強迫神経症：症状、原因および治療

マーチ 30, 2024

強迫神経症は、神経系の緊張に関連する精神障害を指しています 異なる性質の精神的な問題が含まれます。彼を初めて描いたのは、有名なウィーンの精神分析家、シグマント・フロイトでした。

精神神経症とは何ですか？

フロイトは、精神障害として精神神経疾患を記述しましたが、その患者は、関心のない思考に絶えず戸惑っています。これらの患者が苦しんでいる考え方は、拒絶反応を引き起こす内容のものであり、拒絶反応を起こして望ましくない行動を起こす可能性があります。

強迫神経症の検出と治療が困難であることは、その症状が多くの患者に気づかれないことがあるため、多くのことが書かれている。しかし、この状態に苦しむ人々はどうですか？彼らはしばしば完璧主義者であると言われています。 あなたの思考はあなたの行動とあなたの気分を支配することができるので、反復的な行動 彼らの不快感を管理しようとするのは強迫的です。

現代の臨床心理学ではもはや使われていない用語です。 DSMまたはCIEには表示されません。それにもかかわらず、強迫神経症は精神病理学の歴史において非常に重要な構成要素である。

この記事では、その症状、原因および可能な心理的治療に加えて、この障害の定義を知ることになります。

コンセプトの歴史

フランス精神分析者Henri Eyは、感情の強迫を制御できないとして、強迫神経症を概念化する 、アイデアや行動のこれにより、罹患者はこのタイプの神経症の制御を受けることになる。

DSM-IVは、精神神経病理を独立した精神病理学的実体とは考えていないが、FreudまたはHenri Eyによって以前に記述されたものとは非常に異なるニュアンスではあるが、障害の異なる特徴が治療されている。

現代の診断マニュアルでは、強迫神経症が不安障害に統合されている。このようにして、一連の症状は、強迫失調症または強迫性障害に対応する。強迫神経症は、冒された人が非合理的であり、あまり適応しないと認識している強迫と強迫観念がある変化である。これらの症状は顕著な落ち着きを生じ、患者は通常、強迫行動、儀式などを示す。

見て分かるように、精神分析で最初に記述された障害と強迫神経症の用語との間には、OCD（強迫神経症）という名前で現在マニュアルに記載されている精神病理との間に大きな違いがあります。

主な特徴

強迫神経症の症状および特徴は、患者が罹患した心理的および認知的変化に由来する。強迫観念は被災者の心を溢れさせる。

どのようなタイプの思考が強迫神経症の影響を受ける人々に苦しんでいるか見てみましょう。

1.強迫観念

冒された現象は、被災者の心の中で継続的に発生する 。これは、罪悪感、検証、秩序と清潔さに対する強迫観念...

これらの繰り返しのアイデアは、通常、問題と患者の懸念を表しています。

2.防衛の仕組み

強迫神経症の人々は、彼らの強迫観念を最小限にしようとする様々な防御メカニズムを発達させる。

しかし、これらの防衛機構はまた、強迫的な行動や思考から始まります。強迫観念とは異なり、防御メカニズムは意識的に行われ、被験者はそれらを再現して前者の不快感を軽減しようとする。

3.その他の心理的および感情的な変化

この障害は、しばしば、他の感情的および感情的な影響を伴う 。強迫神経症の影響を受ける人々の間では、アブリア（abulia）、非現実感、混乱、奇妙さまたは錯乱などの症状が非常に一般的な特徴である。

症状

強迫神経症の最も一般的な症状は何ですか？

影響を受けた人は、自分の意志に反して心に現われる強迫観念を提示する。彼らは強迫であり、制御可能な考えではありません。
患者は、所望の行動ではないにもかかわらず、衝動的かつ積極的な行動を行う傾向がある。
彼らは象徴的な性質の反復的な行動を実行する。彼らは魔法的思考の儀式と定義されています。
被験者は彼の強迫観念を抑制しようとする闘争を維持しているので、Psicasteniaが現れる。

原因

強迫神経症の研究は、多発性精神病理学であることを明らかにした （つまり、異なる原因による可能性があります）。それは一緒に、障害の外観につながることができる一連の要因があるようです。

一般的に、学者は、物理的、環境的および遺伝的要因の3つのタイプの強迫神経症の原因を分類している。

1.身体的要因

強迫神経症に関連する症状は、いくつかの神経化学的不均衡に関連することが示されている。

これは、オービット - フロント - 尾状回路における機能不全が、障害の発症の共通の要因であると考えられる。

別の仮説は、線条体におけるある種の異常および眼窩前部におけるセロトニン伝達の促進がまた危険因子であり得ることを提案する。

2.環境要因

この障害の出現を引き起こす可能性のあるいくつかの環境要因も存在し得る。彼らが制御できない状況を経験した個人は、強迫神経症に苦しむ傾向がより大きい。

例えば、放棄や性的虐待の被害者であり、壊れた家庭に住み、高レベルのストレスにさらされている子供の頃の外傷は、この心理的病気の出現につながる可能性があります。

3.遺伝的要因

多くの精神障害と同様に、強迫神経症は大きな遺伝的要素を有することも報告されている。

これは、いくつかの家族では、この影響を受けていくつかのメンバーを検出することが容易であるために見られています。また、強迫神経症の家族歴を有することは、同じ障害を発症する危険因子である。

トリートメント

強迫神経症の通常の症状は、2つの異なるアプローチ（および多くの場合相補的）から治療することができる：薬理学的および心理的治療。

薬理学的治療に関して、最も有効な薬物は、三環系抗うつ薬およびホルモンセロトニンの再取り込みの選択的阻害剤である。このタイプの薬理学的介入は、通常、精神療法的支援を必要とするが、臨床像を安定化させる。この点で、認知行動療法は、最も効果的な形態の心理療法であり、通常、インヒビターの介入によってよりよく補完するものである。

書誌事項：

Freud、S.（1986）。 "Obsessive Neurosis（ラットの人）の事件について。" Complete works、Volume X. Amorrortu Editores。
Jarne、A. and Talarn、A.（2015）。 "臨床心理学のマニュアル"。編集長。
Indart、J.C. （2001）、「強迫観念のピラミッド」。編集トレスHaches。
Lacan、J。（1984）。 "セミナー。本XI：精神分析の4つの基本的な概念。編集者：Paidós。