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ヘベフレニア(混乱した統合失調症):症状と原因

ヘベフレニア(混乱した統合失調症):症状と原因

四月 26, 2024

DSM-5障害の診断マニュアルは、種々のタイプの統合失調症の区別をなくしたが、多数の専門家が、この細分は、各症例の主な症状を強調する点で非常に有益であると考えている。

最も一般的なタイプの1つは 古典的な名前が "ヘビフレニア"である無秩序な統合失調症は、 。この早期発症障害は、幻覚および妄想に対する解体および心理的欠損の兆候の優勢によって、他の形態の統合失調症と区別される。

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ヘベフレニアまたは統合失調症

ヘベフレニアは「DSM-IV」および「ICD-10」のマニュアルに記載されている統合失調症の1つです。それは 1つ いわゆる「解体症候群」の極端な発現は、 統合失調症の多くの場合において、より大きいまたはより小さい程度で存在する。


ドイツの精神科医Ewald Heckerは、1871年に最初のヘベフレニアと呼ばれる症候群の最初の詳細な説明を作成し、その後統合失調症を解体しました。 Emil Kraepelinは、統合失調症と呼ばれる概念である「早期痴呆」の亜型のうち、虚血症を含めた。

DSM-IVによると、ヘビフレニアは陽性のものよりも陰性の症状が優勢であることを特徴とする。統合失調症の陽性症状は主に幻覚および妄想であるが、陰性症状の中で さまざまなタイプの認知的、行動的および情緒的障害 .

ICD-10の場合、統合失調症の混乱したサブタイプの基本的な特徴は、症状の早期発症、行動の予測不可能性、不適切な感情表現の存在、社会的関係および動機不足への無関心を含む。


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症状と特徴的な徴候

我々が言ったように、ヘベフレニアは、主に陰性症状の存在および言語および行動の混乱によって特徴付けられる。他方、障害の発症の年齢における他のタイプの統合失調症に関しても差異がある。

1.早期発表

混乱した統合失調症 それは頻繁に15と25年の間に検出されます 陰性症状の進行的な発症を介して。この機能は、長い間ヘベフレニアの重要な側面と考えられていました。実際、「ヘベス」という言葉はギリシア語で「若い少年」を意味しています。

2.混乱した行動

統合失調症について話すとき、「混乱した行動」の概念は、タスクを開始または完了するためのモチベーションの変更、または不思議な服装や公衆のマスターベーションなどの偏見的かつ社会的に不適切な行動の変化を指している場合があります。


3.混乱した言語

統合失調症では、言語の混乱は、 思考に影響を及ぼす深層障害の発現 認知プロセスとの関係を明らかにする。ヘベフレニアの典型的な言語的徴候の中で、私たちは話す時に突然の閉塞や「アイデアの飛行」として知られる自発的な被験者の変化を見つけることができます。

4.感情の変化

ヘベフレニアを患っている人々は、精神分裂病の一般的な感情的扁平化を示し、これはまた、他の負の感情的症状の中でも、喜びを感じることの困難(痛風)に関連する。

また、 文脈に不適切な感情的な表情 。例えば、ヘビ狂犬病患者は、愛する人の死についての会話中に笑顔のように笑って笑うことができます。

5.陰性症状の優位性

過食症精神分裂病とは異なり、虚血性腎症の場合、陰性症状は陽性症状より明らかに顕著である;これは、幻覚および妄想の場合、それらが混乱の症状よりも重要ではないことを意味し、 社会的相互作用や感情的な平らげに興味がない .

否定的な症状は、陽性症状よりも少ない程度で投薬に反応することを覚えておくことが重要です。実際、多くの抗精神病薬、特に第1世代の抗精神病薬は、行動的および情緒的障害の増加を引き起こす。さらに、陰性症状が優勢である人は一般的に生活の質が劣る。

他のタイプの統合失調症

DSM-IVにおいて、統合失調症の4つのサブタイプ、すなわち、パラノイド、敗血症、未分化および残存が、解体されたものに加えて記載される。ただし、 DSM-5では、異なるタイプの統合失調症の区別がなくなった あまり有用ではないと考えられていたからです。一方、ICD-10は、精神遅滞後のうつ病および単純な統合失調症を追加する。

1.パラノイド

パラノイド性統合失調症は、 主な症状は妄想および/または幻覚である これらは通常は聴覚的である。これは、予後が最も良い統合失調症のタイプです。

2.カタトニック

緊張性統合失調症では、行動症状が優勢である。具体的には、この亜型の統合失調症の人々は、 物理的な揺れを起こしたり、動かずにいる傾向があります ;後者の場合には、腐敗の状態が発生し、「ワックス状柔軟性」として知られる現象が検出されることが通常である。

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3.未分化

統合失調症の症状が検出されたが、過敏症、混乱したまたは異常な亜型の特徴が満たされない場合、未分化のサブタイプが診断される。

残存

残存統合失調症は、徴候が最も激しかった期間の後に限られた臨床的意義の幻覚および/または妄想の存在として定義される。

5.シンプル

単純な統合失調症患者では、関連する陰性症状は、 精神病エピソード(またはアウトブレイク)が現れる 。このサブタイプは、分裂病および統合失調症性人格障害に関連する。

6.精神病性うつ病後

統合失調症の多くの人々は、精神病エピソード後の期間にうつ病に苦しむ。この診断は、感情障害が臨床的に重要であり、 統合失調症に典型的な陰性症状 .

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