認知症の非薬理学的治療：それは機能するか？

四月 22, 2024

認知症は神経変性疾患である 神経組織の変性によって生じる精神的機能の進行性喪失により特徴付けられる、一般的な有機起源のものである。

これらは慢性、進行性および一般的に不可逆性の障害であるが、日々のプロセスの遅延および自律性および機能の改善を可能にする異なる治療および療法が開発されている。それらのうちのいくつかは薬理学的であり、一方 他のものは、非薬理学的療法または認知症の治療の一部である 。これらの治療法は機能しますか？この記事では、それについて簡単に説明します。

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非薬理学的療法とは何ですか？

非薬理学的療法は、以下に特化した技術、戦略および治療のセット 薬理学的要素の使用へのその適用中に頼ることなく、障害または病気の改善または克服 。患者の改善に寄与するこれらの療法の要素は、専門家と患者との間の相互作用であり、前者によって使用される様々な技術および戦略である。

これらのタイプの療法は科学的知識に基づいており、科学的知識から抽出されており、検証され、複製可能であり、適用される対象において有意な利益または利益を生み出すことができるということが正確である。これらの療法はそれ自体が非薬理学的ではあるが、しばしば薬理学的治療（これが主要なものであろうと、非薬理学的治療のための支援システムとしてのものであろうと）を伴い、他者の成功に貢献することに留意することが重要である。これらのタイプの治療法は誰にも適用されません。 その実施には診断が必要である .

理論に加えて、これらの介入は、患者および環境の価値、信念および経験を考慮に入れなければならず、それらが適用されるほとんどの場合に治療上の成功があるか否かの根本的な要素である。

薬の形態で化学物質を必要としない薬剤（例えば、生物の部分の切除、透析、レーザー治療）、心理学のもの（両方他の地域と同様にクリニックと健康） 仕事療法、言語療法、理学療法など、健康分野に関連する他の分野 .

糖尿病のような慢性疾患の場合には、薬理学とのコアジュバント治療の適用から、様々な精神障害における心理療法の適用まで、または、精神障害の治療のための機能の回復まで、それらを多数の領域、障害および改変に適用することが可能である。脳傷害を受けた後の被験者。

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認知症の非薬理学的治療

非薬理学的治療が用いられる適用分野の1つであり、実際には最も一般的なものの1つは認知症の治療である。認知症は、神経変性疾患によって生じる変化のセットである 通常は治癒不能、進行性および慢性 被験者は時間の経過と共に1つ以上の精神的能力を失う。

私たちは治癒的治療がなく、症状を緩和するための介入を重視し、機能の喪失を遅らせる一方で、異なる戦略を提供し、回復、最適化または補償することによって被験体の機能および自律性を改善しようとする機能を失った。このエリアでは 障害の進行を遅らせる薬物がいくつかあります （例えば、アルツハイマー病の場合、タクリンおよび/またはドネペジルが使用される）が、非薬理学的療法は、一般にはるかによく知られ、有用である。

一般に、認知症の治療における非薬理学的療法は、患者の生活の質および自律能力の向上、精神機能の保存を可能な限り長く維持すること、経験障害の恐怖、疑念および感情の管理、または患者の能力を最適化することを可能にする戦略の学習、および 障害の最低レベルを暗示するように赤字を補う 可能な

このタイプの治療法の適用には、通常、心理学、医学、作業療法、言語療法、理学療法などの分野と社会的分野の存在と、多分野のチームの協力が必要です。

認知症患者に最もよく使われる治療法

認知症の患者では、刺激が主要な目的の1つであり、実施することができる多数の可能性のある非薬理学的介入が存在する。これらの患者において非薬理学的処置として分類されている療法のいくつかは以下の通りである。

1.認知刺激

主要かつ最もよく知られている認知刺激の目的の1つ 被験者は一般的なレベルで彼の精神的能力を活性化する さまざまな活動を通じて、彼らの方向づけが促進されます。この目的のために、メモリおよびメモリ、関連および情報処理要素がしばしば使用される。

2.認知訓練

オペレーション、要素、具体的な戦略の強化と学習 特定の認知スキルまたはスコープの改善を達成する .

3.認知リハビリテーション

リハビリテーション 悪化したり劣化しているプロセスやスキルに焦点を当てる 回復、交換、補償、最適化を求めています。

4.日常生活のスキルの訓練

痴呆の進歩によると、苦しんでいる被験者は、衛生習慣の維持、電話の使用、寝室への授乳や服用など、日々の基本的な活動を行うことがますます困難になっています。それで、これらのスキルの訓練が 患者の自律性を強化することを可能にする .

