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双極性障害と人格障害(BPD)の7つの違いは、

双極性障害と人格障害(BPD)の7つの違いは、

四月 1, 2024

感情的な要素は人間のために最も重要な要素の1つです。なぜなら、私たちが何が起こるのかを評価し、さまざまな種類の行動を動機付けることができるからです。

喜びは、私たちを行動に導き、それを生み出した行動の反復、そして喜びに動かす。悲しみは私たちに状況を繰り返さないようにします。恐怖は、刺激を避けることを生み出します。愛と憎しみは、私たちが存在、刺激、または状況に近づいたり離れたりするように導きます。 感情は不変ではありません イベントに基づいて変化しています。しかし、苦しんでいる人々が感情の急激な変化に苦しんでいて、制御できず、遅かれ早かれ苦しんでしまうさまざまな障害があります。


恐らく最初に心に浮かぶのは双極性障害ですが、境界性人格障害としても知られているものもあります。これらの障害は、いくつかの点でそれらを非常によく似ていることがあり、時には混乱するという症状もあります。そのため、この記事では、 双極性障害と人格障害の違い .

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双極性障害

双極性障害は、1つ以上の躁病または軽躁病のエピソードの存在を特徴とする気分障害のうつ病の1つに隣接し、うつ病エピソードの前または後に続けることができる。


躁病エピソードではそれが現れる 広大で幸せな気分 、頻繁に見え、自尊心が膨らみ、壮大な気持ちになります。他の症状としては、エネルギーレベルの上昇、睡眠の低下、注意散漫、危険の非評価、危険性の高い行動の放出、アイデアの飛行などがあります。

特定の重度の症例では、幻覚および妄想、言葉遣い、および過敏性/敵意も現れることがある。症状は通常、少なくとも1週間続く。軽躁病エピソードは類似しているが、はるかに短い強度および持続時間(少なくとも4日間)を有し、妄想などの変化はない。

うつ病エピソード 悲痛な気分と無毛症とアブリアは少なくとも2週間経験され、しばしば意欲や喜びを感じる能力が失われます。また、自殺と睡眠の考え、摂食問題など、絶望と不安感が現れるのが一般的です。


双極性障害には、タイプ1とタイプ2の2つのタイプがあります。最初は、躁病または混合型の少なくとも1つのエピソードが出現しました。第2は、少なくとも1人の軽躁病を伴う1つ以上のうつ病エピソードを経験する人々を指す。

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ボーダーライン人格障害(BPD)

境界性人格障害に関しては、感情的、感情的及び関係的不安定性が優勢である行動パターンによって特徴付けられる人格障害であり、 高いレベルの衝動性 これは、生物学的側面と、被験者によって行われた経験および学習との相互作用の結果として、青年期に始まる。

我々が見つけた最も特徴的な症状 自尊感情が低く、空虚感が残り、価値がほとんどない 極端に感情的な経験、理想化、または他の人々の評価を非常に断定的に評価することができます。

それはまた、放棄される恐ろしいパニックの存在を強調し、それを避けるために頻繁に努力する(これは実際ではないが)。自殺思考(多くの場合それを実行しようとする試み)や自滅行為も頻繁に行われます。彼らは現れるかもしれない 解離に関連する改変 、脱人化または非現実化のように。特定の文脈では、彼らは過敏であると批判されることがありますが、感情を認識して表現するのが比較的難しいため、まだほとんど知られていません。

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それらが似ている特徴

前述の説明と診断基準から、 双極性障害および境界性障害にはいくつかの類似点があります 明らかです。両方の疾患に苦しんでいる人々は、高い衝動性、過敏性および表面的な関係パターン(少なくともある瞬間に)などの症状をあらわす。最も重要な偶然の一致は、感情的な不安定さから感情的な状態へと急速に変化することです。

上記に加えて、自殺企図の完了および/または完了に最も関連している障害の2つに直面しており、双極性障害は(うつ病および中毒と一緒に)最も頻度が高いものの1つです。 )、境界線人格障害である 自殺と最も関連している人格障害 .

