児童虐待：虐待された子供の身体的および心理的帰結

四月 20, 2024

最近の一連の調査では、児童虐待の結果としての神経生物学的変化が明らかにされただけでなく 成人期に精神障害に苦しむ可能性を高めますが、将来の有機障害に苦しむ機会を増やします 、行動変容などがあります。

児童虐待

児童虐待、幼児期における家族内暴力および放棄は、あらゆる子供の外傷事象であり、 あなたが思うよりずっと頻繁に a 。によると ロンドン大学ユニバーシティカレッジの児童精神保健センター毎年、西側先進国の子供の4〜16％が肉体的虐待を受けており、10人に1人は極度の精神的過負荷や過負荷に苦しんでいます。

小児期の性的虐待に関しては、 少女の5％と10％、少年の5％がこれまでに苦しんだ 彼の子供時代を通して。

小児期の有害な経験

私は1995年から1997年の間に開始されたにもかかわらず、データの分析が数年間延長され、多数の結果が得られたため、以下の調査を異なる段階に分けました。

フェーズ1 - 開始

この研究は、通常、 ACE （英語の略語の場合）。

調査は1995年にサンディエゴで開始され、 17,000件 s に提出された 定期的な診察 。また、幼い頃（暴力、虐待、放棄）に苦しんでいた外傷体験の種類とその程度についても詳しく報告する必要があります。

フェーズ2 - 最初の結果

1998年に、研究者 ヴィンセント・フェリッティ Kaiser Permanente医学グループの予防医学部門に所属していたが、ACE研究で得られたデータをチームとともに分析すると、以下の結論に達した。

ある人によると 使用された調査 調査中、小児期の児童虐待と放棄に関する3つ以上の質問に肯定的に答えた被験者は、 12倍の可能性 苦しむ アルコール中毒、薬物中毒または これらのイベントに苦しんでいない（したがって、調査に否定的に反応した）人々と比較してうつ病を発症する。

その他の顕著な成果は、 喫煙と肥満に苦しむ ;スポーツを練習したり、散発的なセックスをしたりします。

フェーズ3 - 変数の分析

前の結果に続いて、今年 2003 研究者らは、出現の増加の結果を確認することを決めた 心血管疾患 冠状動脈（虐待および放棄の結果として）を次のようにして治療する。

彼らは、このタイプの病気がどのようにして3つの異なる方法で増加したか分析した。

すべての変数を考慮すると、心血管性冠動脈疾患に罹患する可能性は、傷害を受けていない小児よりも3.6倍高い。これらの変数には、個人の特性（性別、年齢、身体活動および食習慣）、心理的問題（うつ病および欲求不満）、ならびに苦しんでいる場合 子供時代の若干の外傷 .

心理的問題と小児外傷の変数のグループを取ると、その可能性は3.1倍に増加した。

小児外傷に関する変数のみを取り上げると、その可能性は2.6倍高かった。

つまり、 冠状動脈の心臓血管の問題に苦しむ可能性 s 彼らはセックスでもなく、うつ病に苦しんでも、習慣を食べたり、身体活動、あるいはこれらの変数のいずれにも苦しんでいませんが、 小児期のトラウマ。

フェーズ4 - 最新の結果

最後に、2004年に同じ結果を評価した結果、幼児期と青少年の間にこの虐待を受けた人々は、 冠状動脈性心疾患 より具体的には、幼児期のトラウマが深刻になればなるほど、心臓血管疾患、肺病変、癌、肝臓疾患（血液関連疾患）および自己免疫疾患に罹患する可能性がより大きくなる。

児童虐待の影響に関する簡単な生物学的説明

ザ 子供のトラウマ それらは生物の生物学的メカニズムを変える。ストレスホルモンおよびある種の神経伝達物質は、子供の脳に長期的な痕跡を残すように作用する。

これらの変更は、特に 視床下部、下垂体および副腎皮質 .

ストレスの多い状況では、 視床下部 呼んだホルモンを分泌する コルチコトロピン （CRH）が下垂体を刺激する。

下垂体は血流に放出し、別のホルモンと呼ばれる 副腎皮質刺激薬 （ACTH）。

最後に、 副腎皮質 （腎臓の上に位置する）はACTHを受け、これは放出する コルチザ l（ストレスホルモン）。

精神的虐待、放棄および多発性硬化症

研究は ハンブルグの大学クリニックエッペンドルフ研究者Carsten Spitzerが率いる次の驚くべき結果を得た。

彼は合計234人の患者を選択した 多発性硬化症および885人の健康な人々 。彼らのすべては、小児期の経験について報告しなければならなかった。得られたのは、感情的虐待と放棄の両方が 多発性硬化症の患者の2倍の頻度で 健康なグループと比較して。

道徳的な四重奏、メタボリックシンドロームと子どもの外傷

この症候群は、

腹部脂肪
グルコース代謝の変化
血中脂質の変化
高血圧

この症候群の鍵の1つは、これらの因子の1つの出現、 他の人の外観にパワーを与える .

