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錐体外路症状:タイプ、原因および治療

錐体外路症状:タイプ、原因および治療

マーチ 29, 2024

最初の抗精神病薬の合成以来、統合失調症患者は、生活の質がかなり向上しているのを見てきました。しかし、すべてがバラの道ではない。抗精神病薬は、あらゆる精神薬と同様、健康で治癒しなければならない副作用があります。古典的な抗精神病薬の使用によって引き起こされる一連の症状は、 患者の動きに影響を及ぼすことによって特徴付けられるいわゆる錐体外路症状 .

合併症を避けるためには、これらの症状をすばやく検出し、できるだけ早く治療する必要があります。錐体外路症状が何であるか、それを引き起こす原因は何かを簡単に見ていきましょう。


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錐体外路症状は何ですか?

彼らは一連の症状です モーターを変えることによって明らかになる向精神薬の使用によって生成される 。すべての患者が錐体外路症状をすべて示すわけではなく、苦しんでいるものが薬物の副作用によって引き起こされる状態であることを確かめるのに十分な数である。

しかし、 彼らは、抗うつ薬を服用している精神病患者の特徴であった ますます安全かつ選択的な薬剤の開発により、これらの表はあまり頻繁ではありません。古典的な抗精神病薬を服用した患者では、錐体外路症状の存在が75%まで発生し、その結果生活の質が低下し、治療への遵守を意味する障害が生じた。高齢女性は、錐体外路症状を罹患する傾向が最も高い人口統計学的なようである。


あなたの人

典型的には 錐体外路症状を4群に分けることができる それらの全ては、それらが共通して、個体の運動行動に影響を及ぼすという共通点を有する。最も特徴的な錐体外路症状は、座礁症、ジストニア、偽パーキンソン病およびジスキネジーである。

1.アカシジア

多分錐体外路症状が最も頻繁に起こるのは精神異常である。それは停止することができない運動不安の一形態として理解することができる。患者は完全に静止することはできないと言うので、よく眠ることができず、彼らの注意が大いに残されます。 彼らはいつも緊張しているようだが、揺れを止めない 一方の側ともう一方の側に歩いて、足と手を動かし、首をひねり、それを繰り返す。

非常に不快で疲れた症状です それを患っている人のために、患者を取り囲む人のために暴力的になる可能性があり、その理由を知らず、患者に不快感を与え、さらに彼を隔離します。


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2.ジストニア

錐体外路症状 彼らはまた、筋肉の不随意収縮 頸部、上胴、四肢の部分です。ほぼそれがジル・ドゥ・ラ・トゥレット症候群またはそのエコプラクシアスの特徴的なチックであるかのように。大部分のジストニアは体の上部、特に顔面で起こる。

患者は、錐体外路症状の残りによって引き起こされる奇妙な行動をさらに強調する贅沢な顔面紅潮を作る。この症状の合併症は、斜頚や慢性筋収縮などの筋肉の問題を引き起こす可能性があります。

シュードパルキンソン病

この錐体外路症状 パーキンソン病の症状をシミュレートする その突然の出現は、その原因が何であるかを明確にしています。私たちは、指の震え、声の弱さ、大きな筋肉の剛性のために歩くときの腕のスイングの消滅などを話します。

それはまた、激しい努力を伴うべきではない状況を考えるとき、鈍感になることがあります。抗精神病薬の継続的な使用により、 擬似パーキンソーム症はまた、ウサギ症候群 これは唇と咀嚼運動の振戦です。

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4.遅発性ジスキネジー

これは筋肉の不随意運動であり、ほとんど常に顔面である。ジストニアとは異なり、ジスキネジーは収縮によって起こることはありません。彼らは 舌を引っ張ったり曲げたりするような、比較的複雑でステレオタイプの動き 眉をひそめ、吸う動きをするなどそれは数ヶ月または数年かかることがあるので、遅くの名前を受け取ります。

その原因は何ですか?

錐体外路症状は、ドーパミンD2受容体を遮断する向精神薬を服用すると起こります。ドーパミン作動性経路の過剰活性化のために、幻覚または妄想のようなポジティブな精神病症状が起こるため、抗精神病薬は、これらの経路における受容体をブロックし、生成されるドーパミンストームを消失させる作業を有する。

合格すると、彼らはまた、基底核の受容体をブロックし、人の運動能力を変え、錐体外路症状を引き起こす。これは唯一のメカニズムではなく、 セロトニンとノルアドレナリンとアセチルコリンの両方が含まれています これらの症状の出現で。

このため、主にD2ドーパミン受容体に影響を与える典型的な抗精神病薬が、錐体外路症状の主な原因である。これは、セロトニン作動作用を含む非定型または第二世代の抗精神病薬の開発を促し、この問題の発生をより少なくする理由の1つです。

錐体外路症状は治療されていますか?

治療以上に、行われているのは、それを引き起こす薬物の回収です。動機が典型的な抗精神病薬であるとき、今日は基本的な治療法として廃止されているが、これは何らかの非定型のものに置き換えることである。場合によっては、用量を減らすだけで症状をすばやく終了させることができます。

非常に不快な急性反応に対処したい場合は、非常に迅速に苦痛を和らげる抗コリン作用薬または抗パーキンソン病薬を投与することが可能です。しかし、過剰投与を受けた場合には致命的となる薬についてのものであるため、投与量を十分に考慮する必要があります。通常、錐体外路症状の予防のためには、容易に解決されるので、精神科医への外来患者の訪問によってそれらの存在を検査することで十分である。


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