再発性疾患：症状、原因および治療

四月 28, 2024

再発障害は健康のまれな変化である 摂食障害および食物摂取に関するDSM 5の章（APA、2013）に含まれています。この障害の問題の焦点は、胃の収縮によって引き起こされる逆流である。

「反芻」という言葉は、「食べ物ボーラスを噛む」という意味のラテン語のルミナールから来ています。アリストテレスの著書に古くから言及されており、17世紀初めにイタリアの解剖学者Fabricus ab Aquapendendeによって臨床的に記録されました。

この障害の名前は、草食動物の類似の逆流、すなわち「反芻」に起因する。この記事では、症状とその罹患率、ならびにそれを引き起こす原因およびその治療法について説明します。

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うつ病の症状

反芻障害は、 最低1ヶ月間の食品の反復再発 。さらに、これらの逆流食品は、うがい、反発または吐き気の症状を示さずに、苦しんでいる人によって再び噛まれたり、飲み込まれたり、吐き出されたりすることがあります。

さらに、神経性食欲不振、神経性過食症、過食障害または食物摂取の回避/制限障害の過程においてのみ、反芻老化障害は起こらない。

逆流は頻繁に起こり、週に少なくとも数回、通常は毎日起こるべきである。 誰もが自発的な嘔吐とは違って （コントロールできない）苦しむことができ、逆流は自発的であり得る。それを患っている大人は、彼らがこの障害を支配しておらず、止めることができないと主張する。

それを患っている子供たちの特徴的な身体位置は、背を緊張させ、背中をアーチにして、舌で吸う動きを作ります。彼らは逆流の活動から満足を得るという印象を与えることができる。活動の結果、未成年者 彼らは反芻のエピソードの間で過敏かもしれないと空腹です .

一方で、 栄養失調や体重減少の症状が現れることがあります （特に、彼らが嘔吐を恐れて学校で朝食を見ているのを見ているなど）、他の人々がそれを目にすることができる社会不安によって生じる食物摂取の自発的な制限を伴うときに、。

繰り返される逆流 関連する胃腸状態または他の病状に起因するものではない 、例えば、胃食道逆流などが挙げられる。

流行

有病率データは確定的ではないが、 赤ちゃん、知的機能の多様性を持つ人々、子供、 .

小児のうつ病発症の年齢は、通常約3および12ヶ月である。この食物の問題は、子供の栄養失調の重大な症状を引き起こし、致命的になる可能性があります。

うつ病の原因

再燃症候群は、あまり知られていない現象であり、いくつかは、逆流の原因についての推測である。

最も広く記載されている有機的メカニズムは、食物摂取が胃の膨張を引き起こし、その後に腹部圧迫が起こり、 下部食道括約筋の後弛緩 （EEI）。胃と口腔咽頭との間に空洞が形成され、部分的に消化された物質が口に戻る。

この障害を持つ人々は、LESの突然の緩和を有する。このリラクゼーションは自発的であるかもしれないが（そして過食症のように学ばれる）、反抗自体は一般的に自発的に残る。患者はしばしば、反芻に先立つ発疹の出現と同様の感覚を記述する。

反芻障害の最も重要な原因は、主に心理社会的起源である 。最も一般的な原因のいくつかは、認知レベルではあまり刺激的ではなく、生活の中で非常にストレスの多い出来事（死亡など）を経験する主なアタッチメント（および放棄の状況）に対する過失のケアを受けた心理社会的な環境に住んでいた。都市の変化、両親による分離...）、外傷性の状況（子供の性的虐待）が含まれます。

さらに、父性結合の難しさは、小児および青年におけるこの障害の発症における最も重要な素因の1つと考えられている。

知的障害または他の神経発達障害を有する小児および成人の両方において、逆流行動は、平衡化などの反復運動行動が有する可能性のある機能と同様に、自己刺激および静穏機能を有するようである。