カリプラジン：この精神薬の使用と副作用

マーチ 30, 2024

精神病性障害は、精神分裂病を主要かつ最も認知された代表者として罹患している人々の生活において最大の苦痛および機能的変化を生じる精神障害のタイプの1つである。

症状を緩和し、これらの被験者の安定性を維持する治療法を見つけることは、様々な分野からの大量の研究の目標であった。薬理学は精神病の症状を軽減または一時的に排除する異なる物質を合成したものの1つです。私たちは抗精神病薬について話しています。 2015年に承認されたその1つは、 カリプラジン .

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抗精神病薬としてのカリプラジン

カリプラジンは 2015年にFDAによって承認され承認された物質で、非定型抗精神病薬 。これは、有効性が高く、精神病性症状を抑制または軽減する目的で開発された物質であり、活性を増強する症状のレベルでも、患者の通常の機能（幻覚、妄想、落ち着き、または思考の破壊。

しかし、この薬剤は、陰性症状の治療において、リスペリドンなどの他の薬剤よりも効果的であると思われる。このように、 患者の活性化レベルを低下させる症状に対してより大きな効果を有する 思考の貧困や無関心や無毛症などの貧困や、動機づけや喜びを感じることができないなどです。

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行動の仕組み

カリプラジンは、非定型または第2世代の抗精神病薬と考えられている。このように、ドーパミン作動性およびセロトニン作動性系を変化させることによって脳の神経化学に影響を与える。脳のドーパミンを遮断するほとんどの抗精神病薬とは異なり、カリプラジンが考慮される 前記神経伝達物質の部分アゴニスト （すなわち、それらは、内因性ドーパミンと同様の効果を生じる）、これは、中皮質レベルでのこのホルモンの欠損によって生じる陰性の症候の改善に関連している。

また、セロトニンのレベルでは、問題のレシピエントに応じて異なる役割を果たすことがわかります。それは、一部の脳領域におけるドーパミン合成の減少に影響を及ぼす5-HT1a受容体の部分アゴニストとして作用する一方で、5-HT2aおよび5-HT2b受容体のアンタゴニストとして作用する（他方では、中皮質経路におけるドーパミンレベル）。また、 ノルアドレナリン作動性およびヒスタミン作動性の系にかなりの差はあるが、影響を及ぼす 副作用の発生時に影響を与える可能性のあるもの。

主な用途

カリプラジンが有する主な適応は統合失調症 これは、陽性および陰性症状の両方の治療において高い有効性を有するようである。精神病性タイプの他の障害、特に妄想、激越および幻覚を伴う患者においても一般的である。

双極性障害のいくつかの症例についても指摘されている。具体的には、その使用は急性躁病または混合エピソードの存在下で承認され、現在の過活動のレベルおよび過度に広範な気分を軽減するのに寄与する。

このような行動はまだありませんが、 うつ病の場合のこの薬物の適用可能性は依然として調査されている （両極性障害および双極性障害のうつ病エピソードの両方）、または自閉症でさえも、アリピプラゾールおよびリスペリドンの場合と同様である。

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副作用および禁忌

さまざまな症状や精神障害の治療に非常に効果的ですが、カリプラジンは、異なる副作用を引き起こし、特定の集団タイプについて全く禁忌（または極端な調節が必要）さえある物質です。

副作用に関しては、 眠気や体重増加を起こすのが普通です 最も頻繁で既知の症状である。しかし、激越、めまい、排尿や排便の問題、消化不良、過放飼やぼやけた視力などの胃の問題を引き起こすこともあります。このような他のより重大な問題に加えて、痙攣、筋力低下、尿の暗色化（排尿の問題による）、表情の喪失、落ち込み、温熱または意識の変化、頻脈、高血糖および低血圧が挙げられる。

振戦や不随意運動（ジスキネジーなど）のような運動症状もあります。他の抗精神病薬または神経遮断薬と同様に 神経弛緩性悪性症候群の出現に注意する必要があります 、致命的な可能性があります。

多くの他の抗精神病薬と同様に、禁忌に関しては、特に抗うつ薬の場合には、この薬には注意が必要です。カルピラジンと相互作用できる医薬物質が非常に多いためです。。糖尿病患者は、この薬剤が血糖上昇を起こして高血糖に至ることが一般的であるので、特に注意する必要があります。

同様に 心臓血管障害を有する患者が避けるべきである 、脳卒中や痴呆を患っている人（この場合は死亡の危険性を増やす）。また、妊娠中に避けるべきであり、胎児の奇形または変化の出現の危険性があるため、代替案を評価するために医師と協議する必要があります。