ハミルトンうつ病尺度：それは何であり、どのように機能するか

四月 3, 2024

うつ病について話すと、私たちは最も流行している精神障害の一つであり、世界中で知られており、苦しんでいる人々に高いレベルの苦しみを引き起こしています。歴史を通して、この問題によって引き起こされた存在と影響を評価するために、多量の道具や道具が現れました。 そのうちの1つは、Hamilton Depression Scale .

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ハミルトンうつ病尺度：主な特徴

Hamilton Depression Scaleは、Max Hamiltonによって設計され、1960年に発表された評価装置であり、 以前に診断された患者のうつ症状の重篤度を検出する 患者の状態の経時変化が存在することを示している。このように、その主な目的は、この重症度の評価、評価する各成分に対する可能な治療の影響の評価、および再発の検出である。

これは、Hamilton Depression Scaleが診断目的ではなく、以前に大うつ病と診断された患者の状態の評価のためのものであることを意味します。しかしながら、これがその本来の目的であるにもかかわらず、痴呆症などの他の問題および状態における抑うつ症状の存在を評価するためにも適用されている。

構造とスコア

この楽器は、合計22の項目で構成されています （初期のものは21以上のものから構成されていたが、17の縮小バージョンもまた精緻化された）が6つの主な要因にグループ分けされた。これらの項目は、被験者が0〜4点の尺度で評価しなければならない要素からなる。これらの項目の中には、罪悪感、自殺、激越、性器の症状、またはうつ状態のようなうつ病の主な症状が異なります。これらの症状は、上記の6つの要因で評価されます。

具体的には、身体的不安、体重（摂食障害の存在下でうつが頻繁であることを忘れてはならない）、認知障害、日内変動（例えば、日中の衰弱がある場合）減速、睡眠障害などがあります。ただし、 これらの要素のすべてが同等に重要ではない 異なる体重を有し、スコアにおいて異なって重み付けされる（例えば、認知の変化および減速はより重要であり、激越および不眠症はより少ない）。

それは最初に専門家によって外部から適用されるように提案されたスケールであるが、評価された同じ対象によって記入することも可能である。臨床的なインタビューの間に記入されたスケールそのものに加えて、 親戚からの情報などの外部情報も使用できます 環境を補完的に使用することができます。

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通訳

このテストの解釈は比較的簡単です。合計得点は0から52ポイント（これは最大スコア）の範囲であり、ほとんどのアイテムは5つの可能な回答（0から4まで）を有するが、より低い重み付けを有するいくつかの要素を除いて2）。

この合計得点には、0-7を考慮すると、被験者はうつ病を示さず、8-13のスコアはわずかなうつ病の存在を仮定し、14-18の中程度のうつ病、91-22の重篤度23以上の非常に重度で自殺の危険があります。

うつ病の重症度を評価するのではなく、 可能な処置を含む異なる側面による変化の存在 最初のスコアの少なくとも50％が減少し、7未満の寛解があれば、それに対する応答があったとみなされることが考慮されなければならない。

利点と欠点

抑うつ症状を評価する他の検査とは対照的に、 ハミルトンうつ病尺度は、非認知的要素を評価する利点を有する 文盲の主題に加えて、または他の変更を加えて、他のスケールが通常考慮されないこと。

しかし、技術的には、この目的のために設計されていない（しかし、うつ病の変化した側面を評価することはできるが）ため、診断を可能にせず、独立した医学的問題と混同される体細胞性の側面に過剰な重さを与える。さらに、元のバージョンでは、（DSM-III診断基準が出現する前に開発されていたため）無毛症と関連する要素は含まれていません。

書誌事項

Hamilton、M.（1960）。うつ病の評価尺度。 J Neurol Neurosurg Psychiatry、23：56-62。
NICE（2004）。うつ病：プライマリケアとセカンダリーケアのうつ病の管理 - ナイスガイダンス。
Purriños、M.J. （s.f.）ハミルトンスケール - ハミルトンうつ病評価スケール（HDDRS）。 Epidemioloxíaのサービング。 Xeral deSaúdePública所属。 Galego deSaúdeサービス。
Sanz、L.J.とÁlvarez、C.（2012）。臨床心理学における評価。 CEDE準備マニュアルPIR。 05. CEDE：マドリード。