純粋な強迫性障害：症状および治療
強迫神経症（OCD）の症状について考えるとき、私たちは通常この障害に典型的なものに焦点を当てます。一定の清掃や注文の過度の必要性のように。ただし、すべてのOCDが同じように表示されるわけではありません。
強迫はこの状態の非常に重要な側面ですが、どんなタイプの衝動も明示せずに人々が強迫観念を経験するケースがあります。つまり、目に見える行動徴候のタイプはありません。 OCDのこのサブタイプは、純粋な強迫性障害 .
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純粋な強迫性障害とは何ですか？
純粋な強迫性障害は、思考（強迫観念）の存在を特徴とするOCDのサブタイプである 人の心の中に反復的で、侵入して制御できない方法で現れる .
従来のOCDとは異なり、この種の状態に苦しむ人は、妄想に関連する儀式や目に見える身体的な行動（強迫）に関与せず、隠された精神的儀式が伴う。
純粋な強迫神経症はOCDの重症度が低いと誤って考えられています。しかし、この状態の症状を経験する人々は、 侵入的な考えは非常に迷惑で苦痛になることがあります .
これらの人々は純粋な強迫性障害と診断されていますが、この変形は精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-V）では別の診断ラベルまたは従来のOCDとは異なります。
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どのような症状が現れますか？
強迫性障害の排他的強迫性障害に苦しむ人々は、OCDの広範な症状を経験するが、 行動を通して明らかで目に見える強迫がない .
この疾患の内容をよりよく理解するために、OCDの臨床像の症状について簡単に検討します。 DSM-Vによれば、tocは強迫観念と強迫感の存在によって特徴付けられる。
人は、邪魔されずに繰り返されるイメージや思考の形で強迫観念を体験することができます。これらの考えの内容は、身体的、性的、宗教的、または積極的なテーマに焦点を当てることができます。同様に 対称性、清潔さ、衛生性、組織に関する問題 、他の多くの間で。
これらの強迫観念の結果として、人は強迫として知られる一連の反復的な行動を実行する必要性を感じている。これらの行動は、純粋な強迫性障害の場合のように、行動的または精神的であり、強迫観念によって引き起こされる苦痛を軽減することを意図している。
私たちがこれらを知ると、純粋な強迫神経症をどのような症状が特徴づけるのか、自分自身に問いかけることができますか？純粋なTOCと従来のTOCを区別するために使用できる2つの特定の症状があります。これらの症状 彼らは精神的儀式の存在下で、そして慰めの絶え間ない探索において現実化されている .
1.精神的儀式
純粋な強迫神経症では、人は苦痛を軽減するように設計された一連の精神的儀式を行う。そのような儀式 記憶や情報の絶え間ない精神的レビューを含むことができる 、言葉の精神的な繰り返しや元に戻すこと、そして精神的に特定の行動をすること。
2.一定の快適性を検索する
精神的な衝動に加えて、これらの人々は繰り返して常に慰めを求める傾向があります。しかし、患者はこの行動を強制的なものと認識していません。
そのような行動は、自分自身でセキュリティの必要性と探索を暗示し、不安を引き起こし、他人からの安全を要求する対象や状況を絶えず避けることができます。
この症状の追加合併症は、 患者に近い人はこれらの行動を理解しないかもしれない これらの要求を障害の症状としてではなくニーズとして解釈するので、これらの要求は快適性のためのこれらの絶え間ない要求によって疲れたり悩まされたりすることがあります
純粋な強迫性障害と診断された人々を対象としたいくつかの研究では、これらの人々 彼らはタブーや容認できない思考として強迫観念を考慮した .
最後に、我々は強迫がOCDのこの変種に現れると結論づけることができるが、それらは伝統的な診断とは異なる形態をとり、さらに、 彼らは、これらの認知的性質のためにはるかに明らかではない .
それゆえ、それは目次の異なった変種ですか？
一部の研究ではOCDの種類が異なる可能性が指摘されていますが、「純粋」という用語は不適切であるとの意見もあります。その理由は、目に見える行動強制がなくてもこれらの強迫観念を経験し、 はい、彼らは隠された精神儀式に参加します .
これらの研究によれば、これらの精神的儀式を強迫として認識することは、診断と治療をより調整したときに役立つので、非常に重要です。
そのような儀式が存在することを理解することによって、セラピストとメンタルヘルスの専門家は患者にこれらの症状を尋ねることができる。そのような質問がなければ、患者はそれらを隠そうとすることができ、あるいはそれらの存在を本当に意識することさえできません。
治療はありますか？
強迫性障害の治療は、その「純粋な」変異を含むが、通常は 心理療法と組み合わせた薬物の投与 、支援団体と心理教育。
1.心理的介入
伝統的に、 認知行動療法が最も有効な治療法であると考えられている TOCのために。しかし、純粋なOCDでは、セラピストは根本的な精神的儀式に対処する必要性を理解することが非常に重要です。
一方、患者が執念を経験するだけであると考えるなら、治療は本当に完全で効果的ではありません。
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2.薬理療法
薬理学的療法に関して、OCDの治療のために示された薬物の中には、 選択的セロトニン再取り込み阻害剤 （SSRI）またはクロミプラミンのような三環系抗うつ薬である。
薬理学的治療の選択は、患者の状態、ならびに認知療法における患者の配置および協調に依存する。
