逆行性健忘症：定義、症状、原因およびタイプ

四月 25, 2024

逆行性健忘症は、脳損傷前の記憶の喪失、またはいくつかの視点によると、強い不安およびストレスの経験に関連する。

この記事では 私たちは逆行性記憶失調症とその原因を分析します より頻繁に、そして4つの最も代表的なタイプについて説明します。

逆行性健忘とは何ですか？

用語「記憶喪失」は、記憶力の選択的関与である特徴を定義する神経認知症症候群を指す。その人が新しい情報を得ることができないとき、私は彼に前向きな記憶喪失があると言います。はい 記憶障害は、疾患に先立つ記憶に影響する 記憶喪失は逆行性である。

2つのタイプの記憶喪失は、共同して起こってもしなくてもよい。ヴェルニケ・コルサコフ症候群に生じるような脳の側頭葉の内側領域の病変によって引き起こされる健忘症候群は、順行性健忘症の存在に基づいて診断される。これらの場合には必ずしも関連する程度の逆行性健忘であるとは限らない。

一般に、逆行性健忘症は、主に宣言的または明示的記憶に影響を及ぼし、 意味論、エピソード、自叙伝、空間的記憶 。対照的に、手続き的または暗黙的な記憶は、通常、この障害を持つ人々に保存されているので、怪我の前に学んだスキルを忘れないようにしてください。

いずれにしても、記憶はさまざまな種類の情報で構成された複雑な現象です。つまり、宣言的記憶の構成要素が関与する間に解離がある場合であっても、ある機能を他の機能と区別することは困難であり、したがってそれぞれの機能の欠損を比較することは困難です。

逆行性健忘症の主な原因は、海馬の病変 他の関連する構造において、皮質および皮質下の両方、特に側頭葉である。これらの損害は、外傷性脳傷害、栄養失調によるビタミンB1欠乏症またはアルコールなどの有毒物質の濫用によるものです。

事例も記述されている 心因性起源の逆行性健忘症 主に強いストレスの経験および解離性疾患の特徴に関連している。このタイプの記憶喪失についての概念化が受けているという批判にもかかわらず、その生物学的基盤は現在、有望な結果で研究されている。

我々が述べたように、逆行性記憶喪失の最も多くの症例を引き起こす脳病変は、しばしば前向き記憶喪失の存在と関連している。この基準は、逆行性健忘症の分類において、欠損の変化および特異的特徴の原因とともに最も関連性のあるものの1つである。

頻繁に逆行性健忘症は、明確な時間勾配を有する： 遠隔の過去の記憶は、より大きな程度まで保存される傾向がある 最新のものよりもこれは、神経系が皮質的な接続の形成を通じて決定的に記憶を統合するのに長い時間を必要とするという事実に起因している。

この一時的な勾配は常に観察されるわけではなく、その強度は非常に異なる要因の影響を受け、 脳の損傷の場所と程度 。多くの場合、Wernicke-Korsakoff症候群、原体験型の症候群の原型の例である、逆行性健忘症は、発症前の20年まで延長することができます。

原因の如何にかかわらず、この変化が前向き記憶喪失がなければ起こる場合、「純逆行性健忘症」という用語を使用する著者もいる。他方では、それは、機能的な逆行性健忘症、すなわち脳損傷がない場合を指すために使用されるべきであると考えるものもある。

私たちが最初の概念に固執すれば 純粋な逆行性健忘は視床の病変と関連している 、シナプスの中継点として機能するだけでなく、海馬との接続を通じて記憶の回復に重要な役割を果たす灰白質（主にニューロン体およびグリア細胞からなる）の核である。

記憶に関与する脳の領域に影響を与える病変は、逆行性および前向きの両方の記憶喪失を引き起こす傾向があり、これが起こるとき、我々は一般化された記憶喪失を話す。特殊なケースは、一時的な全世界的記憶喪失であり、軽度の虚血性事故、強いストレスまたは他の原因による乗客ニーモニック欠損がある。

「精神的記憶喪失」の概念には、 心理的要因による逆行性記憶の変化 。異なる理論的方向から、これらの症例は外傷性および/または激しいストレス経験に起因している。記憶の抑制はそれほど受け入れられないが、不安は情報のコーディングを変える可能性がある。

これに関して、解離性のプーグおよび解離性同一性障害を含む、心因性逆行性健忘と解離性障害との関係を強調すべきである。 Psychogenic記憶喪失は、この診断カテゴリーの中核であると考えられ、科学コミュニティの多くのメンバーが示唆との関係について質問した。