パワーズによるミューンハウゼン症候群：症状と原因

四月 1, 2024

残念ながら、私たちの社会には毎日多くの子供が虐待されています。児童虐待と複数の分類のいくつかの形があります。一般的に言えば、身体的、心理的、性的、放置的な虐待の種類を指定することができます。

2002年にスペインで疫学調査が実施され、11,148人の虐待児の犠牲者が家族内に存在することが確認された。 これらの未成年者の86.37％が過失、35.38％の精神的虐待、19.91％の身体虐待、3.55％の性的虐待を受けた .

しかし、ほとんどすべての疫学研究のように、「水没」データがあり、氷山の先端だけが見える。この記事では、診断が非常に困難な児童虐待の一形態について話し合います。それは「隠された児童虐待」と呼ぶことさえできます。 PowersによるMunchausen症候群 .

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パワーズのミュンヘン症候群とは何ですか？

Munchausen Syndrome by proxy（SMP）、または別の症例に適用されたDSM-5 Factice Disorderによると、診断が困難なハイリスクの子ども虐待の特定の形態を構成します。 その発生率を増加させた症候群である 同じ専門家の意識のより高い知識のために。

DSM-5に続いて、それは、欺瞞に関連して、身体的または心理的徴候または症状の偽造、または傷害または病気の誘発を特徴とする障害である。それは、典型的には精神障害である 他の扶養者の世話をしている大人の方々には分かります （通常は無防備で、それには論理があります）。頻繁に、この障害の犠牲者は未成年者であり、児童虐待の一種とみなされています。

子供の親（一般的には、被験者の母親の疫学研究によると） 病気の存在をシミュレートするか、またはマイナーに症状を引き起こす 医療上の援助を受けるという目的で、そのうちのいくつかはリスクとコストが高い。親の目的の1つは、病気、脆弱性、機能不全および/または悩みのある人として、子供を誤って他人に贈ることです。

この障害の研究の専門家は、 何ら目に見える利益や報酬を受け取っていなくても欺瞞を続ける 。この症候群の最も深刻な結果は、子供にとって深刻な身体的および心理的合併症であり、最終的には彼の死である。

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症状と徴候

症状または徴候は、通常、インコヒーレントであり、しばしば不可解であり、任意の治療 親は意図的にかつ再帰的にそれらを実行するからである。いくつかの例があります：

未成年者や被害者の人生を脅かす疑わしい反復事件。
中毒と無呼吸。
出血または出血 .
多様な生物によって生み出された様々な感染症で、時にはまれです。
一貫性と論理がほとんどない病歴 被害者は通常、病院でさまざまな矛盾したびまん性の診断をするのに多くの時間を費やしますが、原因はほとんど決して決して決して決してありません。
介護者は、満足感と注意を十分に感じるまで、被害者を非常に頻繁に医者または複数の医師に連れて行きます。
母親が言及している様々な症状を見た家族には目撃者はいません。
マイナーが提示する症状は、しばしば病院で消える しかし、それらは子供の家で、特に両親の世話をしているときに再現されます。
介護者がいるときに徴候または症状が併発する。
子供の突然の幼児死亡またはその他の重大な問題の既往歴のある家族。
介護者は、被害者を悪化させる可能性のある疑わしい行為を行っているのかもしれません。

以前コメントしたように、 この症候群の診断は臨床医にとって挑戦です ：母親が別の病院に行く傾向があるときにそれを検出することは困難です。なぜなら、医療専門家にとって、観察された事実は分離されるからです。小児科医は、特定の物語の信頼性を評価するように訓練されているが、これは精巧な嘘であるという最初の仮説としての傾向はない。

PowersによるMunchausen症候群の歴史

SPMはミュンヒハウゼン症候群の変種である 英国の小児科医Roy Meadowが1977年に初めて導入した用語。この専門家は、当時、この症候群を患っていた患者に、医師の診察を受けることを目的として、発明や嘘をつけた奇妙で奇妙な臨床歴を持つ人々として説明しました。

不思議なことに、同年、BurmanとStevensの2人の著者は、Muncausen症候群（現在のFactice Disorder）に苦しんでいた母親が彼女の2人の幼い子供の中で彼女を置き去りにしていたケースを説明しました。 彼らはこの現象を "ポール症候群" 、パワーズのミュンヘン症候群の当時の同義語。