5.思い出療法

認知症患者の経験を覚え、再精緻化し、記憶を強化し、一貫性のある重要な物語の維持を促進するために、認知症患者に使用される療法の一種。写真、他の要素の中でも非常に重要なイベントや曲を使用できます。

6.動物援助療法

認知症および他の精神障害の両方 動物との、特にペットとの結合は有益な効果を有することが示されている 彼らのモチベーションと情動性を改善しながら、患者の精神的および社会的機能に影響を及ぼす。多種多様な動物を使用することができ、犬の使用は非常に一般的です。

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音楽療法

音楽療法は、認知症の他の分野でも使用されている非薬理学的治療の1つです。受動的に聴いても、患者自身によって生成されたとしても、音楽は認知機能を改善することができ、しばしば補強としての役割を果たす。トラックのリズム、自発的な精緻化、歌とメロディーの認識、そしてそれらの特性は提案されている活動の一部です。

8.精神療法

心理療法、 一般的には認知行動型 それはまた、体系的なもののような他の流れや学校から来ることもできます。認知訓練だけでなく、精神的な問題、ストレスマネジメントやスキルの喪失や訓練のための喪服の治療にも役立ちます社会的なもののようなスキル。

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9.光線療法

光線療法 これは、うつ病タイプの問題、特に季節性情動障害を患っている人々に通常使用されます。それは、概日リズムを調節する目的で、様々な種類および強度の光に暴露することに基づいている。

10.リラクゼーション

リラクゼーション技術の応用 ストレスと不安を和らげるために 、呼吸と筋肉の緊張によって。

11.レクリエーション療法

治療は、遊び心のある活動やガイド付きのゲームを使用して、患者の能力や感情状態を改善することに基づいています。

12.アート療法と表現療法

これは、芸術的要素の精緻化に基づいて 患者の能力と感情表現を強化する 。ダンスセラピー、劇場、絵画、彫刻などが含まれます。

13.身体運動と理学療法

運動の実現とマッサージの実現は、患者を刺激し続けるために重要な要素であり、 精神運動のスキルを維持し、心地よい体感を生み出す .

14.言語療法

コミュニケーション能力は、多数の認知症において変化する。このスキルの訓練と強化は非常に有用で、患者が正しく表現できるようになります。 スピーチスキルの向上 .

15.作業療法

自律性と生活の質を高めるために、さまざまな種類の職業や活動（上記のものを含む）を使用する規律。 認知的側面と物理的側面の両方が機能する 実施される活動は、その日の日に行われる活動と関連していることを保証する。

異なる焦点に向けられた

認知症の非薬理学的治療について考えるとき、私たちは通常、患者に薬理作用を及ぼすことなく、使用される一連の戦略をできるだけ長く改善、最適化、保存することを考えています。

しかし、特定された患者が注意の主な焦点であるが、彼に関連する要素の残りの部分には、異なる技法および非薬理学的治療も適用されることが念頭に置かれなければならない：彼の家族および環境および彼に出席する専門家のチーム。

患者

上記のように、患者は、非薬理学的および薬理学的の両方の治療法が適用される注目の主な焦点である。治療法と治療法のこれまでの例は、この中に適用されています。そのことを覚えておくことが重要です スキルを維持することだけでなく、生活の質をできる限り向上させること 。彼らの感情的なニーズにも対処しなければならず、彼らのモチベーションを維持しなければならない。

家族/環境

患者は認知症に罹患した人であるが、被験者の環境および愛する人でもある 彼らは高いレベルの苦しみと疑いを経験するでしょう 。一般的には、自主性や能力の喪失の仕方によっては、被介護者の介護者として働く者もいれば、困難で苦しい状況に直面しなければならない場合もあります。

最も一般的な介入の中には、心理教育、一般的および特定のケアの支援、サポートとカウンセリング、心理療法（高血圧の存在や場合によっては感情的な問題が一般的です）、支援グループへの支援、デイセンターや在宅援助などのサービスの使用。通常、異なる支店や技術の要素を考慮したマルチコンポーネントプログラムが使用され、実際には最も効果的です。

プロフェッショナル

場合によっては、認知症を有する被験者は、非薬理学的治療も適用され得る専門家またはサービスのケアに委ねられる。これは、内外の介護者としてのサービスを提供する人々に起こります 彼らは患者と共存し、彼らの日常生活や養護施設で彼らを助けます 。このタイプの患者と頻繁に接触する医学および心理学の専門家も含めることができます。

被験者のケアの訓練と、人の動きの制限を伴わない重大なケースの適切な選択肢の探索は、教えられている要素の一部であるいくつかの要素である。 心理療法とカウンセリングも必要になることがあります 患者と接触している人と、診断と治療のプロセスに直面している人（終わりに、彼らが徐々に能力を失う方法を見ている状況に直面している）のために、