最後に、診断、人格障害、および双極性障害の両方の被験者を見つけることができます。これは明らかに同じとはみなされていないことを示していますが、真実は多くの症状が非常に似ていることです。

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両極性障害と人格障害との違い

上記の共通点は、両方の障害が非常に似ており、場合によっては混乱する可能性があることを示唆している可能性があります。しかし、バイポーラと境界線障害に共通点があり、その症候の一部が一致しているにもかかわらず、我々はそれらの間に多様な相違点を持つ診断実体の前にいることを止めることはありません。最も重要な違いの中で我々は以下を見つける。

1.幸福感の有無

双極性障害および境界線障害の両方において、我々は 非常に強い感情の急激な変化 。しかし、双極性障害には、1つまたは複数の躁病または軽躁のエピソードが広範囲かつ幻覚の心の状態に関連しているが、境界性障害ではうつ病タイプの感情音が持続し、陶酔感は現れない。

2.変更の安定性

Borderline DisorderやPersonality Limitでは気分の変化が非常に速くなりますが、両極性障害の場合、これはかなり安定して持続する可能性があります。例えば、境界線障害を有する者は、1日を通して、または数時間でさえ、一定の気分変動を有する可能性がある。双極性障害のある被験者は突然の変化を示すが、通常は長く続くエピソードの形態である。

それにもかかわらず、双極性障害を持つ人々が 高速サイクラー (1年で少なくとも4つの感情極性の変化を伴う)は、一般に境界線障害の場合ほど顕著ではないが、平均よりも大きな不安定性を示すことがある。

一方、衝動性のレベルは、境界線障害の患者では安定して一定であるのに対して、双極性障害では躁病期にのみ現れる。

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3.気分の変化の理由

もう一つの違いは、脳の神経伝達物質の変化や不調和に起因する変化であることが分かっている間に、変化を正確に引き起こすものに見いだすことができます。境界線障害の変化は、 、 心理社会的ストレス、対人関係 そしてそれに苦しむ人々の経験。つまり、双極性障害のある人は、変化の原因を正確に把握していない可能性がありますが、境界線はそれをより具体的な議論や不快感と関連付けることがあります。

4.無症候期間の存在

境界線人格障害は、それが(その特徴が存在する方法に統合されている)人格の変化として、時間の経過とともに一貫している。つまり、それ自体無症状の期間はありません。対照的に、双極性障害では、エピソード 症状のない期間があるかもしれません 潜在的に亜臨床症状が持続することは珍しくないが、多かれ少なかれ長期間続く。そして、それは最も一般的ではありませんが、エピソードを繰り返すことさえできません。

5.自尊心のレベル

長期間の両方の障害の経験は、通常、自尊心および自己概念の減少につながるが、双極性障害においては、被験者が有するエピソードのタイプに応じて大きく異なる。

躁病期には、通常、広範な気分が現れます。 壮大な感覚を強調する 、自尊心が非常に拡大しています。うつ状態のフェーズでは、心の状態や自分自身の自己評価は、通常、非常に減少します。無症状期間では、自己概念のこの部分は規範的なレベルにあるかもしれないが、変更されてもよい。

制限人格障害に関しては、原則としてそれに苦しんでいる人はしばしば無力感と無力感を感じる、自分自身の非常に悪い意見を持っています。大部分の患者では、優勢感は空であり、パニックが放棄されていると感じている。

6.他者との関係

我々は以前、両方の障害において、表面的、浅いまたは不安定な関係の存在が起こりうることを見出した。しかし、我々はまた、違いを観察することができます。

人格障害を持つ被験者は、通常は空虚感があり、価値がほとんどなく、 放棄される極端なパニック 。彼らはしばしば依存関係を確立し、理解され、愛され、評価される必要があります。また、彼らは絶え間なく戦い、彼らは他人を理想化したり、評価を下したりする。

しかし、双極性障害を有する被験体は、無症状の段階にあるときには正常に他のものに結合され、特に躁病期には表面性が見られるが、 感情的な依存は通常ありません (それは抑うつ状態で起こりうるが)。

7.治療

重度の人格障害であるにもかかわらず、境界性の人格障害を持つ人々は、心理療法と様々な心理的技術(多くはこの障害を特に目的としている)から大きく恩恵を受ける傾向があります。 一方、双極性障害の治療は、より複雑になる傾向があります 対人的および社会的リズムまたは認知行動療法の異なる適用のような異なる治療法が生成されているが、薬理学にかなり集中している。

書誌事項

  • アメリカ精神医学会。 (2013)。精神障害の診断および統計マニュアル。第5版。 DSM-V。マッセン、バルセロナ。
  • Santos、J.L. ; García、L.I. ; Calderon、M.A. ; Sanz、L。 de los Rios、P。左、S。 Román、P。 Hernangómez、L。 Navas、E。 Thief、A、Álvarez-Cienfuegos、L.(2012)。臨床心理学CEDE準備マニュアルPIR、02. CEDE。マドリード
  • 両極性障害に関する臨床実践ガイドラインワーキンググループ(2012)。双極性障害に関する臨床実践ガイドライン[要約版]。マドリード保健省、社会福祉省、平等省の国家保健システムのための品質計画。アルカラ大学。スペイン神経精神医学協会。 UAH / AEN No. 2012/1。

【境界性人格障害(BPD)の方へ】良ければ聞いて下さい (四月 2024).


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