うつ病の倦怠感の理論：それは何か、そしてそれがこの障害をどのように説明するか
スペインでは、240万人以上の人々が日々のうつ病に苦しんでいます。これは、スペイン人の5.2％以上が、人生を妨害したり、生きることが不可能な急性の苦痛や悲しみの感情と共存することを意味します通常
この障害または感情状態の発症率は高いにもかかわらず、これの真の原因について科学界に大きな不一致が残っています。 これらの理論のうちの1つはうつ病倦怠感理論 この記事全体で説明しています。
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うつ病の倦怠感の理論は何ですか？
うつ病の炎症理論としても知られているこの内在性うつ病障害の説明モデル 英国の医者で研究者Bruce G. Charltonが作成 2000年、彼は心理的反応ではなく、身体的または有機的な観点からうつ病の起源について説明しようと試みる。
この理論は、私たちの体がある種の感染の犠牲者であるとき、 私たち自身の生物は炎症反応を起こす リンパ液レベルの一連の血行力学的変化、およびサイトカイン、神経ペプチドヒスタミンなどの一連の薬剤の放出によって、体の健康を回復させることができる。
加えて、炎症 病気の行動として知られる心理的現象が現れます 。このタイプの心理的反応は、人が疲労、傾眠、無感覚および認知の変化の一連の感情を経験するために特徴付けられ、この症状はすべて大うつ病の臨床像の一部と一致する。
この疾患の発症の原因は、特定のタンパク質、具体的にはウイルスまたは感染の出現前にレベルが上昇するサイトカインが我々の脳内に生じるという効果にある。
炎症の物理的または有機的反応と心理的反応との間のこの関連性は、不快感の理論を示唆している。これによれば、内因性うつ病は病気の病理学的な多様性である。これにより、症状は時間の経過とともに残る。したがって、この理論によれば、うつ病は、慢性および低レベルの有機膨張の影響および免疫系の慢性的な活性化によって引き起こされる。
最後に、チャールトン自身は、抗うつ薬の真の効果は、その病気の症状を緩和することになると提案する 鎮痛効果にある これらのほとんどが持っているので、有機性炎症を減少させることによってうつ病の症状も減少する。
この説明はどのような証拠に基づいていますか？
うつ病がこの反応を引き起こす外的要因によって引き起こされたものではないと考えるのはやや複雑ですが、不快感の理論はそれを支える一連の経験的証拠に基づいています。
1.症状の一致
上記のように、大うつ病の症状は、何らかの身体的疾患に罹患したときに現れる傾向がある疾患行動の症状と多くの面で一致する。
これらの場合 疲労感、身体的エネルギーの低下、苦痛や悲しみなどの症状 彼らは私たちの体が安静にとどまり、できるだけ早く回復するという目的で現れます。
サイトカインの効果
私たちの体が病気の脅威に直面して引き起こす生理的反応の1つは、 サイトカインの増加 。このタンパク質は、それが警告または脅威の状態にあることを私たちの体に伝達する意図で炎症を引き起こす。
習慣的に、抑うつ症状を有する障害において、サイトカインのレベルが通常よりも高いことを考慮すると、これらの2つの要因の間にある種の関係を仮定することができる。
また、双極性障害の特定の場合において、 サイトカインレベルは、躁病の発症または抑うつ症状の緩解中に減少する したがって、これはこの関連性を強化する。
3.抗うつ薬の作用
抗うつ薬は、サイトカインのレベル、具体的には減少に影響を及ぼす。したがって、これは、内生的うつ病の主な原因が、これらのタンパク質が生物において引き起こす効果にあるという考えを強める。
炎症反応系およびうつ病
いくつかの研究は、物質または炎症剤の実験室での接種が、 うつ病および不安の臨床像に典型的な一連の症状を引き起こす .
さらに、我々の生物の炎症応答系の活性化とうつ病との間には明確な関係が確立されている。この障害の間に継続的に活性化されるからである。
炎症反応系は、視床下部 - 下垂体 - 副腎軸の活性化を介して作用し、セロトニンおよびカテコールアミンなどの神経伝達物質の調節に影響を与え、うつ状態に直接関連する。
5.抗炎症薬の抗うつ作用
最後に、いくつかの研究は、内因性うつ病のいくつかの症例における抗炎症薬の投与が、この症状を有意に改善するだけでなく、いくつかの抗うつ薬よりも高い割合で作用することを発見した。
うつ病があるが炎症性疾患がない場合はどうすればよいですか？
うつ病の倦怠感理論の説明モデルの主な批判は、 物理的な原因が見つからない場合が多い または患者における有機性炎症の信号を含む。
しかし、この理論によれば、心理的ストレスプロセスは、どのようなタイプの感染症と同様にこの炎症を引き起こし、うつ病の症状を引き起こすことがあります。
長期間にわたる高レベルのストレスの実験は、炎症誘発性サイトカインのレベルの増加に関連している。これまでに説明したように、うつ病に関連するセロトニンや他の神経伝達物質のレベルに直接影響を及ぼします。
