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Gerstmann症候群:原因、症状および治療

Gerstmann症候群:原因、症状および治療

かもしれません 1, 2024

前世紀の初めに、 Josef Gerstmannは、脳損傷後に手の指の名前をつけられなかった患者に遭遇した あなたが望むなら、それらを認識することができます。この奇妙な症状のために移動し、彼はこの現象に伴う症状の星座を発見した。

下を見てみましょう ヘルストマン症候群 、これは頭頂葉の損傷後に起こる臨床像である。あなたの症状は何か、傷害がどこにあるのか、何が原因で起こるかを説明します。

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Gerstmann症候群の症状

Gerstmannの元の患者について話すとき、私たちはいつも4つの古典的な症状、すなわちデジタルな老化、視神経、アカカルキン症および側坐の問題について言及します。


これらの4つの基点が患者で同時に起こる場合、彼はゲルストマン症候群に苦しんでいると言います。

デジタルアゴシア

それは、自分自身の体の部分を認識できない、無形認知症の一形態です 。この症状は、どの大脳半球が影響を受けるかに応じて、身体のあらゆる側面に影響を及ぼし得る。興味深いことに、指を認識することができないことは、深海の存在と密接に関連している。怪我や奇形のために自分の指を認識できない子供たちは、計算を学ぶのがずっと困難です。

2. Agraphia

Gerstmann症候群の患者は書面で通信することができません 。診断は、言語的欠損を引き起こす傷害または言語能力が良好であるが運動能力に影響を与える傷害の2つの異なる理由で生じ得る。


Gerstmann症候群の場合、これが何であるかははっきりしていません。読影不能や失語症などの他の言語障害も関連する可能性がありますが、シンドロームの共通点は精神的に画像を操作できないことです。両方の仮説は空中に残っている。

3. Dscalculia

これは算術ヘッド操作を実行する上での困難に与えられた名前です 。 Gerstmann症候群の患者は、最も単純な総和および減算でさえ困難を伴う。それは、算術演算のどの時点で障害が発生しているかを正確に解明することである。おそらく、それは算術演算のための作業メモリの一種である意識の数を保持しているのかもしれません。

4.側面性の問題

Gerstmannの患者は左から右に完全に区別できなかった 。これは、両方向が混乱している横向きではなく、横向きの概念の喪失です。この人のために左右が存在せず、この点で行われたテストにランダムに反応します。


この古典的な四肢麻痺には、患者に応じて存在しても存在しなくてもよい他の症状が加えられる。各場合の病変はユニークであり、すべての(またはほとんどすべて)がこれらの4つの重要な点を提示するが、異なる臨床像をもたらすであろう。患者の多くは、四肢麻痺には含まれていない5番目の症状を示していますが、世紀の間に、症例の説明にはますます関連性が高まっています。

5.失語症

言語を明確にすることができないということは、ゲルストマン症候群 具体的な能力の影響以上に、実際に影響を受けることができるのは象徴的思考であることを示している。さらに、抽象的な概念を理解することができないということは、人差し指がどこにあるのか、人差し指であるのかを聞いたときに何を答えたらよいのか分からず、デジタル失神と受容性失語症を混同しているのではないということさえあります。

この症候群の原因

症候群は、脳の左頭頂部領域の損傷、具体的には角回旋のために起こる 。頭頂壁は、モチベーションと感度、空間、微積分、言語の一部を担当するものです。地理的および機能的近接のために、頭頂葉のどこかの傷害がこのグループ全体に影響を与えるのは通常のことです。

あたかも互いに近い領域が、より一般的な機能の特定の側面に特化されているかのように、同様の機能を果たすか、または互いに補完することが一般的です。例えば、モーターと感度は密接に関連しており、一方は他方に隣接しています。したがって、モーター内の病変も感度を変えることができ、その逆も可能である。これは、明らかに病巣が関連するコンポーネントのサブシステム全体に影響を与える可能性がある理由です。

誰かが頭頂葉へのダメージを受ける理由は、複数 。脳卒中、後で生じる浮腫、脳腫瘍または脳血管障害もこの症候群の原因である。脳のこの領域に血液供給を失った人々を見つけることは、これらの機能を担うニューロンを失うことが非常に一般的です。

治療

Gerstmann症候群の治療は症状がある。 自動的に被害を修復することはできませんが、復旧できないというわけではありません あなたが失ったスキルをすべて再学習してください。傷害、傷害の重症度および個体の年齢に依存して、予後は異なる。

アイデアを得るには、脳が非常に塑性であり、失われた機能を引き継ぐために再構成する能力があると考える必要があります。あたかも会社の労働者が、解雇されたばかりの部門全体の責任を引き受けたが、費用はかからなかったかのように。脳が若いほど、適応能力は高くなります。

プログレッシブトレーニングでは、機能を復元することができます。特に、患部が非常に大きい場合や病変が深い場合には、必ずしも症候群の前の手術に戻ることはできないが、認知リハビリテーションが徹底的に行われる場合、障害は除外される。


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