さて、メタボリックシンドロームに属する4つの成分 子供時代の外傷経験の結果として現れることがある そのうち、最も非難されたのは、 腹部の肥満 .

後者は、以下のような研究によって裏付けられている。 NESDA （英語の略語）、2012年にオランダで、うつ病と不安について実施しました。その中で、彼らは 子供時代の性的虐待 腹部の余分な脂肪。

成人期における児童虐待と精神病

まず、 虐待を定義しましょう 。によると 世界保健機関:

「子供の虐待は、18歳未満の子供の虐待や放置と定義されており、あらゆる種類の身体的または心理的虐待、性的虐待、過失、過失、商業的またはその他の搾取が含まれます責任、信頼または権力の関係において、子どもの健康、開発または尊厳に損害を与えたり、生存を危険にさらしたりすることがあります。デート暴力への暴露は、児童虐待の形態に含まれることもある。

人生の最初の年の間に脳の神経学的な未熟さを考慮に入れると、事象や経験に対してより敏感であることはよく知られています。この感度は素晴らしいスピードで学習する利点をもたらしますが、大きな危険も伴います。

子供の虐待と精神病の症状

バルセロナ大学の研究によると、彼は、 子供の虐待と精神病症状の発症 。彼らが発見した最初のことは、児童虐待を受けたにもかかわらず、精神的に健康な人生を克服して導くことができた人々 .

その後、このような個人差は、BDNFとして知られる脳由来の神経栄養因子遺伝子（ニューロンの生存に関与するタンパク質）に存在することが指摘されている。だから、この遺伝子 ストレスの期間中の成長、ニューロンの分化およびそれらの生存を促進する .

この研究では、 イギリス精神医学雑誌重度の児童虐待（性的、肉体的、および/または感情的）への曝露が成人期に精神病の症状を呈する可能性が高いことがどのように関連しているかについて説明されています。さらに、これはBDNF遺伝子が働く場所であり、この遺伝子の特定の対立遺伝子を提示する被験体は、別の変数を有する被験者と比較して、この型の濫用に対してより脆弱であった（前者はMetおよび秒Val）。

後者をよく理解していない場合、血液についてはA、B、Oの3つの対立遺伝子があり、これらの異なる血液群の組み合わせから得られると考えてください。

遺伝的要因

彼らが外傷経験を経験した場合、長期の有機的な問題に苦しむ機会を増やす多くの遺伝子があります。

いくつかの研究によると、 これらの遺伝子の1つはFKBP5遺伝子であると思われる 。この遺伝子は、コルチゾール（一般に「ストレスホルモン」として知られている）に反応する組織および器官の感受性に影響を及ぼすタンパク質（他のタンパク質とともに）をコードする。

結果を考慮すると、FKBP5の特定の変異体 リスクを高める またはうつ病 （これらの変異体の1つを8倍したもの）、および小児期に虐待を受けた人々の心的外傷後障害が挙げられる。

さらに、これらの同じデータは、 この同じ遺伝子の変異体のいくつかはまた、有機障害に関連する 。しかし、これは保留中の確認のままです。

このタイプの遺伝子について実際に目立っているのは、さまざまな疾患の出現のために彼らが持つことができる重要性ですが、 環境トリガー この場合、幼児期の虐待です。言い換えれば、 彼の子供時代に外傷的でストレスの多い出来事を経験していない人 これらの遺伝子を所有しても、これらの疾患に苦しむ可能性は高くなりません。

児童虐待とエピジェネティックな改変に対するその影響

これは、 エピジェネティックな改変 :

これらの改変は、DNAに付随する付加物であり、特定の遺伝子が読み取られる頻度に影響を及ぼす。私は、 人の遺伝的コードは変わらないが、その機能は変わる。

私はこれをお勧めします 小さなドキュメンタリー 比較的新しい分野について エピジェネティクス .

書誌事項：

高所得国における児童虐待の負担と影響。 R. Gilbert et al。 The Lancet、vol。 373、pgs。 68-71,2009。
FKB5遺伝子の多型による成人うつ病の緩和および一般集団における小児期の身体的虐待」を含む。 K. Appel et al。 Neuropsychopharmacology、vol。 36、pgs。 1982-1991、2011。
小児虐待およびBDNF-Val66Met多型： 成人精神病様の発症の遺伝子 - 環境相互作用の証拠。 S. Alemany et al。イギリスのJournal of Psychiatry、vol。 199、no.1、p。 2011年38-42、2011