てんかんの種類:原因、症状および特徴
てんかん発作は複雑な現象であり、特に、異なるタイプのてんかんがあることを考慮に入れて .
すでに聖書の中で、バビロニアの文書でさえ、より古さの高いものは、その時に呼ばれたてんかんへの言及です 牡牛座 または人々が意識を失った神聖な病気は、地面に落ち、 彼らは口に泡立ち、舌を噛む間に大きな痙攣を起こした .
元々彼に課されていた名前で想像することができます それは宗教的または魔法的要素に関連していた それを苦しんだ者が霊や神と握られていた、あるいはコミュニケーションしていたことを考えると、
何世紀にもわたってこの問題の概念と知識が増幅され、この問題の原因が脳の機能にあることがわかりました。しかし、てんかんという用語は、上記の危機のタイプのみを指すのではなく、実際には異なる症候群を含む。したがって、我々は異なるタイプのてんかんを見つけることができる。
- 詳細は:「てんかんとは何ですか?この神経病理学をどのように扱うことができますか?
神経学的起源の障害
てんかんは複雑な疾患であり、その主な特徴は、過興奮性ニューロンの1つまたはいくつかの群が急激に、連続的に、異常にかつ予期せずに活性化され、過度に興奮した領域 生物の制御を失う .
それは、最も頻繁な外傷性脳損傷、脳卒中、出血、感染または腫瘍のいくつかを伴う、多数の原因によって発生し得る慢性障害である。 これらの問題は、特定の構造が脳活動に異常に反応する原因となる 二次的な方法でてんかん発作の存在をもたらすことができる。
最も一般的で認識可能な症状の1つは、発作、随意筋の暴力的および制御不能な収縮であるが、それにもかかわらず、それらはいくつかのタイプのてんかんにおいてのみ生じる。そして、てんかん患者が提示する具体的な症状は、危機が始まる過活動化領域に依存するということです。しかし、一般に、てんかん発作は、それらの行動がほぼ全脳に及ぶので類似している。
てんかんの起源がわかっているかどうかに応じててんかんの種類
異なる種類のてんかんを分類する場合、それらを生成することがすべての症例で知られているわけではないことを考慮する必要があります。さらに、それらの原因が知られているかどうかに応じて分類することもできます。この意味では、症候性、潜在性および特発性の3つのグループがあります。
A)症状の危機
私たちは 起源が分かっている危機 。このグループは、1つまたは複数のてんかん脳領域または構造、ならびに前記変化の原因となる損傷または要素を特定することができる、最もよく知られており頻繁に存在する。しかし、より詳細なレベルでは、この最初の改変が何をもたらすかは分かっていない。
B)危機的危機
現時点では症候性といわれる潜在的な危機は、てんかん発作 彼らはある原因を持っていると思われますが、その起源は評価技術によってまだ証明できません 電流その損傷は細胞レベルで起こっていると推測される。
C)特発性危機
症候性および潜伏性の両方の危機の場合、てんかんは、多かれ少なかれ既知の原因からの活性化、1つまたは複数の群のニューロンの過剰活性化および異常な排出によるものである。しかしながら、てんかん発作の起源が認識可能な損傷によるものではないように見える場合を見つけることが時折可能である。
このタイプの危機は特発性と呼ばれ、遺伝的要因に起因すると考えられています 。こうした起源を正確には知らないにもかかわらず、この種の危機を抱える人々は、一般的に治療に対する予後と対応が良い傾向があります。
危機の一般化に伴うてんかんの種類
伝統的に、てんかんの存在は、大きな悪性および小さな悪性腫瘍として知られる2つの基本型と関連しているが、時間の経過とともに実施される研究により、多種多様なてんかん症候群があることが示されている。異なる症候群およびてんかん発作のタイプ 主に、神経放電および過興奮が特定の領域または一般化レベルでのみ生じるかどうかによって分類される .
