三叉神経痛：症状、原因、診断および治療

耳や歯痛に関連する痛みと同様に多くの障害や不快感を引き起こす痛みはほとんどありません。幸いにも、苦しむ人にとっては、これらは一時的なものであり、容易に救済することができます。

今、これらの痛みが偶然で慢性的に現れていることを想像してください。また、治療によって痛みが永続的に治まることはありませんでした。これは、 三叉神経痛、非常に痛みを伴う障害 これについては次で説明します。

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三叉神経痛とは何ですか？

三叉神経痛として知られる状態 三叉神経または五番目の脳神経の変化によって引き起こされる慢性および裂傷状態である 。この三叉神経は頭蓋骨の中で最も長い神経の一つです。

人の三叉神経痛の原因となる効果の中には、突然、偶然に見える、燃焼を引き起こすものに似た感覚があります（タイプI）。さらに、これらの患者は、2分まで持続することができる激しい鼓動する痛みの感覚を経験することもある（タイプII）。したがって、この病気はTic dolorosaとしても知られています。

この状態によって引き起こされる痛みは、その人が 肉体的にも精神的にも実質的に能力を失います。

この状態をよく理解するためには、この三叉神経が頭蓋骨の基部から始まる十二対の脳神経の一部を形成することを知ることが必要である。その機能は、顔と口腔の上部、中部、下部との間で感覚を運ぶことです。この神経は3つの分裂によって形成される：

• 眼科枝以上 感覚をほぼ頭皮全体、頭部および頭部の前方領域に運ぶ。
• マキシラまたはメディアブランチ それは頬、上顎、上唇、歯、歯肉および鼻の側面を横切る。
• 下顎枝またはそれ以下 それは顎、歯、歯肉および下唇を通って走る。

三叉神経痛では、1つ以上の神経枝が影響を受けて上記の領域のいずれかに激しい痛みを引き起こすことがある。

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それはどのような症状ですか？

前述したように、三叉神経痛に関連する症候は、患者が苦しんでいるか裂傷していることと、 それは通常、顎の片側または頬に感じられる .

これらの痛みのエピソードは、顔の両側に発生する可能性があります。しかし、彼らは一度に両側に現れることはありません。三叉神経神経痛で起こり得る完全な症候は以下を含む：

• 非常に激しい痛みを引き起こす収縮 電気ショックのように、最大​​2分間の持続時間があり、常に現れることがあります。
• 通常は痛みのみ 顔の片側に現れる 。具体的には、目、頬骨、顔の下部にある。
• 痛みが現れたときは、それ以後の麻痺のタイプはなく、 影響を受けた顔領域を移動する能力も失われない .

ほとんどの場合、エピソードの出現を予測することができる。なぜなら、それは、先が先のかゆみ、硬直またはわずかではあるが連続的な痛みの感覚に先行する傾向があるからである。

この症候学の主な特徴の1つは、それが突然ランダムに現れることです。しかし、これらの事件は、顔や歯を洗う、食事をする、話すなどの日常的な行動によって引き起こされる頬との振動や接触によって引き起こされる可能性があります。

三叉神経痛はそれ自体が人の健康に危険をもたらすものではないが、それが引き起こす痛みは非常に不能になり、 その人は、新しい危機を引き起こすかもしれない日々の仕事をすべての手段で拒否している .

このタイプの神経痛の原因は何ですか？

多くの場合、三叉神経痛の原因は未定であるが、 これらのエピソードの出現につながる一連の状況や病気があります とても痛い

表示されるコンテキストは次のとおりです。

• 三叉神経の圧縮 この圧縮は、正常な老化プロセス自体または腫瘍の存在のいずれかによって生じ得る。
• 多発性硬化症（MS）またはミエリンの悪化を引き起こす他の疾患。
• 外傷または口または洞の手術による三叉神経の損傷。

どのように診断されていますか？

現時点では、三叉神経痛の診断のための特定のタイプの試験は開発されていない。

三叉神経痛の正確な診断を行うための手順は次のとおりです。

• 病歴の探索 人の
• 症状の説明。
• 身体検査。
• 包括的な神経学的検査 .
• 脳腫瘍または多発性硬化症の作用を排除するための神経画像検査の実施。

治療とは何か、予後は何ですか？

診断と同様に、三叉神経痛によって引き起こされる痛みを永久に排除する能力を有する治療はまだ発見されていない。

しかし、いくつかの 患者の状況を有意に改善する治療または介入 。これらの治療は、薬理学的療法、外科手術および他の治療または救済である。

1.薬理療法

痛みや攻撃の回数を減らす傾向がある特定の薬があります。これらの薬の中には以下のものがあります：

• 抗けいれん薬 それは最も効果的であり、カルバマゼピン、トピラメートまたはガバペンチンを含み得る。
• 抗けいれん剤および外科手術のいずれも行われない場合のメタドンなどのオピオイドの投与。
• の使用による治療 低用量の抗うつ薬 ノルトリプチリンのように。
• ドランチンのようなモルヒネの誘導体。
• ボトックス注射 神経の中で。

2.手術

第2の選択肢は、特定のタイプの外科手術による解決策である。しかし、その結果の有効性は医療界によって広く議論されている。

三叉神経痛で行われる主な慣習は、外科医が神経と圧力をかける血管との間に要素を置く微小血管減圧（VDM）である。

他の戦略は、以下の技術を用いて神経根のいくつかの領域を元に戻すか、または切断することからなる：

• グリセロール注射 .
• 放射線手術
• 高周波アブレーション。
• マイクロ圧縮 経皮的バルーンで治療する。

3.その他の救済

三叉神経痛に冒された人は、鍼治療やカイロプラクティックなどの代替治療の効果を服用することもできます。 提案のために 。同様に、カプサイシンクリームの使用、摂食習慣またはシアノコバラミンサプリメントの変更もまた、症状の強度を低下させるのに有用であり得る。

三叉神経痛の症状と治療法 (四月 2024).