHIV感染の最終段階および最も重篤な段階で生じる症候群である。前記感染 粘膜と感染した液体との接触を通じてヒトの生物に到達する 主に血液および性的流体。牛乳はまた、ウイルスの伝染を引き起こす可能性があります。唾液、糞便、粘液、嘔吐物または尿などの他の体液は、ウイルス量が非常に限られているか、または全くない。

従って、感染は、通常、彼らが粘膜に接触する無防備な性別の維持または薬物中毒者またはカミソリの刃での注射器の共用を介して生じる。以前は輸血に感染していましたが、現時点ではこれはそうではありません。

妊婦の場合は、母親から児童にも広がる可能性があります 、配達時または母乳育児中に行われる。しかし、カジュアルな接触、抱擁、キス、カトラリーや眼鏡の共有、同じトイレの使用、または同じプールでの入浴は、伝染性のある方法ではありません。

そのことを覚えておくことが重要です 伝染性のあるものはHIVウイルスであり、エイズ自体ではありません 。感染から、状態の悪化は、リンパ球および免疫系を破壊しながら、体内でウイルスを拡大し、ウイルス負荷を増加させる、進行性である。

とりわけ、消化管におけるリンパ球(リンパ球を生成する)の減少がある。当初、症状は起こらないのが普通ですが、長期的には、エイズに苦しんでしまうと、以前の問題が現れることがあります。

この病気の治療

エイズは深刻な状態です 治療をせずに数年で死に至ることがある 。しかし、それでも衛生的なレベルの地域では依然として深刻な状態であるにもかかわらず、HIVがAIDSにつながった場合でも生存率を上げる処置が十分にあり、死刑ではない以前と同じように(それでもなお深刻な病気ですが)。

最初に考慮する必要のある治療法は薬理学であり、感染の他の段階のように、免疫系の残存を維持するために必要な抗レトロウイルス薬の投与、リンパ球のレベルのわずかな上昇、他の感染症に罹患する可能性を減少させ、平均余命とそれの質の両方を改善することを意味する。このために使用されます ジドブジンまたはテノホビルなどの複数の抗レトロウイルス薬を含む治療薬 .

しかしながら、この治療は免疫再構成の炎症性症候群を引き起こす可能性があり、炎症性タイプの変化は治療の進行を妨げない。

免疫システムが既にエイズの防御能力の大部分を失っていることを考えると、定期点検(6ヶ月または1年ごと)を実施することが不可欠であり、 予防措置を講ずる 日和見感染の可能性をできるだけ避け、腫瘍の発生の可能性をコントロールする(エイズが存在する場合にはより頻繁かつ危険な)。これに加えて、可能な骨、肝臓および腎臓の損傷を防止し、薬物およびアルコールの摂食および回避を制御および促進するための手段が講じられるべきである。

エイズ患者の心理ケア

エイズ患者は世界中で最も恐ろしい病気の1つに苦しんでいます。これまで疑うことなく、健康状態を悪化させる可能性のある一連の深刻な感情的認知的合併症を引き起こす可能性があります。この意味で、 この病気に冒された人々は、心理的レベルでの治療を必要とするかもしれない .

このような場合に留意すべき最初のことは、被験者が感情的な封じ込めを必要とする非常に悲惨な状況に直面していることと、恐怖、疑念と思考を彼らが判断できない環境で表現する可能性と、十分な自信。特に、診断が予期しない場合(例えば、それまでに感染したという事実を知らなかった症例)、何が起こっているのか、そして予防措置をとるべきかを理解するための心理教育ガイドラインが必要である。

抗レトロウイルス剤による治療、ならびに可能な限り薬物乱用およびリスクプラクティスの防止に従うことが不可欠です。

HIVやエイズを患っている人々の中には、既に感染しているので、同じ病気の人との保護されていない関係を持つことができると考えるのは珍しいことではありませんが、様々な種類のHIVがあるので、重感染をより危険で扱いにくくします。 心理教育は患者自身にとって必要なだけでなく しかし、それはまた、これおよび/またはそれらの最も近い環境のカップルに不可欠であり得る。

強調するもう一つの側面は、患者のためのエイズの意義、その人の生活の状態、健康の状態、それが与える意味、そして彼/彼女がそれについてどのように感じるかという作業の必要性である。

これに加えて、被験者が生み出した重要な障壁の可能性のある存在に取り組むことも必要であり、 例えば、罪悪感や拒絶感情のために恐れや孤立による社会生活を制限する 。この意味で、どのような障壁が生み出されたのか、それがなぜ生きているのか、そしてどのような影響があるのか​​を評価し、後でこれらの障壁を打ち破り、日常を容易にする変化の必要性を再考することが重要です。

一緒に働くべき注目すべき要素の1つは、統制感と社会性の欠如です。問題解決やソーシャルスキルの訓練は、楽しい活動をプログラムするだけでなく、基本的なものでもあります。

不適応的な信念や誤ったエイズの神話の価値観や認知的な再構築を行うことも非常に役に立ち、 特に不安や抑うつの問題がある場合 (特に自殺リスクのある人)。彼らを大いに助けることができるもう一つの方法は、病気の影響を受けた人々の相互扶助グループや団体に行くことです。なぜなら、彼らは理解して経験を分かち合うだけでなく、病気や行動のさまざまな方法を学ぶことができるからです。

書誌事項:

  • Avelar、V.Y。 Cornejo、I.B。およびTorres、J.D。 (2011年)。 2006年1月から2010年6月までの間にHIVと診断された20〜50歳の両者の心理学的影響を市町村のエイズ「マリア・ロレーナ」(CONTRASIDA)との戦いのためのサルバドール基金に関するサンサルバドルエルサルバドル大学。科学人文学部。心理学科
  • Gulick、RM。 (2016)。ヒト免疫不全ウイルスの抗レトロウイルス療法および後天性免疫不全。 In:Goldman L、Schafer AI、eds。ゴールドマンセシル医学。 25th ed。フィラデルフィア、PA:Elsevier Saunders; 2016:チャプ388。
  • Vyas、J.M。 Zieve、D。 Conaway、B。 (2017)。 HIV /エイズMedlinePlus [オンライン]。入手可能://medlineplus.gov/english/article/000594.htm。

MSFの活動-2013年7月- (四月 2024).


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