1.一般化された危機
このタイプのてんかん発作では、脳からの放電は、脳の全部または大部分に一般化するために、ある領域では左右対称に起こる。 これらのタイプのてんかん(特に凶悪な危機)では、以前の気分が現れるのは一般的です 、すなわち、オピニオン、またはオビヌスラシオンのような先の症状と、危機の初めの幻覚と、その発生から苦しむ人を防ぐことのできる幻覚。このタイプのてんかんの危機の中で最も有名で象徴的なもののいくつかは次のとおりです。
1.1。一般化された強直間代の危機または大きな悪の危機
てんかんの危機プロトタイプ、 大きな悪の危機で突然の突然の意識の喪失が現れ、患者の床に落ちる 、頻繁な痙攣、かみ傷、尿および/または便失禁、さらには叫び声を伴う。
このタイプの危機が最も研究されており、危機を通して3つの主要な段階が見いだされています。まず、意識の喪失が起こり、地面に落ちる強壮期、 発作が現れるクローン期に開始する (身体の端から始まり、徐々に一般化する)、最終的に意識が徐々に回復する回復期で癲癇の危機を終結させる。
1.2。欠席または悪いことの危機
このタイプのてんかん発作において最も典型的な症状は、意識の喪失または変化である 運動不足に伴う精神活動または精神的欠如の小さな停止として、他の目に見える変化が起こることなく起こる。
人は意識を一時的に失うが、 地面に落ちたり、通常は物理的な変化を起こさない (顔の筋肉に収縮が起こることもあるが)。
1.3。レノックスガストー症候群
小児期に典型的な一般化されたてんかんの亜型であり、精神的な欠損および頻繁な発作が、知的障害および問題の通常発生する生後(生後2〜6歳)に現れる人格、感情、行動。 それは死を引き起こす可能性のある、子供の中で最も重篤な神経障害の1つです いくつかの症例では、直接的に、または障害に伴う合併症のために。
1.4。ミオクローヌスてんかん
ミオクローヌスは、ある位置から別の位置への身体の一部の変位を伴う痙攣性の急激な動きである。
若年ミオクローヌスてんかんのようないくつかの亜症候群を実際に含むこのタイプのてんかんにおいては、 発作と発熱がますます頻繁に出現するのが一般的です 睡眠からの覚醒時に痙攣の形でいくつかの焦点発作を伴う。この障害の多くの人々は、重度の発作を起こすことになります。それはしばしば光刺激に対する反応として現れる。
1.5。ウェスト症候群
生後1学期の小児全般てんかんのサブタイプ 、ウェスト症候群は、子供が脳活動(脳波によって目に見えるもの)を混乱させる深刻でまれな疾患である。
この障害を有する小児は、主に内肢屈曲、全伸展、またはその両方を引き起こす痙攣の救済を受ける。その他の主な特徴は、幼児の変性と精神運動の崩壊であり、身体的、動機づけ的および情緒的表現能力を失うことである。
1.6。アトミック危機
それらは、意識消失が現れる癲癇のサブタイプであり、初期の筋肉収縮のために個人は通常地面に落ちるが、痙攣はなく、迅速に回復する。それは簡単なエピソードを生成しますが、落下は外傷による重大な影響を引き起こす可能性があるため、危険です。
2.部分的/重大な危機
部分発作性発作は、全般性発作とは異なり、脳の特定の特定の領域で起こる。これらの症例では、過活動化したドナの位置によって症状が大きく異なり、その地域の被害を制限する場合もあるが、危機が一般化することもある。地域によっては、症状が運動または敏感になり、特定の領域で痙攣を引き起こすことがあります。
これらの危機はシンプル(それはある領域に位置し、意識のレベルに影響しないタイプのてんかんの危機の一種である)または複雑な(精神的能力または意識を変える)2つのタイプであり得る。
部分的な危機の例としては、以下のものがあります
2.1。ジャクソン危機
このタイプの危機は、運動皮質の過度の興奮によるものであり、特定の点で局在性の発作を引き起こし、それは次に皮質の体節組織に従う。
2.2。子どもの良性部分的てんかん
これは、小児期に起こる部分的なてんかん発作の一種である。彼らは通常、睡眠中に発生し、被験者の発症に重大な変化を生じさせない。いくつかのケースでは、重篤な他のタイプのてんかんにつながることがありますが、多くの地域では生活の質に影響を与えることがあります。
最後の一考察
前述のタイプに加えて、解離性および/または身体表現性障害の場合、または発熱中の発作のような、てんかん発作の発作と同様の他の痙攣プロセスも存在する。しかし、いくつかの分類では、それらは特殊なてんかん症候群として分類されるが、いくつかの論者があり、そのようなものとみなされることに同意しないものもある。
書誌事項:
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