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感覚ニューロパチー:症状、原因および治療

感覚ニューロパチー:症状、原因および治療

四月 26, 2024

遺伝的相続から狼瘡などの炎症性疾患に至るまで、非常に多様な要因が神経損傷を引き起こす可能性があります。これらの障害は、末梢神経障害として知られ、運動または自律神経系の感覚の経路に関連する症状を引き起こす。

末梢神経障害の最も頻繁なタイプの1つは感受性である これは、感覚の知覚に関連する症状および徴候の出現を特徴とし、神経傷害の結果として生じる。

この記事では、 最も一般的な症状、原因および治療 この障害の


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末梢神経障害とは何ですか?

末梢神経障害は、神経の機能に影響を与える疾患の一種である。これらの変化の具体的な結果は、どの神経が傷ついているかによって異なる。 知覚障害と運動障害を引き起こすのは一般的です 、ならびに内分泌系の器官および腺における機能不全を含む。

自律神経系には神経線維も含まれているため、末梢神経障害は呼吸、血液循環および体温調節などの機能の障害に関連することがある。


末梢神経障害の最も一般的な原因のいくつか 糖尿病またはエリテマトーデスなどの全身性疾患、特定の抗生物質薬物の摂取、化学療法および放射線療法、外傷、ビタミン欠乏およびウイルス感染が挙げられる。時にはそれは遺伝的な遺伝的メカニズムによって伝達される。

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末梢神経障害のタイプ

感情が単一の神経に限定される場合、「単神経障害」と言いますが、「多発神経障害」という用語は、同じ領域の複数の神経が損傷を受ける場合を指すために使用されます。対照的に、多巣性単神経障害は、1つ以上の神経が独立して傷害を受けたときに診断される。

ラベル「感受性ニューロパチー」は、 主に感覚系に影響する 何よりも触感と固有感覚とを関連づけている。いずれにしても、異なるタイプの神経障害が同じ人に一緒に現れることは非常に一般的です。


症状

感覚ニューロパチーの特徴的な症状は、感覚における機能的欠損の発達、ならびに感知すべきではない、または予想よりも大きな強度を有する感覚の出現からなる。感覚ニューロパチーの症状は、体の両半球において対称的に起こる傾向がある。

我々が見つけた赤字の症状の中で 触覚刺激に対する感度の欠如 質感、振動または圧力、ならびに痛みの感覚として。加えて、温度変化の知覚および激しい熱または寒さの検出能力の低下には通常問題がある。

身体の位置の知覚の喪失は、 バランスの欠如、姿勢の変化、運動の調整 特に立って歩いているときに。症状はしばしば足に印がつけられ、このタイプの機能はさらに変化する。

一方、痛みの重大な感覚は、客観的にはより少ない痛みを伴う刺激(痛覚過敏)の結果として現れ得るか、または全く損傷(アロディニア)を引き起こしてはならない。特定の原因がなければ、かゆみ、うずき、焼け、痛みを感じることもあり、筋肉には震えが現れることがあります。

多くの場合、感覚ニューロパチーは運動神経の機能障害と同時に起こる。これが起こると、感覚徴候が下肢で最初に現れ、続いて発症するのが最も一般的です。 筋力低下や歩行障害などの運動型徴候 .

この障害の原因

科学共同体は、感覚性ニューロパチーの可能性のある多くの原因を特定した。最も一般的なものは次のとおりです。

  • ループスなどの炎症性疾患 多発性硬化症、サルコイドーシス、ギラン・バレー症候群またはハンセン病を含むが、これらに限定されない。
  • 真性糖尿病、甲状腺機能低下症、アミロイドーシスまたは慢性腎臓病などの内分泌および代謝疾患。
  • リンパ腫などの骨髄の病気。
  • 感覚の神経の外傷。
  • ストローク 、特に虚血。
  • Charcot-Marie-ToothやFriedreich運動失調などの病気の遺伝的遺伝
  • 毒物や重金属などの有害物質と接触する。
  • ビタミンA、B1、B12およびEの欠乏またはビタミンB6(ピリドキシン)の過剰。
  • 神経線維における慢性炎症反応。
  • 罹患した神経への血液循環の変化。
  • 薬の消費 フルオロキノロンのように。
  • 化学療法および放射線療法。

治療薬

感覚ニューロパチーの症状の治療は、主に、変化の核を是正する根本的な原因の特定に焦点を当てている。これが不可能な場合、治療は特定の症状を緩和することを目的としている。

この意味で 鎮痛薬が通常使用される (治療用大麻を含む)、ならびに抗うつ薬および抗けいれん薬が挙げられる。抗うつ薬の中には、ノルトリプチリンおよびアミトリプチリンのようなデュロキセチンおよびトリシクレインがあり、ガバペンチン、プレガバリンおよびバルプロ酸ナトリウムが最も一般的に使用される抗てんかん薬である。

一方、最近の研究では、経皮的電気神経刺激療法は痛みの症状を軽減するのに非常に効果的であるが、結果は治療の継続中のみ維持されることが示唆されている。

神経障害が起こった場合 糖尿病の合併症 血糖値の管理が問題を解決するのに十分であるかもしれない。


第31回「糖尿病三大合併症 末梢神経障害編」 (四月 2024).


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