抗うつ薬の5つの副作用
モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）の抗鬱作用の発見および三環系の普及以来、この分野の薬物療法において大きな進歩が見られた。現在、有効性が高く、副作用の少ない薬があります。
この記事では、 主な抗うつ薬の副作用 ：MAOI、三環系、セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、およびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）およびセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）を含む第四世代抗うつ薬。
- 関連記事：「抗うつ薬の種類：特徴と効果」
抗うつ薬の副作用
うつ症状の治療に有効な向精神薬はすべて、 モノアミンのアゴニスト、神経伝達物質の群 。ノルアドレナリンの作用を高めるものもあれば、セロトニンとの関連が強いものもあります。最近出現した二重阻害剤IRSNは、両方の神経伝達物質に関連している。
抗うつ薬の副作用は、モノアミン作動作用およびそれらのいくつかの特異な機構の両方に起因する。私たちが話す5つのクラスの薬物は、非常に多様な副作用を引き起こしますが、最も頻繁に出現するものと特別な臨床的関連性を有するものに焦点を当てます。
1.モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）
その名前が示すように、MAOIはモノアミンオキシダーゼ酵素の活性を阻害し、モノアミンを分解してシナプス空間に過度に集中するのを防ぎます。これらの薬物によって引き起こされる酵素の遮断は、うつ病の治療に有効なノルアドレナリン、セロトニンおよびドーパミンの利用可能性を増加させる。
現在、MAOIはめったに使用されていない。 彼らがチラミンと食べ物と相互作用すると、重度の高血圧の危機を引き起こす可能性があります チョコレート、コーヒー、バナナのようなもの;この現象は「チーズ効果」として知られている。心調律障害、不眠症、頭痛、無オルガスム症、体重増加などの軽度の副作用も引き起こす
- 多分あなたは興味があります： "向精神薬の種類：使用と副作用"
2.三環系抗うつ薬
クロミプラミンおよびイミプラミンのような三環系抗うつ薬は、セロトニン、ノルエピネフリン、およびより少ない程度でドーパミンの再取り込みを阻害する。その副作用は重要であり、主にノルアドレナリンのアゴニズムおよび2つの他の神経伝達物質であるアセチルコリンおよびヒスタミンの副作用に起因する。
三環系への有害反応 神経遮断性悪性症候群を強調する 、それは昏睡を引き起こす可能性があります そして死も。さらに、過度の鎮静、記憶障害、便秘、尿閉、体重増加、低血圧およびめまいが現れる。依存が強く、過度の消費が過剰摂取を引き起こす可能性があります。
科学的研究は、三環系抗うつ薬を長期間投与することは推奨されないことを示している。それらは中毒性であり、放棄されたときに禁断症状を引き起こすだけでなく、長期的にノルアドレナリンおよびセロトニン受容体の数を減少させることも判明している。
選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）
SSRIの名前は、 それらはセロトニン受容体とだけ相互作用する その行動はMAOIと三環系のそれよりも具体的かつ安全である。加えて、厄介で避けられない副作用は、消費の開始時に現れるが、治療の1〜2週間後にはある程度軽減され、より耐容性が増す傾向がある。
フルオキセチン、セルトラリンおよびシタロプラムのような薬物は、不安、座礁症、振戦、下痢、嘔吐および性的障害（欲求の減少、覚醒の困難およびオルガズムの遅延を含む）を引き起こす。 これらの反応が特に強い場合、「セロトニン症候群」の話があります .
- 関連記事：「セロトニン症候群：原因、症状および治療」
4.選択的ノルアドレナリン再取り込み阻害剤（ISRN）
レボキセチンは、うつ病症状の治療においてSSRIと同じくらい効果的である新たに開発された薬剤である。その作用は、ノルアドレナリン再取り込みの選択的阻害に関連しており、しばしば SSRIと組み合わせて投与される 両方の薬物の治療効果を高めるために使用することができる。
NRTIに関連するノルアドレナリンアゴニズムは、無感情、社会的相互作用の欠損、記憶および集中の問題などの症状の治療において特に有効である。その副作用はSSRIよりも軽度です。最も一般的なものは不眠、吐き気、発汗、便秘、口渇である。
5.セロトニンおよびノルアドレナリン再取り込み阻害剤（SNRI）
近年、セロトニンの特異的アゴニズムとノルアドレナリンの特異的アゴニズムを三環系のように他の受容体と相互作用することなく組み合わせるベンラファキシンのようないくつかの精神薬が出現している。また、 その治療効果は他の抗うつ薬の治療効果よりも優れている .
それらは同じ経路で作用するので、SNRIは、我々が言及した他の薬物の副作用と同様の副作用を引き起こす。他の症状としては、眠気や不眠症、頭痛、めまい、疲労、吐き気、口の乾燥、過度の発汗、記憶障害、射精やオルガスム到達困難などがあります。
