ベルの麻痺：症状、原因および治療
私たちは街を歩いているような静かな日で、突然私たちが目を閉じることができないことに気付きました。話をしようとすると、私たちは口の半分を動かすことができない、または非常に弱いと感じます。まるで麻酔をかけた歯科医を離れているかのように、私たちは食べ物や飲み物を口から垂らしたり落としたりします。私たちは病院に行って、いくつかの試験と緊急の検査の後、彼は私たちに脳卒中を与えていないが、私たちは**ベルの麻痺に苦しんでいることを示している**。
これは何ですか？私たちは何ですか？この記事では、この麻痺について話します。
ベルの麻痺
ベルの麻痺は、単に顔面麻痺と呼ばれ、 または第7脳神経の単眼ニューロパシーは、顔の一部または全部が麻痺または筋緊張の低下を被る神経学的障害である。この麻痺は、通常、炎症の存在下で、顔面神経または第7脳神経における傷害または問題に由来する。この神経は、顔の筋肉の人間の可動性を可能にするので、その変化は随意運動の困難性または不在を生じる。
これは比較的一般的な障害です 。最も一般的な症状は、前述の麻痺（通常、顔の半分にのみ生じる）、目の1つを閉じることができないこと、口の動きが横になる方向へのずれ、うずきと困難話すと餌をする裂けるのも一般的です。
時には頭痛、顎の痛み 聴覚過敏または味覚を検出できないなどの知覚的変化 影響を受けるヘミフィールド内にある。これらの症状は通常突然現れますが、2〜3日後に出現して最大限の効果が現れます。
一見したところではあまりにも制限されていないように見えるかもしれませんが、それはかなりの害を引き起こす可能性があることを念頭に置かなければなりません：コミュニケーションの困難は対人関係や仕事でさえ大きく影響する可能性があります。また、これらのコミュニケーション上の困難や飲酒や摂食時の困難 患者の自尊心に影響を与える可能性がある 欲求不満とストレスの大きな原因と思われます。
ベルの麻痺は、成人期および中年（16歳より前にはまれです）でより頻繁に発生するが、ライフサイクル中のいつでも発生することができる障害である。このタイプの麻痺は通常は一時的です（数ヶ月続くことがありますが）。
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原因
我々が言ったように、この麻痺は第七脳神経炎症によって引き起こされる。しかし、この炎症の原因は不明であり、ほとんどの場合、特発性（原因不明）である。実際には、 この疾患の名称のもう一つは特発性顔面麻痺 .
場合によっては、単純ヘルペス、帯状ヘルペス、HIVなどのウイルスによる感染と関連しているようです。インフルエンザワクチン接種以来、いくつかの症例が出現しています。また、神経を傷つける可能性のある怪我や外傷性脳損傷の苦しみから生じることもあります。
それを引き起こす可能性のある別の要素は 圧迫を生じさせるか、または神経に直接影響を与える何らかのタイプの腫瘍の苦しみ 、脳卒中などがあります。最後に、妊娠しているという事実は、このタイプの麻痺、糖尿病や呼吸器疾患のような疾患の苦しみに苦しむリスクが増加することが検出されたことに言及するべきである。
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治療
ベルの麻痺は大部分の症例で一時的（約80％）であるため、この変更に特定の治療を必要とするのは通常ではありません。麻痺が持続するために必要なものでは、これに対する考えられる原因が探究されなければならず、 第七の脳神経が機能しない理由を分析する それぞれの場合に特定の治療法を適用する。例えば、細菌感染またはウイルス感染の場合の抗生物質または抗ウイルス剤の使用、または可能性のある腫瘍の治療。
ステロイドや抗炎症薬を使用して、神経およびその周辺の炎症を軽減するのが通常です。 筋肉および理学療法の生体電気刺激 それらはまた、神経の興奮および機能を促進することができる。
目を閉じることが困難な場合には、人工涙液を適用して清潔で水分を保つ。最後に 減圧手術を用いる可能性がある 、それは推奨されていませんが、多くの場合、その本当の有効性が議論されます。
予測
ほとんどの場合、予後は肯定的です。症状は通常、最初の数週間以内に徐々に低下し始め、数ヶ月続く可能性があります。回復は完了する傾向がありますが、その原因と発生する影響の種類によって異なります。その他の場合 衰弱または小さなけいれんが現れることがある 、または味覚のような改変を含む。
いずれにしても、顔またはその一部が麻痺している場合は、できるだけ早く医院に行くことが不可欠です。突然の顔面麻痺は脳卒中の結果でもあることを覚えておかなければなりません 深刻な結果を招くか、死に至ることさえある .
書誌事項：
- 国立神経研究所および脳卒中研究所（2016年）。ベルの麻痺[オンラインで公開]。入手可能：//espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm
- León-Arcila、M.E。 Benzur-Alalus、D.およびÁlvarez-Jaramillo、J.（2013）。ベルの麻痺、症例の報告。スペイン口腔および顎顔面外科、35（4）。バルセロナ
