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頭蓋骨癒合症:タイプ、原因および治療

頭蓋骨癒合症:タイプ、原因および治療

かもしれません 3, 2024

私たちが生まれたとき、 私たちの頭の骨は完全には形成されていません 。このおかげで、赤ちゃんの頭は産道を通過することができ、そうでなければ狭いです。配達後、頭蓋骨は骨の頭部の成長を可能にするのに十分なほどゆっくりと硬化し、少しずつ溶接される。

しかし、時には、縫合は発達の非常に早い段階で起こり、重大な結果をもたらす可能性のある変化を引き起こすと言われる。 この初期の縫合は、頭蓋骨癒合症 .

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頭蓋骨:骨と縫合

人間の頭蓋骨は、(顎のような他の顔面の骨を数えずに)脳の骨範囲を理解するならば、正面、2頭、2頭、後頭部、蝶形骨骨および篩骨の8つの骨のセットで構成されています。


この一連の骨は、生まれてから完全に一体化されているわけではありませんが、私たちが成長するにつれて少しずつはんだ付けされています。これらの骨の間の結合は、当初は結合組織によって形成されていましたが、私たちの生活のいたるところで骨化されていましたが、いわゆる縫合糸と腱鞘炎です。 頭蓋骨保管庫では、いくつかの骨が出会う点をfontanelles 、同様に重要です。

私たちが持っている複数の縫合糸(合計37個)の中で、頭頂部と後頭部を結ぶラボイド、正面の2つの部分を結合するメトーシス、正面と頭頂の重なりを許容するコロナル、および矢状2つの壁頭が会うこと。


我々が言ったように、 頭蓋骨の骨は縫合され、私たちの開発を通して溶着されます しかし、時にはこの組合が早く起こる。

頭蓋骨癒合症

頭蓋骨癒合症は、欠損または先天性奇形として理解され、 新生児の頭蓋骨のいくつかまたはすべてが通常より早く溶着される 。縫合は通常3歳頃に終了しますが、この奇形で生まれた赤ちゃんでは閉鎖が最初の数ヶ月で起こります。

この1つ 頭蓋骨の早期縫合 子供の発達に深刻な影響を与える可能性があります。頭蓋骨はそれほど発展せず、奇形がその構造に現れ、脳の規範的発達も変化する。さらに、脳が成長しようとすると頭蓋内圧が上昇し、重大な結果を招く可能性があります。小頭症が起こり、異なる脳構造が正しく発達することは珍しいことではありません。水頭症も一般的です。


この奇形がもたらす影響 彼らは大きく変わる可能性があり、明白な症状を示さないことから子供の死に至るまで多岐にわたります。頭蓋骨癒着症の患者は、発達遅延、知的障害、頭痛の継続、失見当識および不調和、治療を受けていない場合の発作または知覚障害につながる運動障害に苦しむことが一般的です。また、吐き気、エネルギー不足、めまい、そしてうつ病に典型的ないくつかの無関心などの症状が頻繁に起こる。

さらに、形態学的変化のために、目、気道または頬 - 生物のような他の構造および顔器官も損なわれる可能性がある。 これは失明や難聴につながる可能性があります 呼吸困難、嚥下とコミュニケーションに加えて、

一言で言えば、それは子供とその適切な発達に重大な問題を引き起こす可能性のある障害です。それは、骨の変化が脳炎のレベルで困難を生じるのを防ぐ早期治療を求めることが推奨される理由です。

頭蓋骨形成のタイプ

早期に縫合された骨に応じて、さまざまな種類の頭蓋骨形成症を見つけることができます。最もよく知られているものと共通するものは次のとおりです。

1.頭蓋頭症

最も頻繁なタイプの頭蓋骨形成症。矢状縫合が早期に終了するときに起こる。

2.胎児頭症

このタイプの頭蓋骨形成症は、冠状縫合が時期尚早に閉鎖するときに生じるものである。 それはscaphocephaly後に最も頻繁に起こる 。額が成長を停止するように見えるかもしれません。それは、左右両側に、または前頭耳の縫合の1つにしか見えない。

3.三頭頭症

メトリック縫合は早期に終了する。したがって、正面の骨はすぐに閉じる。 通常、hypotelorism、または目を一緒に引き起こす .

4. Brachycephaly

冠状縫合は早期に終了する。

5.十二指腸炎

それは考慮される 最も複雑で重度のタイプの頭蓋骨癒合症 。この場合、すべてまたはほとんどすべての縫合糸が早期に閉鎖され、頭蓋骨の拡張を妨げる。

考えられる原因

頭蓋骨癒着症は、先天性型の障害であり、その原因はほとんどの場合明らかではない。それは、同じ家族の前例のない一般的な方法で起こります。それは疑わしい 遺伝的および環境的要因が組み合わさる .

しかし、他の多くの場合において、この問題は遺伝性の変異または遺伝的な変異に関連すると思われる異なる症候群および疾患に関連している。これの例は、クロウゾン症候群に見られる。

治療

頭蓋骨癒合症の治療は手術によって行われる 。後で骨が硬くなり、奇形を矯正するのがより困難になるため、被験体が1歳に達する前に外科手術を行うべきである。

それは美学のためにのみ行われる介入ではなく、頭蓋骨の骨の早期閉鎖を引き起こす可能性のある合併症のためである。 脳の操作に失敗すると、正常に発達するのが困難になります 、この発達の間に頭蓋内の圧力レベルに達し、危険である可能性がある。しかし、早期の介入は、脳や骨の発達を規範的にし、子供の生活に変化を引き起こさない可能性があります。

書誌事項:

  • Hoyos、M.(2014)。クロウゾン症候群。 Rev. Act。Clin。 Med。:46.ラパス。
  • Kinsman、S.L。 Johnston、M.V. (2016)。頭蓋骨癒合症In:Kliegman RM、Stanton BF、St Geme JW、Schor NF、eds。ネルソンの小児科教科書。 20th ed。フィラデルフィア、PA:Elsevier。

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