反発する悪夢を治療するための心理療法

確かに、すべての人間は私たちの生活のどこかで、恐ろしい悪夢を経験しました。彼らはとてもリアルでとても感情的に強く見える 彼らは私たちを降り立たせ、影響を受け、不安を活性化することさえできます .

悪夢はレム睡眠相に関連する睡眠時無呼吸症であり、私たちを生み出す恐怖や不安の反応が私たちを驚かせ、目を覚ますのはいつものことです。彼らは、被験者のルーチンに影響を与え、体系的な方法で日常生活に干渉し、睡眠の質の低下に直接関係している場合には、問題とみなされます。

悪夢が特に再発し、外傷の犠牲者または重度のうつ病または一般化された不安を有する人々として、そして個体の正常な機能に支障があるときは、治療によってその事柄に対処することが望ましい。だからプロフェッショナルに行き、 反発する悪夢の頻度を減らし、それに対処する適切な心理的治療 より適応性のある方法で

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慢性的な悪夢を治療する想像的な治験療法

この療法は、90年代にクラクフ、ケルナー、パパク、ランバートによって開発されました 心的外傷後ストレス障害患者の典型的な慢性の悪夢を治療することを目的としている。外傷を経験したり視覚化した人は、頻繁に悪夢を繰り返し、睡眠の質が悪く、PTSDの治療を受けても持続する傾向があります。このように、悪夢は、このタイプの障害で排除または軽減する最も難しい病巣の1つです。

これらの著者は、慢性的な悪夢に苦しむ人は、苦しんでいるこれらの経験の性質について詳細に説明しなければならないことを強調している（例えば、生きているか経験している外傷性の出来事、不安やストレスのレベル、特定の物質を消費したこと、アルコールを頻繁に消費することなど）。要するに、患者との心理教育セッションが行われる。この療法の顕著な特徴の1つは、そのセッションが長期間持続することである（約3時間）。

また、 人の想像力を養うことは非常に重要です 治療を通して、心地よい場面の想像力豊かなエクササイズを行い、想像した場面がどれくらい質の高いものか、患者にとってより良いものになるからです。次に、クラクフと共同研究者が提案した手順を詳しく説明します。

最新の悪夢の1つを書く

この第1ステップは、 その人が持っていた最新の悪夢を詳細に書いてください 。 PTSDの患者に非常に共通するものがいくつかある場合、個別に個別に手技を適用するために最も心的なものの1つから始めます。著者らは、悪夢のような暴露療法ではないため、悪夢にはそれ自体が外傷性イベントの再現を含まないことを推奨しています。しかし、以前は外傷に焦点を当てたPTSDのための特別な治療が行われていない限り、これは手術の限界となり得る。

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人が望むように悪夢の要素を修正する

目標は、人が異なる画像セットを作成し、それらが制御可能であると感じることです。この新しい「夢」は、人が不快感を生じさせる要素を排除し、より肯定的なものに置き換えることを選択するので、はるかに少ない否定的な意味を持つ。元々の悪夢に対する支配感が求められ、 患者はそれがこのようになると明示的に言われていない .

この手順はグループ療法にも適用でき、本当に面白いです：人々は悪夢を共有してお互いに説明し、元の悪夢の要素を修正して共有します。

新しい夢のセッション中の想像

それは想像力の非常に簡単なエクササイズです。人はリラックスして始めるように求められます あなたがそれに含めることを選んだ詳細すべてを使って新しい夢を想像してください 。あなたは感覚的な詳細を与えて想像された場面に浸るように求められます。このエクササイズは約10〜15分続きます。

セッション間の活動：より想像力

理想は、セッションの間に、セッションの間にセッション内で行われる想像力の実践を実践することです。彼は新しいシーン、つまり彼が新しい要素で選んだ夢ではなく、元々の悪夢を想像するでしょう。毎日私がそのポジティブなシーンを10〜20分間想像していればいいと思います。いくつかの異なる悪夢がある場合、 毎週我々はそれらの1つ、あるいは多くても2つ .

人の想像力があまり良くない場合は、想像力を養うために、その日のさまざまな時間に夢と関係のない、楽しいシーンを想像するように求められます。

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想像上の試行治療の適応

Thünkerand Pietrowsky（2012）は想像力豊かなリハーサル療法を、リラクゼーショントレーニングと想像力トレーニングと組み合わせて採用しています。患者さんの悪夢の自己登録が完了すると、全プロセスが進行します。 治療は通常、約8セッション持続する。

想像的な試行の手続きのもう一つの適応は、バトラー、フェネルとハックマン（2008）が考案した悪夢の想像的な再加工のプロセスです。この提案は、夢の意味、歴史、再構成（口頭での質問）の反映を含むため、特に興味深い。さらに、悪夢の記述の喚起は、現在と大きな声で行われ、より大きな感情的な活性化を可能にする。 患者がより適応性の高い認知を内装することが意図されている。

書誌事項：

Krakow、B.、Kellner、R。、Pathak、D.およびLambert、L。（1995）。慢性的な悪夢のイメージリハーサル治療。 Behavior Research and Therapy、33、837-843。 Krakow、B.and Zadra、A.（2006）。慢性的な悪夢の臨床管理：画像リハーサル療法。行動睡眠医学、4,45-70